1、临床技能四大急救技术1 911事件临床技能四大急救技术2 911事件临床技能四大急救技术3 印尼海啸后印尼海啸后临床技能四大急救技术4埃及列车追尾事件临床技能四大急救技术5 巴基斯坦震后等待施救巴基斯坦震后等待施救临床技能四大急救技术6 磁浮列车试车撞车事件磁浮列车试车撞车事件临床技能四大急救技术7 20082008年四川汶川大地震年四川汶川大地震临床技能四大急救技术8 感动人心的吊瓶男孩感动人心的吊瓶男孩临床技能四大急救技术9 玉树县结古镇受灾图片玉树县结古镇受灾图片临床技能四大急救技术10 舟曲泥石流舟曲泥石流临床技能四大急救技术11 灾后急救现场灾后急救现场临床技能四大急救技术12外伤急
2、救四大技术外伤急救四大技术止血止血包扎包扎固定固定搬运搬运临床技能四大急救技术13重大突发事故现场急救中重大突发事故现场急救中边检伤边急救边检伤边急救伤情标记的含义:伤情标记的含义:黑色黑色死亡死亡红色红色重伤重伤黄色黄色较重伤较重伤绿色绿色轻伤轻伤临床技能四大急救技术14 现场急救原则现场急救原则:先急后缓,先重后轻先急后缓,先重后轻先止血后包扎,再固定后搬运先止血后包扎,再固定后搬运临床技能四大急救技术15止止 血血临床技能四大急救技术16刻不容缓的止血术刻不容缓的止血术 出血伤员只要拖延几分钟时出血伤员只要拖延几分钟时间急救,就会危及生命,因此,间急救,就会危及生命,因此,外伤出血是最需
3、要急救的危重外伤出血是最需要急救的危重症之一,症之一,止血术是外伤急救技止血术是外伤急救技术之首。术之首。临床技能四大急救技术17 一、一、出出 血血 分分 类类皮下出血皮下出血:形成瘀斑、血肿形成瘀斑、血肿 内出血:主要到医院救治内出血:主要到医院救治 外出血:外出血:是现场急救重点是现场急救重点 临床技能四大急救技术18 外外 出出 血血 动脉出血动脉出血 静脉出血静脉出血 毛细血管出血毛细血管出血鲜红鲜红 喷射喷射 暗红暗红 涌出涌出 鲜红鲜红 渗出渗出 临床技能四大急救技术19成人的血液约成人的血液约占其体重的占其体重的8 8(400040005000ml5000ml),),失血总量达
4、到总血量的失血总量达到总血量的2020(800 800 1000ml1000ml)以上时)以上时,伤员出现脸色苍白,伤员出现脸色苍白,冷汗淋漓,手脚发凉,呼吸急促,心慌冷汗淋漓,手脚发凉,呼吸急促,心慌气短等症状,脉搏快而细,血压下降,气短等症状,脉搏快而细,血压下降,继而继而出现出血性休克出现出血性休克。二、失血量估计和失血评估二、失血量估计和失血评估临床技能四大急救技术20当出血量达到总血量的当出血量达到总血量的40%40%(1600 1600 2000ml2000ml)时,)时,伤者出现视物模糊、口渴、伤者出现视物模糊、口渴、头晕、神志不清或焦躁不安,甚至出现头晕、神志不清或焦躁不安,甚
5、至出现昏迷症状,昏迷症状,危及生命。危及生命。临床技能四大急救技术21三、常用的现场止血方法三、常用的现场止血方法直接压迫止血法直接压迫止血法加压包扎止血法加压包扎止血法(最常用)(最常用)指压动脉止血法指压动脉止血法加垫屈肢止加垫屈肢止填塞止血法填塞止血法止血带止血法止血带止血法钳夹止血法钳夹止血法临床技能四大急救技术22(一)直接压迫止血法(一)直接压迫止血法 n适用:适用:小伤口、小伤口、小量出血。小量出血。n方法:方法:n贴创口贴贴创口贴n用无菌纱布直接用无菌纱布直接压迫伤口处,压压迫伤口处,压迫约迫约10min10min。n就地取材:毛巾、就地取材:毛巾、手帕、清洁布料手帕、清洁布料
