1、概概龈、牙周膜、牙槽骨及牙骨质等发生的慢性、非特异性、感染性疾病。n牙龈炎和牙周炎最为常见。n在口腔疾病中牙周病与龋齿一样,是人类最常见的疾病之一,而在我国,牙周病的患病率明显高于龋病,随着年龄的增长,患病率和严重程度也逐渐增高。一、一、牙牙多见。牙龈炎种类较多。最常见的是:慢性龈缘炎增生性龈炎病病因因与与生不良,形成牙结石,以及其他因素如食物嵌塞、不良修复体及牙错位拥挤,均可促进菌斑的积聚,引发或加重牙龈的炎症。n某些全身因素如内分泌紊乱、维生素C缺乏、营养障碍与系统性疾病也可引起或加重牙龈炎。n有用口呼吸习惯的病人可因上前牙区的唇侧长期暴露与空气中而致该区发生牙龈肥大,妊娠期由于性激素水平
2、的改变也可使原有的慢性牙龈炎加重和改变特性。护护理理评评无用口呼吸的习惯。护护理理评评胀等不适感。多数病人常因牙龈受到机械刺激,如刷牙、说话、咀嚼、吸吮等引起出血或口臭、口腔异味而来就诊。n口腔检查可见,牙龈充血、红肿、呈暗红色,点彩消失,表面光滑发亮,质地松软,缺乏弹性,龈沟深度可达3mm以上,形成假性牙周袋,但上皮附着仍位于釉质牙骨质交界处,这是区别牙龈炎与牙周炎的重要标志。牙颈部可见牙石与牙垢沉积,探诊易出血。护护理理评评估估人忽视而得不到及时治疗,当出现牙龈出血、口臭影响人际交往是,才引起病人重视。治治疗疗%0.2%氯己定交替冲洗牙龈沟后涂碘制剂。n祛除病因洁治术护护理理物嵌塞。n配合
3、医生为病人进行局部药物治疗。病情严重者,指导病人遵医嘱服用抗生素及维生素。n龈上洁治术和龈下刮治术,是祛除牙结石和菌斑的基本手段。n健康指导健健康康关键是一生中坚持每天彻底地清洁牙菌斑。患了牙龈炎要及时治疗,如发展到牙周炎将会对口腔健康带来严重的危害。n向病人介绍合理的刷牙和漱口方法及其他保持口腔卫生的措施,如牙线及牙签的正确使用,宣传早、晚及饭后刷牙的重要性,养成良好的口腔卫生习惯。病病因因及及病病内的菌斑微生物及其产物引发牙龈的炎症和肿胀,使局部微生态环境更有利于牙周致病菌的滋生,病形成致病性强的生物膜,有龈上向龈下扩延,其引起的炎症范围扩大到深部组织,导致牙周袋形成与牙槽骨吸收,从而引起
4、牙齿松动、脱落。健健疾病史。有无牙龈炎、牙解剖形态异常等病史。牙牙龈龈肿肿龈的形态、颜色改变较牙龈炎更广泛、更严重。检查可见牙龈组织水肿,颜色暗红,点彩消失。在刷牙、咀嚼、说话时出现牙龈出血。牙牙周周纤维破坏,牙槽骨逐渐吸收,牙龈与牙根面分离,使龈沟破坏加深到3mm以上,形成病理性牙周袋。牙牙周周袋袋溢溢脓脓牙牙齿齿牙齿支持功能大为减弱,从而出现牙齿松动,咀嚼功能下降或丧失。辅辅助助水平式吸收,牙周膜间隙增宽,骨小梁疏松等。心心理理社社治治疗疗即控制菌斑、清除牙结石、祛除牙周袋及药物治疗。n通过治疗可使炎症消退,病情得到控制,但需要病人坚持定期复查,才能使疗效得到长期稳定的保持。护护理理主要致病原因,临床上常用螺旋霉素、甲硝唑等抗生素来杀灭细菌,控制感染。嘱病人按医嘱服药。局部常用3%过氧化氢液冲洗牙周袋,拭干后用探诊或镊子夹取少许复方碘液置于袋内。0.1%氯己定漱口或1%过氧化氢液棉签擦洗,也可减少菌斑形成。护护理理牙结石,减缓牙周袋形成的重要手段。n消除牙周袋经局部治疗,牙周袋仍不能消除者,可行牙周手术清除牙周袋。n健康指导