1、糖尿病合理饮食及配餐糖尿病合理饮食及配餐合理饮食的目的合理饮食的目的 减轻胰岛素负担减轻胰岛素负担 减肥减肥 降低餐后高血糖降低餐后高血糖 纠正已发生的代谢紊乱纠正已发生的代谢紊乱 预防和治疗急、慢性并发症预防和治疗急、慢性并发症 改善整体健康水平改善整体健康水平 2021/4/272维生素、无机盐要充足维生素、无机盐要充足 合理的饮食结构合理的饮食结构 蛋白质占蛋白质占15-20%15-20%脂肪占脂肪占25-30%25-30%碳水化合物占碳水化合物占50-60%50-60%控制总热能控制总热能 饮食均衡饮食均衡 合理搭配合理搭配2021/4/273 碳水化合物碳水化合物 又称糖类，是人类获
2、得能量最经济、又称糖类，是人类获得能量最经济、最主要的来源最主要的来源为脑组织、骨骼肌和心肌活动提供能为脑组织、骨骼肌和心肌活动提供能量量占全天总热量的占全天总热量的50%50%60%60%每克碳水化合物可产生每克碳水化合物可产生4 4千卡热量千卡热量 2021/4/274 蛋蛋 白白 质质是生命和机体的物质基础是生命和机体的物质基础当有足够的糖和脂肪时，蛋白质不用于产当有足够的糖和脂肪时，蛋白质不用于产热，对人体的生长发育组织的修复，细胞热，对人体的生长发育组织的修复，细胞的更新起着主要作用的更新起着主要作用占全日总热量的占全日总热量的15%20%每克蛋白质可产生每克蛋白质可产生4 4千卡热
3、量千卡热量 2021/4/275脂脂 肪肪容易忽略并超量选食容易忽略并超量选食每克脂肪产生每克脂肪产生9 9千卡热量千卡热量占全日总热量的占全日总热量的25%25%30%30%胆固醇应控制每日胆固醇应控制每日300300毫克以下毫克以下 2021/4/276矿矿 物物 质质又称微量元素又称微量元素,占体重的占体重的0.1%0.1%左右左右如锌、铬、镁、钙、磷等如锌、铬、镁、钙、磷等维持人体的正常生理功能维持人体的正常生理功能锌来源于动物性食物及谷类的麸糖中锌来源于动物性食物及谷类的麸糖中铬从饮水和食物中摄取铬从饮水和食物中摄取镁主要从食物中摄取，如花生、肉、蛋类镁主要从食物中摄取，如花生、肉、
4、蛋类 铬铬锌锌钙钙2021/4/277维维 生生 素素 B B族维生素族维生素,维生素维生素C C和维生素和维生素E E对人体有很好的保护作用对人体有很好的保护作用对神经系统有重要的营养作用对神经系统有重要的营养作用主要从水果和蔬菜中摄取主要从水果和蔬菜中摄取2021/4/278 膳膳 食食 纤纤 维维又称为多渣饮食又称为多渣饮食降糖、降脂、润肠和解毒作用降糖、降脂、润肠和解毒作用每日需摄入纤维素每日需摄入纤维素27g27g40g40g主要从粗粮、蔬菜及菌藻类中摄取主要从粗粮、蔬菜及菌藻类中摄取 2021/4/279 碳水化合物的种类碳水化合物的种类面食、大米和五谷杂粮面食、大米和五谷杂粮糖类
5、、葡萄糖、白沙糖、水果糖等糖类、葡萄糖、白沙糖、水果糖等水果类：苹果、梨、桃、桔子等水果类：苹果、梨、桃、桔子等部分的蔬菜：豆类菜、淀粉类菜部分的蔬菜：豆类菜、淀粉类菜 2021/4/2710 蛋白质的种类蛋白质的种类蛋类：鸡蛋、鸭蛋蛋类：鸡蛋、鸭蛋奶类：牛奶、酸奶、奶粉奶类：牛奶、酸奶、奶粉鱼虾类：鲤鱼、草鱼、虾、蟹鱼虾类：鲤鱼、草鱼、虾、蟹部分瘦肉部分瘦肉黄豆类：豆腐、豆浆黄豆类：豆腐、豆浆2021/4/2711 脂肪的种类脂肪的种类植物油植物油动物油动物油动物内脏动物内脏肥肉肥肉动物的皮类动物的皮类,猪皮、鸡皮、鸭皮、鱼皮猪皮、鸡皮、鸭皮、鱼皮干果类：花生、瓜子、核桃仁干果类：花生、瓜子