6、临床技能四大急救技术23(二)加压包扎止血法(二)加压包扎止血法最常用最常用n适用适用:全身各部位的小全身各部位的小动脉、静脉、毛细血动脉、静脉、毛细血管出血。管出血。n方法:方法:用无菌纱布或用无菌纱布或干净的手帕、毛巾、干净的手帕、毛巾、衣物等敷于伤口上,衣物等敷于伤口上,然后用三角巾或绷带然后用三角巾或绷带加压包扎,加压包扎,n包扎范围应该比伤口包扎范围应该比伤口稍大,松紧度以能达稍大,松紧度以能达到止血目的为宜。到止血目的为宜。临床技能四大急救技术24 当当伤口有异物伤口有异物例如刀、钢条、弹片等例如刀、钢条、弹片等剌入人体时,剌入人体时,不应该在现场拔出不应该在现场拔出,这,这样有大
7、出血的危险,样有大出血的危险,要把异物固定要把异物固定,使其不能移动引起继发损伤使其不能移动引起继发损伤临床技能四大急救技术25临床技能四大急救技术26(三)指压动脉止血法(三)指压动脉止血法(较专业)(较专业)适用:适用:头部和四肢某些部位的大出血。头部和四肢某些部位的大出血。方法:方法:用手指压迫用手指压迫伤口近心端动脉伤口近心端动脉,将动,将动脉压向深部的骨头,阻断血液流通。脉压向深部的骨头,阻断血液流通。特点:特点:简便、有效的止血方法,但因为止简便、有效的止血方法,但因为止血时间短暂(压迫时间血时间短暂(压迫时间10151015minmin),常需),常需要与其他方法结合进行。要与其
8、他方法结合进行。临床技能四大急救技术27上颌动脉上颌动脉颞浅动脉颞浅动脉面动脉面动脉舌动脉舌动脉颈内动脉颈内动脉颈外动脉颈外动脉颈动脉窦颈动脉窦甲状腺上动脉甲状腺上动脉枕动脉枕动脉临床技能四大急救技术281.1.头、面部指压动脉止血法头、面部指压动脉止血法(1)(1)指压颞浅动指压颞浅动脉脉适用:适用:一侧头顶、额一侧头顶、额 部的外伤大出血部的外伤大出血方法方法:拇指对准拇指对准耳屏耳屏上前方上前方1.5 cm1.5 cm处压处压迫颞浅动脉迫颞浅动脉临床技能四大急救技术29(2 2)指压面动脉)指压面动脉n适用:适用:颜面部外伤大颜面部外伤大出血,出血,n方法方法:拇指和示指分拇指和示指分别
9、压迫别压迫双侧下额角前双侧下额角前约约1cm1cm的凹陷的凹陷处,阻处,阻断面断面A A血流。因为面血流。因为面A A在颜面部有许多小支在颜面部有许多小支相互吻合,所以必须相互吻合,所以必须压迫双侧。压迫双侧。临床技能四大急救技术30(3 3)指压耳后动脉)指压耳后动脉n适用:适用:于一侧耳于一侧耳后外伤大出血,后外伤大出血,n方法方法:拇指压迫伤拇指压迫伤侧侧耳后乳突下凹耳后乳突下凹陷陷处,阻断耳后处,阻断耳后动脉血流。动脉血流。临床技能四大急救技术31(4 4)指压枕动脉)指压枕动脉n适用:适用:一侧头后枕骨一侧头后枕骨附近外伤大出血,附近外伤大出血,n方法方法:用一只手的四用一只手的四指
10、压迫指压迫耳后与枕骨粗耳后与枕骨粗隆之间的凹陷处隆之间的凹陷处,阻,阻断枕动脉的血流。断枕动脉的血流。临床技能四大急救技术32适用:适用:头颈部出血头颈部出血 方法:方法:拇指将伤侧的拇指将伤侧的颈总动脉向后颈总动脉向后压迫压迫(不能同时压迫两侧的颈总动不能同时压迫两侧的颈总动脉脉,否则会造成脑少血坏死),否则会造成脑少血坏死)n(5 5)指压颈总动脉)指压颈总动脉临床技能四大急救技术33临床技能四大急救技术342 2、四肢指压动脉止血、四肢指压动脉止血(1 1)指压锁骨下动脉)指压锁骨下动脉n适用:适用:肩、腋窝、上臂出血肩、腋窝、上臂出血n方法方法:拇指在拇指在锁骨上摸到锁骨上摸到A A搏
