1、核医学基础医学知识核医学基础医学知识培训培训 核核 医医 学学 基基 础础（Nuclear MedicineNuclear Medicine）核医学基础医学知识培训3一、核医学定义一、核医学定义核医学基础医学知识培训4核医学基础医学知识培训5核医学基础医学知识培训6 1.原子核（原子核（nucleus）结构）结构原子（原子（atom）中子（中子（neutron）质子（质子（proton）电子（电子（electron）AZNA13153I78131IA是质量数。是质量数。A=Z+N核医学基础医学知识培训7 基态基态（ground state）激发态激发态（excited state）核反应、核裂
2、变、放射性衰变核反应、核裂变、放射性衰变AAm99Tc99mTc很快放出过剩能量很快放出过剩能量核医学基础医学知识培训82.核素（核素（nuclide）：核医学基础医学知识培训9引力引力静电排斥力静电排斥力核子（质子和中子统称为核子）之间质子之间核子（质子和中子统称为核子）之间质子之间核医学基础医学知识培训10引力引力静电排斥力静电排斥力核子（质子和中子统称为核子）之间质子之间核子（质子和中子统称为核子）之间质子之间核医学基础医学知识培训11核医学基础医学知识培训12核医学基础医学知识培训13 42He核医学基础医学知识培训14核医学基础医学知识培训15核医学基础医学知识培训16np+e-核医
3、学基础医学知识培训17核医学基础医学知识培训18p n+e+核医学基础医学知识培训19核医学基础医学知识培训20P+e-n特征X线Auger 电子核医学基础医学知识培训21内转换电子核医学基础医学知识培训22核医学基础医学知识培训23核医学基础医学知识培训24 射线射线 -射线射线 正电子电子俘获正电子电子俘获 射线射线氦核氦核（42He）发生于原子序数发生于原子序数82的核素的核素 粒子粒子质量大，带电质量大，带电核核射程短、穿透力弱，射程短、穿透力弱，不适合显像不适合显像射程短、能量单一，对射程短、能量单一，对局部的电离作用强，引局部的电离作用强，引入体内后，对其局部的入体内后，对其局部的
4、生物组织产生严重损伤，生物组织产生严重损伤，而不影响远处组织。因而不影响远处组织。因此对开展体内恶性组织此对开展体内恶性组织的放射性核素治疗具有的放射性核素治疗具有潜在优势潜在优势应应用用特特征征组组成成高速运动高速运动的电子流的电子流穿透穿透力弱力弱治疗，治疗，如如32P-真性红真性红细胞增细胞增多症，多症，131I甲状腺甲状腺疾病疾病+粒子粒子发生于贫中发生于贫中子核素子核素射程仅射程仅12mmPET显显像像 光子光子发生于发生于 衰变、衰变、衰变衰变或核反应之后或核反应之后不带电荷，运动速度不带电荷，运动速度快（等于光速），穿快（等于光速），穿透力强，对组织的局透力强，对组织的局部作用较
5、部作用较-射线和射线和 射射线弱线弱体外显像体外显像射线射线俄歇电子俄歇电子内转换电子内转换电子发生于贫发生于贫中子核素中子核素核医学显像、核医学显像、体外分析、体外分析、放射性核素治放射性核素治疗疗核医学基础医学知识培训25核医学基础医学知识培训26核医学基础医学知识培训27核医学基础医学知识培训28核医学基础医学知识培训29tNlogNt核医学基础医学知识培训30核医学基础医学知识培训31核医学基础医学知识培训33三、核医学仪器三、核医学仪器基本原理 核医学仪器探测的基本原理是以射线与物质的相互作用为基础，并根据实际使用需要而设计的。基本结构 射线探测器 分析和记录脉冲信号的电子测量装置
6、质量控制质量控制 核医学基础医学知识培训34核医学基础医学知识培训35核医学基础医学知识培训36Co60远距离治疗机治疗机 核医学基础医学知识培训37核医学成像核医学成像核医学基础医学知识培训38核医学显像核医学显像 X-CT X-CT显像显像仪器仪器 SPECT、PET T-CT、螺旋、螺旋CT成像成像 发射型成像发射型成像 穿透型成像穿透型成像 （r射线由体内射出成像）射线由体内射出成像）（X射线穿透人体成像）射线穿透人体成像）成像原理成像原理 利用脏器内外或脏器与利用脏器内外或脏器与 利用脏器内外或脏器与病利用脏器内外或脏器与病 病变之间的放射性浓度病变之间的放射性浓度 变之间的密度差别
7、为基础变之间的密度差别为基础 差别为基础差别为基础成像性质成像性质 生理、功能显像为主生理、功能显像为主 形态、结构显像为主形态、结构显像为主优、缺点优、缺点 早期诊断早期诊断 分辨率高、图像清晰分辨率高、图像清晰 分辨率低、图像清晰度差分辨率低、图像清晰度差 不能反映功能改变不能反映功能改变 核医学成像核医学成像核医学基础医学知识培训39CTSPECT融合图象融合图象SPECT/CT同机图像融合技术示意图同机图像融合技术示意图核医学基础医学知识培训40核医学基础医学知识培训41SPET核医学基础医学知识培训42PET的基本原理是利用加速器生产的超短半衰期同位素,如18F、13N、150、11C等作为示踪剂注入人体,参与体内的生理生化代谢过程。这些超短半衰期同位素是组成人体的主要元素，利用它们发射的正电子与体内的负电子结合释放出一对伽玛光子,被探头的晶体所探测,得到高分辨率、高清晰度的活体断层图像，以显示人脑、心、全身其它器官及肿瘤组织的生理和病理的功能及代谢情况。核医学基础医学知识培训43PET核医学基础医学知识培训44PET核医学基础医学知识培训45肺癌肺癌核医学基础医学知识培训46核医学基础医学知识培训47
