1、第四章组织第四章组织九四医院护理部九四医院护理部张萍张萍护理管理学组织1第一节概述第一节概述一、组织的基本概念一、组织的基本概念组织是按照一定目的、任务和形式编组织是按照一定目的、任务和形式编制起来的结构严密、制度化的人群集制起来的结构严密、制度化的人群集合体。合体。几个含义：二人以上组成、有共同目几个含义：二人以上组成、有共同目标、有分工协作、有不同层次的权力标、有分工协作、有不同层次的权力与制度与制度护理管理学组织2二、组织的职能与基本要素二、组织的职能与基本要素（一）组织的职能：（一）组织的职能：1 1、确定的目标、确定的目标2 2、必要的分类、职责、职务、责任、必要的分类、职责、职务、
2、责任3 3、赋予相应职权、赋予相应职权4 4、联系所属关系、联系所属关系5 5、建立沟通、建立沟通6 6、与其它管理职能相结合、与其它管理职能相结合护理管理学组织31 1、目标与任务要素、目标与任务要素2 2、职权与责任要素、职权与责任要素3 3、物质与精神要素、物质与精神要素4 4、技术质量要素、技术质量要素5 5、适应与发展要素、适应与发展要素（二）组织的基本要素（二）组织的基本要素护理管理学组织4（一）正式组织和非正式组织（一）正式组织和非正式组织正式组织：正式组织：是通过设计而形成的职务或职位结构是通过设计而形成的职务或职位结构特点：有共同目标、明确的沟通系统、特点：有共同目标、明确的
3、沟通系统、协作的意愿、讲究效率、分工专业化、协作的意愿、讲究效率、分工专业化、建立职权、不强调工作人员的独特性、建立职权、不强调工作人员的独特性、工作及职位可以相互替换工作及职位可以相互替换非正式组织：非正式组织：不是由管理部门规定，而是由于地不是由管理部门规定，而是由于地理位置、兴趣相似、利益相同而自发形成的。理位置、兴趣相似、利益相同而自发形成的。特点：共同的思想兴趣自发形成、有较强的内聚力特点：共同的思想兴趣自发形成、有较强的内聚力和行为的一致性，自觉地相互帮助、具有一和行为的一致性，自觉地相互帮助、具有一定行为规范、有不成文的奖罚办法、领导者定行为规范、有不成文的奖罚办法、领导者不一定
4、具有较高的权力，但一定具有影响力不一定具有较高的权力，但一定具有影响力三、组织类型三、组织类型护理管理学组织5（二）实体组织和虚拟组织（二）实体组织和虚拟组织区别区别1 1、组织结构的虚拟性：法人资格、管理幅度、组织结构的虚拟性：法人资格、管理幅度2 2、构成人员的虚拟性：归属、非兼职、构成人员的虚拟性：归属、非兼职3 3、办公场所的虚拟性：统一办公、办公场所的虚拟性：统一办公4 4、核心能力的虚拟性：依靠内部能力发展、核心能力的虚拟性：依靠内部能力发展护理管理学组织6知识爆炸时代特征：知识爆炸时代特征：1 1、人类知识总量倍增、人类知识总量倍增2 2、知识更新速度加快、知识更新速度加快3 3
5、、知识转化为生产力的周期日趋缩短、知识转化为生产力的周期日趋缩短4 4、知识是生产力科学技术是第一生产力、知识是生产力科学技术是第一生产力学习型组织特征：学习型组织特征：1 1、组织具有适应性能不断调整、更新再造自我。、组织具有适应性能不断调整、更新再造自我。2 2、成员具有学习的欲望和能力、成员具有学习的欲望和能力3 3、组织具有强大的团队精神和优异成绩、组织具有强大的团队精神和优异成绩（三）学习型组织（三）学习型组织护理管理学组织7（一）组织结构设计的程序（一）组织结构设计的程序1 1、职务设计、职务设计2 2、职能分析与设计、职能分析与设计3 3、组织结构框架的设计、组织结构框架的设计4
