常见辅助检查注意事项(最终版)课件.ppt

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资源描述

1、1心电图检查检查前不能饱饮、饱食、吃冷饮和抽烟,需要检查前不能饱饮、饱食、吃冷饮和抽烟,需要平静休息平静休息2020分钟分钟检查时要睡平,全身肌肉放松,平稳呼吸,保持安静,切勿讲检查时要睡平,全身肌肉放松,平稳呼吸,保持安静,切勿讲话或移动体位话或移动体位过去做过心电图时,应把以往报告或记录交给医生。如正在服过去做过心电图时,应把以往报告或记录交给医生。如正在服用用洋地黄、钾盐、钙类及抗心律失常药物洋地黄、钾盐、钙类及抗心律失常药物,应告诉医生,应告诉医生 检查时,如涂有电极膏,检查毕可用卫生纸擦掉检查时,如涂有电极膏,检查毕可用卫生纸擦掉2B超检查B超对受检者无痛苦、无损伤、无放射性,不用担

2、心 3 1、检查心脏时,应休息片刻后脱鞋平卧于检查床上,解开上衣钮扣,暴露胸部,让医生检查;2、腹腔的肝、胆、胰的探测前3日最好禁食牛奶、豆制品、糖类等易于发酵产气食物,检查前1天晚吃清淡饮食,当天需空腹禁食、禁水;4B B超检查超检查3、病人如同时要作胃肠、胆道线造影时,超声波检查应在线造影前进行,或在上述造影3天后进行 4、如检查盆腔的子宫及其附件等脏器时,检查前需保留膀胱尿液,可在检查前2小时饮开水1000毫升左右,检查前24小时不要小便 5B超检查5、做泌尿系统B超检查,特别是输尿管和膀胱B超检查时,应在检查前12小时,饮温水400600毫升,待膀胱充盈后再检查。如果患者须一次接收消化

3、、泌尿检查,最好检查当日不排晨尿,这样不必喝水即可达到膀胱充盈的目的67CTCT检查检查腹部CT检查前准备:1 腹部CT检查前,禁食4小时,最好前一天晚上起空腹。2 1周内不服含重金属的药物,不做胃肠钡剂检查。已做钡剂检查的病人,须待钡剂排空后;急于作CT检查者,应在给予清洁灌肠或口服缓泻药使钡剂排完后,再行CT检查 8CTCT检查检查3 检查前务必除去检查部位的高密度或金属物品。4 如需作增强扫描,因提前作好碘过敏试验。并请家属在接受碘造影剂志愿书上签字,以履行必要的手续。9CTCT检查检查5预先让病人了解检查过程,向病人耐心陈述屏气的重要性,以取得病人的合作,并训练12次。我们采用平均均匀

4、呼吸时屏气。6 须携带有关的病史资料,如病史、超声检查、化验、放射性核素、MRI和已作过CT检查的各种检查资料,以备参考。10CTCT检查检查7 部分儿科病员检查欠合作者,需使用镇静剂8 应有家属陪同来作检查。危重病人需要有关医护人员监护 11CTCT检查检查9头部、颈部、胸部及四肢CT检查前务必除去检查部位的高密度或金属物品(包括:首饰、金属假牙、节育节育环等),但无需做其它特殊准备 12磁磁 共共 振振 检查检查一、绝对禁忌症一、绝对禁忌症1、心脏起博器者心脏起博器者2 2、人工瓣膜置换术后患者、人工瓣膜置换术后患者3 3、体内有铁磁性血管夹者、体内有铁磁性血管夹者4 4、眼球内有金属异物

5、者、眼球内有金属异物者5 5、高烧患者、高烧患者13二、相对禁忌症二、相对禁忌症1、扫描野内或附近含有铁磁性物品:扫描野内或附近含有铁磁性物品:(1 1)有金属假牙者不能做鼻咽、口腔检查)有金属假牙者不能做鼻咽、口腔检查 (2 2)体内有金属药泵者忌行相应部位检查)体内有金属药泵者忌行相应部位检查 (3 3)有宫内节育器者不能做盆腔检查)有宫内节育器者不能做盆腔检查2 2、幽闭恐惧症病人、幽闭恐惧症病人3 3、不能平卧、不能平卧3030分钟以上、神志不清、严重缺氧、烦分钟以上、神志不清、严重缺氧、烦躁不安需要抢救的病人躁不安需要抢救的病人14磁磁 共共 振振 检查检查不可带磁体(不可带磁体(M

