1医疗技能讲授目的和要求2医疗技能讲授主要内容3医疗技能概 述4医疗技能5医疗技能6医疗技能原发性醛固酮增多症的类型及发生率7医疗技能临床表现8医疗技能9医疗技能10医疗技能实验室和其他检查11医疗技能12医疗技能13医疗技能14医疗技能停用 2 周:噻嗪类利尿剂(引起低钾而影响醛固酮合成)吲哚美辛,赛庚啶(阻断血清素,干扰ACTH)停用 1 周:ACEI及钙拮抗剂(减少醛固酮合成,升高血钾)拟交感神经药,肾上腺能阻滞剂(减少血浆肾素活性)15医疗技能醛固酮增多高血压低血钾肢体表现低肾素活性低血管紧张素碱中毒糖耐量减低肾脏表现16医疗技能诊断标准17医疗技能醛固酮增多高血压低血钾肢体表现低肾素活性低血管紧张素碱中毒糖耐量减低肾脏表现18医疗技能 影像学检查 CT：左肾上腺圆形低密度肿块（结合临床符合醛固酮瘤）19医疗技能鉴别原醛症的病因nAPA：基础Ald明显增高，立位后降低(偶有升高)nIHA：基础Ald轻度增高，立位后明显增高 (基础值33%，升辐超过正常人)原因：对Ang 敏感性增强20医疗技能21医疗技能22医疗技能治 疗23医疗技能24医疗技能25医疗技能26医疗技能27医疗技能