11、动搏动,将其将其压向深处第一肋骨压向深处第一肋骨。临床技能四大急救技术35临床技能四大急救技术36(2 2)指压肱动脉)指压肱动脉n适用:适用:一侧肘关节一侧肘关节以下部位的外伤大以下部位的外伤大出血出血n方法方法:拇指压迫拇指压迫上上臂中段内侧,臂中段内侧,阻断阻断肱动脉血流。肱动脉血流。临床技能四大急救技术37(3 3)指压桡、尺动脉)指压桡、尺动脉n适用:适用:手部大出血手部大出血n方法:方法:用两手的拇用两手的拇指和示指分别压迫指和示指分别压迫伤侧手腕伤侧手腕两侧的桡两侧的桡动脉和尺动脉,动脉和尺动脉,阻阻断血流。(断血流。(必须同必须同时压迫双侧时压迫双侧)临床技能四大急救技术38(
12、4 4)指压指(趾)动脉)指压指(趾)动脉n适用:适用:手指(脚手指(脚趾)大出血趾)大出血n方法:方法:用拇指和用拇指和示指分别示指分别压迫手压迫手指(脚趾)两侧指(脚趾)两侧的指(趾)动脉的指(趾)动脉,阻断血流。阻断血流。临床技能四大急救技术39(5 5)指压股动脉)指压股动脉n适用:适用:一侧下肢一侧下肢的大出血,的大出血,n方法:方法:用两手的用两手的拇指用力压迫伤拇指用力压迫伤肢肢腹股沟中点稍腹股沟中点稍下方的股动脉,下方的股动脉,阻断股动脉血流。阻断股动脉血流。伤员应该处于坐伤员应该处于坐位或卧位。位或卧位。临床技能四大急救技术40(6 6)指压胫前、后动脉)指压胫前、后动脉适用
13、:适用:一侧脚的大一侧脚的大出血出血方法:方法:用两手的拇用两手的拇指和示指分别压指和示指分别压迫伤脚迫伤脚足背中部足背中部搏动的胫前动脉搏动的胫前动脉及足跟与内踝之及足跟与内踝之间的胫后动脉。间的胫后动脉。临床技能四大急救技术41(四)加垫屈肢止血(四)加垫屈肢止血前臂或小腿出血:前臂或小腿出血:在肘窝或膕窝放在肘窝或膕窝放纱布垫、棉花团、纱布垫、棉花团、毛巾或衣服等物,毛巾或衣服等物,屈曲关节,用三屈曲关节,用三角巾或绷带将屈角巾或绷带将屈曲的肢体紧紧缠曲的肢体紧紧缠绑起来。绑起来。临床技能四大急救技术42(四)加垫屈肢止血(四)加垫屈肢止血上臂出血:上臂出血:在腋窝加垫,使前臂屈曲于胸在
14、腋窝加垫,使前臂屈曲于胸前,用三角巾或绷带把上臂紧紧固定在胸前,用三角巾或绷带把上臂紧紧固定在胸前。前。大腿出血:大腿出血:在大腿根部加垫,屈曲髋关节在大腿根部加垫,屈曲髋关节和膝关节,用三角巾或长带子将腿紧紧固和膝关节,用三角巾或长带子将腿紧紧固定在躯干上。定在躯干上。临床技能四大急救技术43注意事项:注意事项:有骨折和怀疑骨折或关节损伤的肢体不能有骨折和怀疑骨折或关节损伤的肢体不能用加垫屈肢止血,用加垫屈肢止血,以免引起骨折端错位和以免引起骨折端错位和剧痛。要经常注意肢体远端的血液循环,剧痛。要经常注意肢体远端的血液循环,如血液循环完全被阻断,如血液循环完全被阻断,要每隔要每隔1 1小时松