6、RMR扫描室)的物品扫描室)的物品1、一切铁磁性物品:如钢笔、铁钉、平台车、发夹、一切铁磁性物品:如钢笔、铁钉、平台车、发夹、钥匙、文胸、皮带等钥匙、文胸、皮带等2 2、电子器械:如银行磁卡、手机、手表、电子监护、电子器械:如银行磁卡、手机、手表、电子监护仪、抢救设备仪、抢救设备15磁磁 共共 振振 检查检查病人必须去除一切金属物品,最好更衣,以免金属物被吸病人必须去除一切金属物品,最好更衣,以免金属物被吸入磁体而影响磁场均匀度,甚或伤及病人入磁体而影响磁场均匀度,甚或伤及病人纹身(纹眉)、化妆品、染发等应事先去掉,因其可能会纹身(纹眉)、化妆品、染发等应事先去掉,因其可能会引起灼伤引起灼伤昏

7、迷、神志不清、精神异常、易发癫痫或心脏骤停者、严昏迷、神志不清、精神异常、易发癫痫或心脏骤停者、严重外伤、幼儿及不配合的病人应慎重。要有家属陪同重外伤、幼儿及不配合的病人应慎重。要有家属陪同16磁磁 共共 振振 检查健康教育检查健康教育1、保持良好的心理状态,消除紧张、保持良好的心理状态,消除紧张、恐惧心理恐惧心理2 2、检查所需时间:根据不同的检查部位、检查所需时间:根据不同的检查部位、所需的时所需的时间亦有长短故难以准确估计等待的时间。每个部位扫间亦有长短故难以准确估计等待的时间。每个部位扫描时间描时间最短最短3030分钟,最长分钟,最长3 3个小时个小时不等,预约所需求不等,预约所需求的

8、时间,只是报到时间,而不是确切的扫描时间。如的时间,只是报到时间,而不是确切的扫描时间。如遇等待时间较长而给患者带来不便,请予谅解遇等待时间较长而给患者带来不便,请予谅解173 如住院病人报到后,若距离检查还需较长等待时如住院病人报到后,若距离检查还需较长等待时间,可与工作人员协商,先回病房休息,等待护士电话通间,可与工作人员协商,先回病房休息,等待护士电话通知具体时间知具体时间4 4 为使诊断更准确为使诊断更准确 详细如外院做过详细如外院做过CTCT、ECT ECT、MR MR、X X线检查的,请将外片一同带来交给技术员,以备参线检查的,请将外片一同带来交给技术员,以备参考、考、对比对比5

9、5 根据不同检查部位,取平卧,身体各部位保持不根据不同检查部位,取平卧,身体各部位保持不动状态;医生、动状态;医生、技术人员会根据不同扫描序列,通过对技术人员会根据不同扫描序列,通过对讲机要求您注意与配合的事项讲机要求您注意与配合的事项磁磁 共共 振振 检查健康教育检查健康教育186 6 检查时间超过检查时间超过4040分钟以上者(如腹、分钟以上者(如腹、胸胸 、腰椎腰椎 、四肢等)检查前、四肢等)检查前2020分钟,请排空小便;盆分钟,请排空小便;盆腔检查者,宜保留适当尿液,以充盈膀胱利于诊腔检查者,宜保留适当尿液,以充盈膀胱利于诊断。断。7 MR7 MR增强:如有怀疑占位性病变,一般采用增

10、增强:如有怀疑占位性病变,一般采用增强检查(即注射强检查(即注射MRMR造影剂)以使病变显示得更清造影剂)以使病变显示得更清晰晰 诊断更明确。诊断更明确。磁磁 共共 振振 检查健康教育检查健康教育198 8 检查的病人请提前检查的病人请提前3030分钟,进入候诊检查大分钟,进入候诊检查大厅,做好扫描前的准备,能自己行走,语言交通厅,做好扫描前的准备,能自己行走,语言交通方便的病人,家属陪至候诊大厅等候即可方便的病人,家属陪至候诊大厅等候即可9 9 检查病人要更换衣服,为安全、防盗起见,检查病人要更换衣服,为安全、防盗起见,请把贵重物品、现金等交家人保管,以免丢失。请把贵重物品、现金等交家人保管

