癫痫诊治医学课件.ppt

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资源描述

1、大传统脑功能障碍综合征,由脑神经元超同步异常放电所致突发、短暂、反复(2次)的脑功能紊乱。2005 I2次;间隔24小时。n2、初次发作在未来10年内复发的可能性与2次非诱发发作后再发的风险相当(至少60%)n3、明确的癫痫综合征大分类发作发作类型(1发作类型(新0010)1、局灶性发作n发作起源并局限于一侧半球的网络n异常网络可局部或较广泛的分布n有些病例可能存在多个起源的异常网络,表现为多种发作类型,但每种发作类型有其恒定的起源部位布在双侧大脑半球网络中的某一点,并迅速扩散n这个双侧分布的网络包括皮质和皮质下结构,但不一定包括整个皮质n单次发作可表现为局灶性特征,但起源部位和侧别在各次发作

2、之间并非恒定发作类型(新0病因学性n未知各类病因之间有重叠、交叉或混合完善大诊断诊断诊断诊断诊断程序(En1大减停及撤药?n怎样算“痊愈”?n癫痫长程管理流程治疗治疗n治疗疗或者暂时不予治疗,密切随访。治疗400mg/kg,5天)药物治初始第二个药第二个征)及病人特性(年龄、性别、各种共患病及共用药物、社会经济情况等)两方面问题n不良反应导致失败必须换新AEDSn发作频繁者,可以先用静脉抗痫药作为过渡联合不能达到无发作者n如果最终联合多药治疗未达到预期效果时。治疗方案应该恢复到既往证明最能接受的治疗方案(单药或者联合治疗)-疗效及安全性最佳平衡联合的疗效、最小的药物相互作用和副反应n不同作用机制药物联用更有可能产生疗效协同增强作用,而更少出现副作用叠加;同一种机制的药物多产生叠加作用(正作用、副作用)。n相似毒副作用的药物不宜联用药物个性“痊”遵循癫痫药物的药物治疗的基本原则长期随访不良反应管理治疗依从性管理停药管理儿童癫痫药物治疗的长程管理大儿童癫痫预防接聆听!

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