15、开小时松开一次,观察一次,观察3-53-5分钟,防止肢体环死。分钟,防止肢体环死。临床技能四大急救技术44(五)填塞止血法(五)填塞止血法 n适用:适用:颈部和臀部颈部和臀部较较大而深的伤口;大而深的伤口;n方法:方法:镊子夹住无镊子夹住无菌纱布塞入伤口内,菌纱布塞入伤口内,如一块纱布止不住如一块纱布止不住出血,可再加纱布,出血,可再加纱布,最后用绷带或三角最后用绷带或三角巾绕颈部至对侧臂巾绕颈部至对侧臂根部包扎固定。根部包扎固定。临床技能四大急救技术45(六)止血带止血法(六)止血带止血法 适用:四肢大出血适用:四肢大出血,当其他止血法不当其他止血法不能止血时才用此法。能止血时才用此法。方法
16、:方法:1 1、橡皮止血带、橡皮止血带 2 2、气性止血带、气性止血带 3 3、布制止血带、布制止血带临床技能四大急救技术46(1 1)橡皮止血带)橡皮止血带 临床技能四大急救技术472 2、气囊止血带、气囊止血带 n常用血压计袖带,操作方法比较简单!只常用血压计袖带,操作方法比较简单!只要把袖带绕在扎止血带的部位,然后打气要把袖带绕在扎止血带的部位,然后打气至伤口停止出血至伤口停止出血(上肢(上肢300mmHg,下肢,下肢600mmHg)临床技能四大急救技术483 3、布制止血带、布制止血带 n将三角巾折成带状或将三角巾折成带状或将其他布带绕伤股一将其他布带绕伤股一圈,打个蝴蝶结;取圈,打个
17、蝴蝶结;取一根小棒穿在布带圈一根小棒穿在布带圈内,提起小棒拉紧,内,提起小棒拉紧,将小棒依顺时针方向将小棒依顺时针方向绞紧,将绞棒一端插绞紧,将绞棒一端插入蝴蝶结环内,最后入蝴蝶结环内,最后拉紧活结并与另一头拉紧活结并与另一头打结固定打结固定临床技能四大急救技术49临床技能四大急救技术50使用止血带应注意使用止血带应注意1 1、部位:、部位:上臂外伤大出血应扎在上臂外伤大出血应扎在上臂上臂上上1/31/3处,处,前臂或手大出血应扎在前臂或手大出血应扎在上上臂的下臂的下1/31/3处,(处,(不能扎在上臂的中不能扎在上臂的中部,避免损伤桡神经)下肢外伤大出部,避免损伤桡神经)下肢外伤大出血应扎在
18、血应扎在股骨中下股骨中下1/31/3交界处。交界处。2 2、衬垫:、衬垫:使用止血带的部位应该有衬使用止血带的部位应该有衬垫,也可扎在衣服外面,否则会损伤垫,也可扎在衣服外面,否则会损伤皮肤。皮肤。临床技能四大急救技术513 3、松紧度:、松紧度:应以出血停止,远端摸不应以出血停止,远端摸不到脉搏为合适。到脉搏为合适。4 4、时间:、时间:一般不应超过一般不应超过3 3小时,原则上小时,原则上每每h h放松一次放松一次(23(23分钟分钟),),长时间可引长时间可引起肢体缺血坏死。起肢体缺血坏死。5 5、标记:、标记:有明显标记记录并贴在前额有明显标记记录并贴在前额或胸前易发现部位,写明时间。
19、如立或胸前易发现部位,写明时间。如立即送医院,向值班人员说明扎止血带即送医院,向值班人员说明扎止血带时间和部位。时间和部位。临床技能四大急救技术52(七)钳夹结扎止血法(七)钳夹结扎止血法若能清楚看到伤口内血管断端,可用简易若能清楚看到伤口内血管断端,可用简易现场急救箱(包)中的止血钳、结扎线进现场急救箱(包)中的止血钳、结扎线进行钳夹结扎止血,方法类似于院内清创时行钳夹结扎止血,方法类似于院内清创时的操作。结扎止血后再包扎伤口。的操作。结扎止血后再包扎伤口。若损伤组织辨认不清不宜使用此法,随意若损伤组织辨认不清不宜使用此法,随意钳夹有可能损伤重要血管和神经钳夹有可能损伤重要血管和神经临床技能