6、、核桃仁2021/4/2712每日人体所需营养的每日人体所需营养的用量用量主食：主食：250250克克300300克克(不能少于不能少于150150克克)蛋肉类：蛋肉类：100100克克150150克克油类：油类：2020克克3030克克水果类：水果类：200200克克300300克克蔬菜类：蔬菜类：500500克克奶类：奶类：250250克克盐盐 ：6g6g水水 ：1500ml1500ml2000ml 2000ml 2021/4/2713 如何营养配餐如何营养配餐 早餐：主食：早餐：主食：50克克75克克 鸡蛋：一个鸡蛋：一个 牛奶：牛奶：250ml中餐：主食：中餐：主食：100克克125克
7、克 鱼蛋豆肉类：鱼蛋豆肉类：50克克75克克 蔬菜：蔬菜：250克克 油类：油类：10克克2021/4/2714 如何营养配餐如何营养配餐 晚餐：主食：晚餐：主食：75克克100克克 鱼蛋豆类：鱼蛋豆类：50克克75克克 蔬菜：蔬菜：250克克 油类：油类：10克克加餐：加餐：水果：水果：250克克300克或西红柿、黄瓜、萝克或西红柿、黄瓜、萝 卜等卜等 1.1.提倡少食多餐提倡少食多餐 2.2.加餐时注意定时、定质、定量加餐时注意定时、定质、定量 定时：加餐的时间定时：加餐的时间,餐前餐前1 1小时或餐后小时或餐后2 2小时小时 定质：加餐的种类定质：加餐的种类 定量：加餐的热量定量：加餐的
8、热量2021/4/2715影响血糖升高的食影响血糖升高的食物物 又称软的、烂的、稠的、粘的易吸收的食物又称软的、烂的、稠的、粘的易吸收的食物 粥粥 类：大米粥、小米粥、玉米粥、八类：大米粥、小米粥、玉米粥、八宝粥等宝粥等 面食类：面条、面汤、馄饨、包子、饺面食类：面条、面汤、馄饨、包子、饺子、方便面等子、方便面等油炸食物：油条、油饼、麻花、点心等油炸食物：油条、油饼、麻花、点心等 汤汤 类：鸡汤、牛肉汤、排骨汤、煲汤类：鸡汤、牛肉汤、排骨汤、煲汤等等 蔬菜类：豆类菜、毛豆、豌豆、蚕豆等蔬菜类：豆类菜、毛豆、豌豆、蚕豆等 2021/4/2716 影响血糖升高的食物影响血糖升高的食物 含糖类高的蔬
9、菜：胡萝卜、洋葱、南瓜含糖类高的蔬菜：胡萝卜、洋葱、南瓜含淀粉多的蔬菜：土豆、山药、藕含淀粉多的蔬菜：土豆、山药、藕水果类：香蕉、荔枝、桂元、大枣、水果类：香蕉、荔枝、桂元、大枣、葡萄、柿子、哈密瓜葡萄、柿子、哈密瓜 2021/4/2717 影响血糖升高较少的影响血糖升高较少的食物食物又称干的、硬的，含热量较低不易吸收的食物又称干的、硬的，含热量较低不易吸收的食物主主 食：米饭、馒头、大饼、窝头、干面包食：米饭、馒头、大饼、窝头、干面包蔬菜类：带叶子的青菜（大白菜、小白菜等）蔬菜类：带叶子的青菜（大白菜、小白菜等）水果类：苹果、梨、桃、桔子、草莓、西瓜水果类：苹果、梨、桃、桔子、草莓、西瓜 2
10、021/4/2718简单饮食交换法简单饮食交换法1 1 1两米饭两米饭(50(50克克)=1 =1碗稀饭碗稀饭 =1 =1碗面条碗面条 =1 =1碗米粉碗米粉 =2 =2片面包片面包 =6 =6片苏打饼干片苏打饼干 2021/4/2719 简易食物交换法简易食物交换法 植物油1茶匙(10克)=花生18粒 =瓜子50粒 =杏仁果5粒 =开心果10粒 =核桃2个2021/4/2720每份油脂类供脂肪每份油脂类供脂肪1010克，热量克，热量9090千卡千卡10克克15克克15克克25克克40克克15克克2021/4/2721简易食物交换法简易食物交换法 肉肉1 1两两鸡蛋鸡蛋1 1个个鱼、虾鱼、虾1