11、,以免丢失。检查完毕,休息片刻,身体无不适后方可更衣离检查完毕,休息片刻,身体无不适后方可更衣离开开磁磁 共共 振振 检查健康教育检查健康教育2021腹部平片检查腹部平片检查1 1 在摄片前在摄片前3 3天,不宜用天,不宜用X X线显影的药物,如含铁、碘、线显影的药物,如含铁、碘、钡钙等制剂,以及不易溶化的药物钡钙等制剂,以及不易溶化的药物2 2 检查前检查前2 2天可服用活性炭片,用来吸附肠道里的气体。天可服用活性炭片,用来吸附肠道里的气体。3 3 检查当天早晨禁食,尽量排空大便检查当天早晨禁食,尽量排空大便4 4 如有输尿管结石、由于大便的影响可能显影不明显,如有输尿管结石、由于大便的影响

12、可能显影不明显,故在拍平片前给予清洁灌肠故在拍平片前给予清洁灌肠22纤维胃、十二指肠镜检查纤维胃、十二指肠镜检查检查前检查前1 1检查日前一天晚检查日前一天晚2020点之后禁食点之后禁食2 2检查日需空腹检查日需空腹3 3高血压病人需提前服药,血压稳定后方可检查高血压病人需提前服药,血压稳定后方可检查4 4有活动义齿的需取下有活动义齿的需取下5 5检查属介入性检查,有一定风险,检查前需签字检查属介入性检查,有一定风险,检查前需签字23检查后检查后 1.做检查后若感到咽部疼痛不适及发现做检查后若感到咽部疼痛不适及发现唾液中少量带血时唾液中少量带血时,不要惊慌失措不要惊慌失措,更不要刻更不要刻意呕

13、、咳意呕、咳.这是进镜的过程中这是进镜的过程中,咽部的黏膜摩咽部的黏膜摩擦受损引起的擦受损引起的,刻意呕、咳可导致出血加重刻意呕、咳可导致出血加重.须暂禁食、水须暂禁食、水2 2个小时个小时,然后可进食半流质食然后可进食半流质食物如稀饭、面条等物如稀饭、面条等.次日次日,即可恢复正常饮食即可恢复正常饮食.242.2.检查后感腹胀不适检查后感腹胀不适,是因为检查过程中是因为检查过程中,为观察为观察病情注气扩张胃腔所致病情注气扩张胃腔所致.此时不要久卧此时不要久卧,应下床活应下床活动一下动一下,通过打嗝和肛门排气使腹胀缓解通过打嗝和肛门排气使腹胀缓解.3.3.已钳取了病变组织的患者已钳取了病变组织

14、的患者,术后应禁食、禁水术后应禁食、禁水四个小时四个小时.四小时后可饮少量温盐水四小时后可饮少量温盐水,当日晚餐及当日晚餐及次日三餐均须进食半流质食物次日三餐均须进食半流质食物,忌生、硬、烫、甜忌生、硬、烫、甜食物食物,以利于创面愈合以利于创面愈合.254.取回病理诊断报告单时取回病理诊断报告单时,应与检查报告单应与检查报告单一并送至医生处复诊一并送至医生处复诊.病理诊断与镜下诊断病理诊断与镜下诊断不符的情况是可能存在的不符的情况是可能存在的,取检部位、深度取检部位、深度等诸多因素均可影响检查结果等诸多因素均可影响检查结果.医生只有将医生只有将两个诊断报告与病情结合起来分析两个诊断报告与病情结

15、合起来分析,才能够才能够明确诊断明确诊断,对症治疗对症治疗.265.检查术后如有剧烈腹痛及呕血、便血不止的情检查术后如有剧烈腹痛及呕血、便血不止的情况况,应速到医院急诊就医应速到医院急诊就医,以免贻误病情以免贻误病情27纤维肠镜检查纤维肠镜检查1检查前检查前需提供既往相关疾病资料,水杯、卫生纸检查前检查前需提供既往相关疾病资料,水杯、卫生纸2 2陪护:肠镜检查患者有一定的痛苦,必须有家属陪同进陪护:肠镜检查患者有一定的痛苦,必须有家属陪同进行行3 3女性病人在月经期禁止肠镜检查女性病人在月经期禁止肠镜检查284 4、如术中发现息肉需要治疗者,需要另加收治疗及、如术中发现息肉需要治疗者,需要另加

