1、LOGO临床医学视器1概述概述 一、概念一、概念 1、感觉器、感觉器 2、感受器、感受器 二、感受器分类：二、感受器分类：1、根据位置、接受刺激的来源、根据位置、接受刺激的来源 1)外感受器外感受器 2)内感受器内感受器 3)本体感受器本体感受器 2、依据分化程度分：依据分化程度分：1)一般感受器一般感受器 2)特殊感受器：特殊感受器：临床医学视器2视器视器visual organ 眼轴眼轴视轴视轴组成组成:眼球和眼副器眼球和眼副器Section 1 Eyeball形态：形态：前极、后极 赤道（中纬线）赤道（中纬线）眼轴眼轴：前、后极间的连线 视轴视轴：瞳孔中央与黄斑中央凹的连线临床医学视器3
2、结构结构眼眼球球眼眼球球壁壁眼眼球球内内容容物物纤维膜纤维膜血管膜血管膜视网膜视网膜虹膜虹膜睫状体睫状体脉络膜脉络膜 角膜角膜 巩膜巩膜虹膜部虹膜部睫状体部睫状体部脉络膜部脉络膜部房水房水晶状体晶状体玻璃体玻璃体临床医学视器4一、一、眼球纤维膜眼球纤维膜v 角膜角膜 v 巩膜巩膜 巩膜静脉窦巩膜静脉窦眼球壁眼球壁 walls of eyeball角膜角膜巩膜巩膜巩膜静脉窦巩膜静脉窦临床医学视器5角膜移植新进展：随着组织工程和细胞工程技术的发展，体外培养角膜内皮细胞取得成功，由此而探索出一种新手术-角膜内皮细胞角膜内皮细胞移植术移植术。这种手术是将体外培养的角膜内皮细胞或直接获取供眼健康的角膜内
3、皮细胞，移植到受体眼已去除自身内皮细胞的角膜上，保证了受体角膜有足够健康的内皮细胞并减少了排斥反应。最新研究结果为通过一5mm宽的巩膜隧道切口，以后弹力膜作载体，把健康活性角膜内皮细胞移植到受体眼。该方法手术切口小，无缝线，移植后的内皮细胞完整无损，贴附良好，术后并发症少，已有临床成功病例的报道。角膜内皮细胞移植术将为角膜病患者带来新的治疗方法。临床医学视器6二、血管膜二、血管膜 富含血管、色素和神经富含血管、色素和神经 1、虹膜、虹膜 瞳孔瞳孔 瞳孔括约肌瞳孔括约肌 瞳孔开大肌瞳孔开大肌 眼房眼房 虹膜角膜角虹膜角膜角虹膜虹膜瞳孔瞳孔晶状体晶状体前房角前房角临床医学视器72、睫状体睫状体 c
4、iliary body 睫状突、睫状环睫状突、睫状环 睫状肌睫状肌 产生房水产生房水 调节晶状体曲度调节晶状体曲度睫状体睫状体虹膜虹膜睫状体睫状体睫状环睫状环睫状突睫状突眼球前半部后面观眼球前半部后面观睫状小带睫状小带临床医学视器83、脉络膜、脉络膜 choroid 供应眼球内组织的营养供应眼球内组织的营养吸收眼内散光吸收眼内散光虹膜虹膜睫状体睫状体脉络膜脉络膜临床医学视器9三、三、视网膜视网膜 retina 1、分部、分部视网膜虹膜部视网膜虹膜部视网膜睫状体部视网膜睫状体部 盲部盲部 视网膜脉络膜部视网膜脉络膜部 视部视部视网膜视网膜视部视部临床医学视器10视神经盘视神经盘 optic di
5、sc 视神经穿过视神经穿过 视网膜中央动、静脉穿过视网膜中央动、静脉穿过 无感光细胞无感光细胞 生理性盲点生理性盲点黄斑黄斑 macula lutea 中央凹中央凹 无血管无血管 视锥细胞密集视锥细胞密集 视觉最敏锐视觉最敏锐视神经盘视神经盘黄斑黄斑中央凹中央凹2、结构、结构临床医学视器113 3、视网膜视部的细胞、视网膜视部的细胞v由外向内由外向内 色素上皮层色素上皮层 神经细胞层神经细胞层 视细胞视锥细胞、视杆细胞视细胞视锥细胞、视杆细胞双极细胞双极细胞节细胞轴突形成视神经节细胞轴突形成视神经视网膜剥离视网膜剥离临床医学视器12Pigment cell layerCone cellsRod