20、四大急救技术53二、包扎术二、包扎术目的目的:保护创面、固定敷料、防止污染和止保护创面、固定敷料、防止污染和止血、止痛作用。血、止痛作用。材料材料:绷带和三角巾、就地取材。绷带和三角巾、就地取材。要求:要求:动作轻巧,不要碰撞伤口(以免增加出血动作轻巧,不要碰撞伤口(以免增加出血量和疼痛)量和疼痛)接触伤口面的敷料必须无菌,(以免增加接触伤口面的敷料必须无菌,(以免增加伤口感染机会)伤口感染机会)临床技能四大急救技术54包扎要快且牢靠,松紧度要适宜。包扎要快且牢靠,松紧度要适宜。包扎方向由下向上,从左到右,从远包扎方向由下向上,从左到右,从远心端到近心端,心端到近心端,禁伤口处、骨突出部禁伤口
21、处、骨突出部位打结。位打结。临床技能四大急救技术55(一)绷带(一)绷带包扎方法包扎方法临床技能四大急救技术56临床技能四大急救技术57临床技能四大急救技术58临床技能四大急救技术59(二)三角巾包扎方法(二)三角巾包扎方法 1 1、头部包扎、头部包扎 2 2、颈部包扎、颈部包扎 适用于颈部外伤。适用于颈部外伤。3 3、胸、背、肩、腋下部包扎、胸、背、肩、腋下部包扎 4 4、腹部包扎、腹部包扎5 5、四肢包扎、四肢包扎 临床技能四大急救技术60临床技能四大急救技术611 1、头部包扎、头部包扎帽式包扎帽式包扎面具式包扎面具式包扎临床技能四大急救技术621 1、头部包扎、头部包扎双眼包扎双眼包扎
22、十字包扎十字包扎临床技能四大急救技术63 2 2、颈部包扎、颈部包扎 临床技能四大急救技术643 3、胸、背部包扎、胸、背部包扎 临床技能四大急救技术653 3、肩、腋下部包扎、肩、腋下部包扎 临床技能四大急救技术664 4、腹部包扎、腹部包扎 临床技能四大急救技术675 5、四肢包扎、四肢包扎 临床技能四大急救技术68临床技能四大急救技术69临床技能四大急救技术70三、固定术三、固定术固定术是固定术是针对骨折的急救措施,针对骨折的急救措施,目的目的:限制受伤部位的活动,减轻疼痛,限制受伤部位的活动,减轻疼痛,避免骨折端因移位而损伤血管、神经等。避免骨折端因移位而损伤血管、神经等。也可防治休克
23、、便于伤员搬运。也可防治休克、便于伤员搬运。临床技能四大急救技术71固定材料固定材料:各种夹板各种夹板 、负压气垫负压气垫 、其、其他材料,如特制的他材料,如特制的颈部固定器颈部固定器、股骨骨、股骨骨折的托马固定架,紧要时就地取材折的托马固定架,紧要时就地取材:竹棒、竹棒、木棍、树枝等。木棍、树枝等。自体固定:自体固定:无材料可将受伤的上肢缚于无材料可将受伤的上肢缚于上身躯干,或将受伤的下肢同健肢缚于上身躯干,或将受伤的下肢同健肢缚于一起。一起。临床技能四大急救技术72骨折固定的原则骨折固定的原则先止血、包扎,再固定。先止血、包扎,再固定。如有休克,如有休克,先处理休克。先处理休克。开放性骨折
24、:开放性骨折:严禁把骨折端断送回严禁把骨折端断送回伤口内。伤口内。固定范围:固定范围:要超过骨折处上下两个要超过骨折处上下两个关节。关节。松紧适度:松紧适度:(趾趾)端外露以便观察血端外露以便观察血液循环。液循环。临床技能四大急救技术73负压气垫负压气垫临床技能四大急救技术74临床技能四大急救技术75临床技能四大急救技术76临床技能四大急救技术77 1 1、锁骨骨折固定、锁骨骨折固定临床技能四大急救技术78 2 2、肱骨骨折固定、肱骨骨折固定临床技能四大急救技术793.3.肘关节骨折固定肘关节骨折固定临床技能四大急救技术804 4、桡、尺骨骨折固定、桡、尺骨骨折固定临床技能四大急救技术81 5