16、收治疗及病理检查相关费用病理检查相关费用 既往服用既往服用抗凝药物抗凝药物如阿司匹林、华法令如阿司匹林、华法令的患者需停药的患者需停药1 1周后方可进行周后方可进行 镜下治疗。凡有高镜下治疗。凡有高血压、心、肺、脑及精神疾病史者,务必告知通血压、心、肺、脑及精神疾病史者,务必告知通知知 您做肠镜的医生和为您做肠镜检查的医生。有您做肠镜的医生和为您做肠镜检查的医生。有些病如精神病发作期,心动过缓,严重高血压是些病如精神病发作期,心动过缓,严重高血压是不适合做肠镜检查,需在药物控制后,才可考虑不适合做肠镜检查,需在药物控制后,才可考虑做肠镜检查做肠镜检查295 5请按时来院接受检查,若有特殊情况不

17、能按时行肠镜请按时来院接受检查,若有特殊情况不能按时行肠镜检查,敬请提前通知肠镜室检查,敬请提前通知肠镜室6 6肠镜检查属介入性检查,有一定风险,检查前需签字肠镜检查属介入性检查,有一定风险,检查前需签字30饮食饮食检查前检查前1 1周:周:保持大便通畅。对于大便比较规律的患者,无需严格饮食限制;保持大便通畅。对于大便比较规律的患者,无需严格饮食限制;既往有便秘的患者,科适当服用果导片或番泻叶来减少肠腔积既往有便秘的患者,科适当服用果导片或番泻叶来减少肠腔积粪粪检查前检查前2 2日:日:进食半流质饮食(如:面条、蛋羹、酸奶、稀饭等),忌食蔬进食半流质饮食(如:面条、蛋羹、酸奶、稀饭等),忌食蔬

18、菜、水果等粗纤维食品菜、水果等粗纤维食品31检查前检查前 1 1晚:晚:进易消化的流质饮食(如米汤、藕粉、麦片等)进易消化的流质饮食(如米汤、藕粉、麦片等)检查当日:检查当日:上午检查者:早晨禁食。上午检查者:早晨禁食。下午检查者:早晨进易消化的流质饮食,中餐禁食下午检查者:早晨进易消化的流质饮食,中餐禁食32服药服药检查前一天下午点:检查前一天下午点:口服蓖麻油口服蓖麻油30ml30ml检查当日上午检查当日上午5 5点:点:取和爽两包,用一大杯温开水取和爽两包,用一大杯温开水2000ml2000ml溶解药粉并冲服,溶解药粉并冲服,再将再将2000ml2000ml左右的温水在左右的温水在1 1

19、小时内服完。服后稍作活动,小时内服完。服后稍作活动,排尽粪水。排尽粪水。如药水未服完或呕吐,请及时与护士联系,如药水未服完或呕吐,请及时与护士联系,采取补充清洁肠道措施采取补充清洁肠道措施33检查后检查后1 1 检查后,因肠道内积气,检查后,因肠道内积气,会自觉腹胀、腹痛,排出会自觉腹胀、腹痛,排出积气腹部胀痛症状会自行积气腹部胀痛症状会自行消除。若持续腹痛加重不消除。若持续腹痛加重不能缓解的患者应在医院内能缓解的患者应在医院内观察,症状缓解后再行离观察,症状缓解后再行离开。检查后突发腹部胀痛开。检查后突发腹部胀痛及便大量鲜血等急症,需及便大量鲜血等急症,需尽快到医院就诊,必要时尽快到医院就诊,必要时急诊留观。急诊留观。342 2 肠镜检查后无不适症状可立即进食水。镜下治疗肠镜检查后无不适症状可立即进食水。镜下治疗或活检的患者遵医嘱进食或活检的患者遵医嘱进食 3 3 术后三天进食少渣饮食,注意粪便颜色术后三天进食少渣饮食,注意粪便颜色4 4 做好肛门清洁做好肛门清洁5 5 避免激烈运动(如骑自行车等)避免激烈运动(如骑自行车等)3536

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