6、 cellsBipolar neuronsGanglion cells光光线线神神经经冲冲动动临床医学视器13visual cells 视细胞视细胞分类分类：A.视杆细胞视杆细胞 rod cell:功能：感弱光、暗光功能：感弱光、暗光.Vitamin A不足，视紫红质缺乏 夜夜盲症盲症B.视锥细胞视锥细胞 cone cell:功能：功能：感强光和色觉。感强光和色觉。临床医学视器14房房 水水晶状体晶状体玻璃体玻璃体眼球内容物眼球内容物临床医学视器15一、房水一、房水 眼房眼房（眼前房、眼后房）（眼前房、眼后房）房水房水（0.16ml）：睫状体产生）：睫状体产生 营养、维持眼压、折光营养、维持眼
7、压、折光房水循环：房水循环：临床医学视器16睫状体睫状体 眼后房眼后房眼前房眼前房 巩膜静脉窦巩膜静脉窦 睫前静脉睫前静脉眼静脉眼静脉虹膜角膜角虹膜角膜角 瞳孔瞳孔 房水的产生和循环房水的产生和循环 房水的作用：房水的作用：屈光装置；为角膜和晶状体提供营屈光装置；为角膜和晶状体提供营养；维持正常的眼内压养；维持正常的眼内压临床医学视器17青光眼青光眼简介简介:青光眼是指青光眼是指眼内压力眼内压力间断或持续性升高的水平间断或持续性升高的水平超过眼球所能耐受的程度而给眼球各部分组织和视超过眼球所能耐受的程度而给眼球各部分组织和视功能带来损害，导致视神经萎缩、视野缩小、视力功能带来损害，导致视神经萎
8、缩、视野缩小、视力减退，失明只是时间的迟早而已，在急性发作期减退，失明只是时间的迟早而已，在急性发作期24-48小时即可完全失明。小时即可完全失明。青光眼青光眼属双眼性病变，可双属双眼性病变，可双眼同时发病，眼同时发病，临床医学视器18晶状体晶状体 lens位置：位置：形态结构：晶状体囊、皮质、核形态结构：晶状体囊、皮质、核晶状体晶状体睫状小带睫状小带临床医学视器19晶状体功能晶状体功能视远物：视远物：睫状肌松弛，睫睫状肌松弛，睫状小带拉紧，晶状小带拉紧，晶状体变扁。状体变扁。视近物：视近物：睫状肌收缩，睫睫状肌收缩，睫状小带松弛，晶状小带松弛，晶状体变凸。状体变凸。白内障白内障老花眼老花眼近
9、视近视临床医学视器20玻璃体玻璃体 vitreous body v 无色、透明的胶状物质无色、透明的胶状物质v 在视网膜与晶状体间在视网膜与晶状体间v 屈光、支持视网膜屈光、支持视网膜 临床医学视器21折光装置折光装置v 角膜角膜v 房水房水v 晶状体晶状体v 玻璃体玻璃体适应性调节适应性调节临床医学视器22临床医学视器23Section 2 眼副器眼副器眼睑眼睑结膜结膜泪器泪器眼球外肌眼球外肌眶脂体和眶筋膜眶脂体和眶筋膜临床医学视器24眼睑眼睑 eyelid内眦、外眦内眦、外眦睑裂睑裂 由外向内：由外向内：v皮肤皮肤v皮下组织皮下组织v肌层肌层v睑板睑板v睑结膜睑结膜临床医学视器25睑结膜睑
10、结膜球结膜球结膜结膜穹结膜穹临床医学视器26临床医学视器27眼球外肌眼球外肌 ocular muscles上睑提肌上睑提肌上、下、内、外直肌上、下、内、外直肌:总健环总健环-巩巩膜膜上、下斜肌上、下斜肌临床医学视器28临床医学视器29眶脂体与眶筋膜眶脂体与眶筋膜v 眶脂体：眶脂体：填充于眼球眼球外肌和眶骨膜之间的脂肪组织团块v 眶筋膜眶筋膜 眼球筋膜鞘（Tenon 囊）眼肌筋膜鞘 眶隔临床医学视器30眼的血管 vessels of eye眼动脉眼动脉ophthalmic a.v 颈内动脉的分支颈内动脉的分支v 分支分支 视网膜中央动脉视网膜中央动脉临床医学视器31v视网膜中央动脉视网膜中央动脉临床医学视器32 眼静脉眼静脉 ophthalmic v.眼上静脉眼上静脉 眼下静脉眼下静脉临床医学视器33