6、 4、联系方式设计、联系方式设计5 5、管理规范设计、管理规范设计6 6、各类运行设计、各类运行设计7 7、反馈和修正、反馈和修正四、组织设计四、组织设计护理管理学组织81 1、统一指挥原则、统一指挥原则双头领导、越级指挥双头领导、越级指挥2 2、专业化分工与协作原则、专业化分工与协作原则3 3、管理层次原则：、管理层次原则：管理幅度管理层次组织规模管理幅度管理层次组织规模4 4、管理幅度原则、管理幅度原则5 5、职责与职权相应的原则、职责与职权相应的原则6 6、稳定性与适应性相结合的原则、稳定性与适应性相结合的原则（二）组织设计的原则（二）组织设计的原则护理管理学组织9一、基本概念一、基本概
7、念（一）组织结构：由任务、工作和责任关系、以及（一）组织结构：由任务、工作和责任关系、以及连接组织各部门的沟通渠道所构成的系统模式。连接组织各部门的沟通渠道所构成的系统模式。（二）组织图：又称组织树，是用图表示正式组织（二）组织图：又称组织树，是用图表示正式组织整体结构、各个组织部门职权关系及主要功能。指整体结构、各个组织部门职权关系及主要功能。指挥关系、指导关系、各部门的水平划分、人财物流挥关系、指导关系、各部门的水平划分、人财物流向、管理的功能及范围、集中与分散、组织规模向、管理的功能及范围、集中与分散、组织规模第二节组织结构第二节组织结构护理管理学组织10二、组织结构的基本类型二、组织结
8、构的基本类型1 1、直线型结构、直线型结构2 2、职能型结构、职能型结构3 3、直线职能参谋型结构、直线职能参谋型结构4 4、矩阵型结构、矩阵型结构5 5、委员会、委员会6 6、团队、团队第二节组织结构第二节组织结构护理管理学组织11第三节组织的变革与发展第三节组织的变革与发展一、组织变革的动力一、组织变革的动力（一）外部环境因素：技术进步、市场竞（一）外部环境因素：技术进步、市场竞争、服务内涵的丰富、一般社会因素争、服务内涵的丰富、一般社会因素（二）内部环境因素：组织战略目标调整（二）内部环境因素：组织战略目标调整、组织内价值观改变、劳动力素质提高、组织内价值观改变、劳动力素质提高、运行中的
9、矛盾因素运行中的矛盾因素护理管理学组织12二、管理者在组织变革中的任务二、管理者在组织变革中的任务P57结构变革、结构变革、技术变革、技术变革、物理环境变革、物理环境变革、人员变革、人员变革、组织文化变革组织文化变革第三节组织的变革与发展第三节组织的变革与发展护理管理学组织13三、组织变革的阻力三、组织变革的阻力1 1、个体阻力、个体阻力P582 2、组织阻力：结构惯性、有限的变革点、群、组织阻力：结构惯性、有限的变革点、群体惯性、对专业的威胁、对已有权力关系体惯性、对专业的威胁、对已有权力关系的威胁、对原有资源分配的威胁的威胁、对原有资源分配的威胁3 3、领导者的阻力、领导者的阻力消除阻力的
10、方法：改革前（宣传到位，计划消除阻力的方法：改革前（宣传到位，计划到位）改革中（先试点、尽力人人参与、到位）改革中（先试点、尽力人人参与、定目标）改革后（强化、稳定）定目标）改革后（强化、稳定）第三节组织的变革与发展第三节组织的变革与发展护理管理学组织14组织变革的程序组织变革的程序当今特点：变革速度快周期短、当今特点：变革速度快周期短、变革范围广数量更多、变革内变革范围广数量更多、变革内容更深刻、更彻底容更深刻、更彻底经典变革模型：经典变革模型：P59、60第三节组织的变革与发展第三节组织的变革与发展护理管理学组织15组织发展：指组织为适应内外环境变化，组织发展：指组织为适应内外环境变化，建
11、立在组织价值观之上的、有计划变革建立在组织价值观之上的、有计划变革的干预措施的总和。的干预措施的总和。六种方式实现：六种方式实现：敏感性训练、调查反馈、敏感性训练、调查反馈、过程咨询、团队建设、过程咨询、团队建设、组际发展、组织再造组际发展、组织再造第三节组织的变革与发展第三节组织的变革与发展护理管理学组织16第五节组织文化第五节组织文化一、组织文化概述一、组织文化概述（一）组织文化的概念：是组织长期运营（一）组织文化的概念：是组织长期运营过程中形成的价值观、群体意识、工作过程中形成的价值观、群体意识、工作作风和行为准则的总和。作风和行为准则的总和。三方面的涵义：一是物质文化（工作环境三方面的