25、.手指骨骨折固定手指骨骨折固定临床技能四大急救技术826.6.股骨骨折固定股骨骨折固定临床技能四大急救技术837 7、胫、腓骨骨折固定:胫、腓骨骨折固定:临床技能四大急救技术848 8、脊柱骨折固定、脊柱骨折固定 (1 1)颈椎骨折固定:颈椎骨折固定:伤员仰卧,在头枕部垫一簿枕,伤员仰卧,在头枕部垫一簿枕,使头颈部成正中位,使头颈部成正中位,头部不要前屈头部不要前屈或后仰,再在头的两侧各垫枕头或或后仰,再在头的两侧各垫枕头或衣服卷,最后用一条带子通过伤员衣服卷,最后用一条带子通过伤员额部固定头部,限制头部前后左右额部固定头部,限制头部前后左右晃动。若有专业人员使用的颈托固晃动。若有专业人员使用
26、的颈托固定就既快又可靠。定就既快又可靠。临床技能四大急救技术85临床技能四大急救技术86(2 2)胸椎、腰椎骨折固定胸椎、腰椎骨折固定使伤员平直仰卧在硬质木板或其它板使伤员平直仰卧在硬质木板或其它板上,在伤处垫一簿枕,使脊柱稍向上上,在伤处垫一簿枕,使脊柱稍向上突,然后用几条带子把伤员固定,使突,然后用几条带子把伤员固定,使伤员不能左右转动。伤员不能左右转动。临床技能四大急救技术87临床技能四大急救技术88临床技能四大急救技术899 9、骨盆骨折固定、骨盆骨折固定 将一条带状三角巾的中段放于腰骶部,将一条带状三角巾的中段放于腰骶部,绕髋前至小腹部打结固定,再用另一绕髋前至小腹部打结固定,再用另
27、一条带状三角巾中段放于小腹正中,绕条带状三角巾中段放于小腹正中,绕髋后至腰骶部打结固定髋后至腰骶部打结固定临床技能四大急救技术90临床技能四大急救技术91四、搬运术四、搬运术规范、科学的搬运术对伤病员的抢救、治疗和预规范、科学的搬运术对伤病员的抢救、治疗和预后都是至重要的。后都是至重要的。基本原则基本原则:及时、迅速、安全,防止再次负伤。及时、迅速、安全,防止再次负伤。搬运方法搬运方法:徒手搬运:徒手搬运:伤势较轻且运送距离较近者。伤势较轻且运送距离较近者。器器械械搬运搬运:伤势较重,不宜徒手搬运,且距伤势较重,不宜徒手搬运,且距离较远者。离较远者。临床技能四大急救技术92(一)徒手搬运(一)
28、徒手搬运1 1、搀扶、搀扶n适用:病情较轻、适用:病情较轻、能够站行走的伤能够站行走的伤病员。病员。临床技能四大急救技术932 2、抱持法、抱持法临床技能四大急救技术943 3、背驮、背驮 n禁忌症:禁忌症:呼吸困难的伤病呼吸困难的伤病员,如心脏病、员,如心脏病、哮喘、急性呼哮喘、急性呼吸窘迫综合征吸窘迫综合征等,以及胸部等,以及胸部创伤者不宜用创伤者不宜用此法此法 临床技能四大急救技术954 4、双人搭椅、双人搭椅 临床技能四大急救技术965 5、拉车式、拉车式 临床技能四大急救技术976 6、多人平托法搬运:、多人平托法搬运:适用于脊柱伤伤员适用于脊柱伤伤员临床技能四大急救技术98四人搬运
29、法四人搬运法滚动法滚动法临床技能四大急救技术99(二)器械搬运(二)器械搬运 是指用担架(包括软担架)、是指用担架(包括软担架)、移动床轮式担架)等现代搬运移动床轮式担架)等现代搬运器械器械或者因陋就简利用床单、被褥、或者因陋就简利用床单、被褥、竹木椅、木板等作为搬运器械竹木椅、木板等作为搬运器械(工具)的一种搬运方法。(工具)的一种搬运方法。临床技能四大急救技术100临床技能四大急救技术101临床技能四大急救技术102临床技能四大急救技术103特殊伤员的搬运最佳体位特殊伤员的搬运最佳体位咯血、呕血、昏迷而呕吐者咯血、呕血、昏迷而呕吐者:头偏向一侧头偏向一侧中风、心脏病、呼吸困难者:头高脚低位