11、 1两半两半2021/4/2722简易食物交换法简易食物交换法 1 1 块豆腐块豆腐(100(100克克)=2 =2片五香豆干片五香豆干 =2 =2个三角油豆腐个三角油豆腐(小小)=1 =1杯豆浆杯豆浆(240ml)(240ml)=1 =1杯牛奶杯牛奶(250ml)(250ml)=1 =1杯酸奶杯酸奶(125(125克克)2021/4/2723 豆类蛋白质的交换方法豆类蛋白质的交换方法25克克50克克150克克200克克2021/4/2724200200克克500500克克2021/4/2725酒精对糖尿病的影响酒精对糖尿病的影响啤酒、白酒是一种高热量饮料啤酒、白酒是一种高热量饮料1 1毫升纯
12、酒精可产热毫升纯酒精可产热7 7千卡千卡酒精对糖代谢不利酒精对糖代谢不利A)A)营养好时饮酒可使血糖升高营养好时饮酒可使血糖升高B)B)营养不好或饥饿时可使血糖下降营养不好或饥饿时可使血糖下降C)C)可使胰腺充血、水肿，损害胰腺可使胰腺充血、水肿，损害胰腺D)D)大量饮酒，加重肝脏解毒负担，损害大量饮酒，加重肝脏解毒负担，损害肝功能肝功能降低或减弱降糖药的疗效降低或减弱降糖药的疗效 2021/4/2726吸烟对糖尿病的影响吸烟对糖尿病的影响 升高血糖、血压促使糖尿病病情加重升高血糖、血压促使糖尿病病情加重促发冠心病、诱发心绞痛及心肌梗死促发冠心病、诱发心绞痛及心肌梗死促发糖尿病病人的动脉粥样硬
13、化促发糖尿病病人的动脉粥样硬化促使大血管及微血管并发症的发生与发展促使大血管及微血管并发症的发生与发展加重对机体组织细胞的损害加重对机体组织细胞的损害2021/4/2727糖尿病生病期间的饮食糖尿病生病期间的饮食如感冒、发烧、消化不良等如感冒、发烧、消化不良等少食多餐少食多餐适当吃一些软食，如粥类、面汤类适当吃一些软食，如粥类、面汤类要清淡，量少，适量加一些青菜要清淡，量少，适量加一些青菜多饮白开水多饮白开水注意休息，暂时停止运动注意休息，暂时停止运动 2021/4/2728糖尿病痛风的饮糖尿病痛风的饮食食血中尿酸升高称为高尿酸血症，可诱发痛风血中尿酸升高称为高尿酸血症，可诱发痛风卧床休息，大
14、量饮水（每天卧床休息，大量饮水（每天22升）升）限制嘌呤含量较高的食物：限制嘌呤含量较高的食物：如动物内脏如动物内脏 海鲜类（沙丁鱼、鳗鱼、贝类）海鲜类（沙丁鱼、鳗鱼、贝类）干果类（花生、腰果）干果类（花生、腰果）蛋白类（豆腐、豆浆、酸奶）蛋白类（豆腐、豆浆、酸奶）菌菌 类（木耳、蘑菇）类（木耳、蘑菇）蔬菜类（扁豆、菜花、菠菜）蔬菜类（扁豆、菜花、菠菜）忌酒，酒精能抑制尿酸的排泄，使尿酸升高忌酒，酒精能抑制尿酸的排泄，使尿酸升高2021/4/2729糖尿病脂代谢异常的饮食糖尿病脂代谢异常的饮食饮食调节和运动是治疗脂代谢异常的基础饮食调节和运动是治疗脂代谢异常的基础饮食调节：控制总能量，减少脂肪
15、的摄饮食调节：控制总能量，减少脂肪的摄 入入增加膳食纤维，每日摄入增加膳食纤维，每日摄入202035g35g控制胆固醇摄入控制胆固醇摄入200mg/20%以牛奶、鸡蛋、鱼、鸡肉，瘦猪、牛、羊肉为主限制钠盐摄入，每日供给食盐2g左右在严格控制血糖的前提下，适当增加碳水化合物的摄入量，用淀粉代替部分面粉和大米，加餐可用山药、土豆、芋头等2021/4/2731 糖尿病饮食的误区糖尿病饮食的误区糖尿病饮食就是饥饿疗法吗？糖尿病饮食就是饥饿疗法吗？糖尿病只要限制主食就行了吗？糖尿病只要限制主食就行了吗？糖尿病病人都不能吃水果吗？糖尿病病人都不能吃水果吗？糖尿病病人多吃豆腐好吗？糖尿病病人多吃豆腐好吗？南瓜、苦瓜能治糖尿病吗？南瓜、苦瓜能治糖尿病吗？糖尿病病人不能多饮水吗？糖尿病病人不能多饮水吗？2021/4/27322021/4/2733谢谢！