12、涵义：一是物质文化（工作环境、技术水平）二是制度文化（目标管理、技术水平）二是制度文化（目标管理责任制）三是精神文化（院训）责任制）三是精神文化（院训）护理管理学组织17第五节组织文化第五节组织文化（二）组织文化特征（二）组织文化特征1 1、组织的价值观是组织文化的核心、组织的价值观是组织文化的核心2 2、以人为本是组织文化的中心、以人为本是组织文化的中心3 3、软性管理是组织文化主要的管理方式、软性管理是组织文化主要的管理方式4 4、增强群体凝聚力是组织文化的重要任务、增强群体凝聚力是组织文化的重要任务护理管理学组织18（三）组织文化性质（三）组织文化性质广泛性广泛性微妙性微妙性内在强制性内
13、在强制性独特性独特性第五节组织文化第五节组织文化护理管理学组织19二、组织文化的类型及构成要素二、组织文化的类型及构成要素类型：类型：1 1、硬汉式组织文化：要么成功、要么一无所获，具有冒险精神、硬汉式组织文化：要么成功、要么一无所获，具有冒险精神2 2、“拚命干、尽情玩拚命干、尽情玩”：风险小、反馈极快。地产经纪、计算机公司：风险小、反馈极快。地产经纪、计算机公司3 3、攻坚文化：风险大、反馈慢。飞机制造，航空航天。、攻坚文化：风险大、反馈慢。飞机制造，航空航天。4 4、过程文化：风险小、反馈慢。银行、保险、政府机关、过程文化：风险小、反馈慢。银行、保险、政府机关构成要素：构成要素：表层文化
14、：物化文化，办公场所、环境等，可直接感受表层文化：物化文化，办公场所、环境等，可直接感受中介文化：制度文化、管理文化、生活文化组成。中介文化：制度文化、管理文化、生活文化组成。深层文化：基本信念、价值标准、道德规范。是组织文化的核心与灵魂深层文化：基本信念、价值标准、道德规范。是组织文化的核心与灵魂第五节组织文化第五节组织文化护理管理学组织20三、组织文化形成的因素三、组织文化形成的因素1 1、创始人与领导者：南丁格尔、创始人与领导者：南丁格尔2 2、群体成员、群体成员3 3、工作任务、工作任务4 4、重要事件、重要事件5 5、物质条件、物质条件第五节组织文化第五节组织文化护理管理学组织21第
15、五节组织文化第五节组织文化组织文化在管理活动中的意义和作用组织文化在管理活动中的意义和作用制度需求与价值需求结合达到：制度需求与价值需求结合达到：团体目标与团体目标与个人目标、约束与自由、管理与被管理、物个人目标、约束与自由、管理与被管理、物质鼓励与精神鼓励、工作与生活相统一质鼓励与精神鼓励、工作与生活相统一其作用有：其作用有：导向、约束、凝聚、激励、辐射导向、约束、凝聚、激励、辐射护理管理学组织22五、护理组织文化创建与管理五、护理组织文化创建与管理定义：定义：在一定社会文化基础上形成的具有护理专业在一定社会文化基础上形成的具有护理专业自身特征的一种文化自身特征的一种文化内容：内容：护理组织
16、环境、护理组织目标、护理组织制护理组织环境、护理组织目标、护理组织制度、护理组织精神、护理组织形象度、护理组织精神、护理组织形象过程：过程：分析、诊断；条理化；自我设计；倡导、强分析、诊断；条理化；自我设计；倡导、强化；实践、提高；适时发展化；实践、提高；适时发展第五节组织文化第五节组织文化护理管理学组织23五、护理组织文化创建与管理五、护理组织文化创建与管理形式：形式：言谈举止、文字符号、实物形象、视听设言谈举止、文字符号、实物形象、视听设备、文艺演出、知识竞赛、表彰备、文艺演出、知识竞赛、表彰管理：管理：确定当前组织文化的宗旨、目标；分析环确定当前组织文化的宗旨、目标；分析环境；发现机会和威胁；分析组织的资源；识别境；发现机会和威胁；分析组织的资源；识别优势和劣势；重新评价组织文化的宗旨与目标优势和劣势；重新评价组织文化的宗旨与目标；制定战略；实施战略；评价结果；制定战略；实施战略；评价结果第五节组织文化第五节组织文化护理管理学组织24
