皮肤病理和临床典型病例培训课件.ppt

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1、文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。1 男性,44岁,下肢红斑硬结伴压痛1周,无外伤史 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。病

2、理诊断:间隔性脂膜炎 结合临床诊断:结节性红斑文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。结节性红斑(erythema nodosum):是以皮肤脂膜炎为病理基础,临床以下肢疼痛性结节为特点的一种皮肤病。诊断要点:多见于中青年女性,偶可发生于男性,春秋季发病较多。有的患者起病前有上呼吸道感染,扁桃体炎等。皮损好发于小腿伸侧,偶可累及四肢及躯干。皮损为蚕豆大,轻度隆起皮面的皮下结节,压痛明显。表面皮肤初为鲜红色,渐转为暗红色,皮损数目不定,不融合,不破溃,2-3周可消退,不留萎缩瘢痕。易反复发作,发作时患者常伴低热,关节疼痛等全身症状。文档仅供参考,不能作为科学

3、依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。2 患者女,36岁,肩胛部浸润性红斑3个月,质韧,轻度压痛 无发热及关节痛,三大常规均正常 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站

4、或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。表皮萎缩,基底细胞液化变性,浅深层血管周围炎,附属器周有淋巴细胞浸润,脂膜亦有淋巴细胞浸润-狼疮性脂膜炎 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。狼疮性脂膜炎,又称深部红斑狼疮(LEP),属中间类型,以累及女性为主,男与女之比为1:313

5、,发病年龄以中青年为多。损害为结节或斑块,位在真皮深层和皮下脂肪组织,可发生在任何部位,本症既见于SLE,又可见于DLE,亦可以结节形式独立存在而无典型LE皮损,可先或后于LE损害发出或之间时出现。结节可发生于LE损害的深层或单独发生。本型不稳定,可有DLE或SLE病变,亦可初为DLE或SLE者,以后发展成LEP。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。3 女性,40岁。左侧面部皮疹1年,偶有瘙痒。体检:左侧眼眶周围,左耳旁可见米粒至绿豆大小红色丘疹,密集分布,上有少量鳞屑,部分皮疹消退后可见毛细血管扩张。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当

6、之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。KP-1 KP1文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。Rosai

7、-Dorfman 结外病变深染区为浆细胞和淋巴细胞,浅染区为组织细胞 组织细胞中可出现吞噬的淋巴细胞和其他细胞成分,核排列在周围呈花环状 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。CRDD是一种良性组织细胞持续增生性病变,与巨淋巴结病性窦组织细胞增生症不同,系统累及可能极小,预后较好。组织学上应避免与其他类型组织细胞增生症、真皮隆突性纤维肉瘤、黄色瘤及皮肤淋巴组织增生性病变等混淆。免疫组织化学S-100蛋白、CD68等标记对鉴别诊断有帮助。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。4 中年男性,躯干红斑2年,微痒,少量脱屑

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