30、中风、心脏病、呼吸困难者:头高脚低位休克:头低脚高位;休克:头低脚高位;肢体出血:包扎后抬高。肢体出血:包扎后抬高。临床技能四大急救技术1041.1.颅脑伤伤员:颅脑伤伤员:使伤员取半仰卧使伤员取半仰卧侧卧位,若只能平卧位时,头要侧卧位,若只能平卧位时,头要偏向一侧,以防止呕吐物或舌根偏向一侧,以防止呕吐物或舌根下坠阻塞气道。下坠阻塞气道。2.2.胸部伤伤员:胸部伤伤员:使伤员取坐位使伤员取坐位或或半卧位半卧位,有利于伤员呼吸。,有利于伤员呼吸。临床技能四大急救技术105临床技能四大急救技术1063.3.腹部伤伤员:腹部伤伤员:使伤员取半卧位,双使伤员取半卧位,双下肢屈曲,有利于放松腹部肌肉,
31、减下肢屈曲,有利于放松腹部肌肉,减轻疼痛和防止腹部内脏脱出,已脱出轻疼痛和防止腹部内脏脱出,已脱出内脏不要回纳,妥善固定内脏不要回纳,妥善固定 。4.4.脊柱伤伤员:脊柱伤伤员:使伤员平卧位于硬板使伤员平卧位于硬板上,应多人平托法搬运,同时抬起,上,应多人平托法搬运,同时抬起,同时放下,同时放下,始终保持脊柱中立位始终保持脊柱中立位。切忌背驮或抱持,否则会引起脊髓损切忌背驮或抱持,否则会引起脊髓损伤以至造成肢体瘫痪。伤以至造成肢体瘫痪。临床技能四大急救技术107临床技能四大急救技术108临床技能四大急救技术109通过本次的学习,你的收获有哪些?通过本次的学习,你的收获有哪些?1 1在院外急救中
32、常用的急救技术有哪些?在院外急救中常用的急救技术有哪些?2 2哪些部位出血可用加压包扎止血法?哪些部位出血可用加压包扎止血法?3 3在急救现场对动脉出血进行止血时应首在急救现场对动脉出血进行止血时应首选什么止血方法?选什么止血方法?4.4.简述外伤出血的类型。简述外伤出血的类型。5 5、简述上止血带的注意事项、简述上止血带的注意事项6 6包扎的目的是什么?包扎的目的是什么?7 7骨折固定的原则是什么?骨折固定的原则是什么?临床技能四大急救技术110 练习题1 1、用指压止血法控制头顶部、额部出血时,需、用指压止血法控制头顶部、额部出血时,需用拇指按压用拇指按压A A、面动脉、面动脉 B B、颞
33、浅动脉、颞浅动脉 C C、颈总动脉、颈总动脉 D D、锁骨下动脉、锁骨下动脉 E E、尺动脉、尺动脉2 2、在抢救外伤病人时,止血带使用不当造成的、在抢救外伤病人时,止血带使用不当造成的最严重后果是:最严重后果是:A A、休克;、休克;B B、患肢坏死;、患肢坏死;C C、伤口出血不止;、伤口出血不止;D D、患肢麻木;、患肢麻木;E E、患肢剧痛、患肢剧痛临床技能四大急救技术1113 3、脊柱骨折病人急救运送方法,正确的是、脊柱骨折病人急救运送方法,正确的是 A A、用软担架搬运、用软担架搬运 B B、一人背负搬运、一人背负搬运 C C、一人抱持搬运、一人抱持搬运 D D、二人抱持搬运、二人抱持搬运 E E、三人平托放于硬板搬运、三人平托放于硬板搬运4 4、使用止血带止血时应、使用止血带止血时应A A、每隔、每隔1h1h放松放松2-32-3分钟;分钟;B B、每隔、每隔1.5h1.5h放松放松5-105-10分钟;分钟;C C、每隔、每隔2h2h放松放松1010分钟;分钟;D D、每隔、每隔2h2h放松放松15-3015-30分钟;分钟;E E、持续几小时不放松,以免再出血。、持续几小时不放松,以免再出血。临床技能四大急救技术112临床技能四大急救技术113