1、维生素和辅酶专业医学知识讲解一、概一、概 述述1 1、含义、含义维生素维生素：维持机体正常生命活动不可缺少的一类：维持机体正常生命活动不可缺少的一类小分子小分子有机化合物，有机化合物，是生物生长和代谢所必需的是生物生长和代谢所必需的微量微量有机物。有机物。维生素与糖、脂、蛋白质和核酸等生命物质不同，在体内的含量很少，不能合成，或合成的量不能满足机维生素与糖、脂、蛋白质和核酸等生命物质不同，在体内的含量很少，不能合成，或合成的量不能满足机体的需要，必须从食物中摄取。体的需要，必须从食物中摄取。维生素不是构成组织的基础物质，也不是能源物质，在代谢中起调节作用，如果缺乏会导致疾病的发生维生素不是构成
2、组织的基础物质，也不是能源物质，在代谢中起调节作用，如果缺乏会导致疾病的发生,属外源性物质。属外源性物质。2维生素和辅酶专业医学知识讲解 有的名称相互混淆，如有的将有的名称相互混淆，如有的将B B2 2叫维生素叫维生素G G，将泛酸叫，将泛酸叫B B3 3，将烟酸叫，将烟酸叫B B5 5，将叶酸叫维生素，将叶酸叫维生素MM或或R R，将生物素叫，将生物素叫维生素维生素HH。将精氨酸、甘氨酸和半胱氨酸三者混合物叫维生素将精氨酸、甘氨酸和半胱氨酸三者混合物叫维生素B B4 4。将必需脂肪酸叫维生素将必需脂肪酸叫维生素F F等。等。2 2、命名与分类、命名与分类（1 1）命名）命名 习惯上用习惯上用
3、A A、B B、C C、DD、E E、K K来命名，不代表维生素被发现的先后次序；来命名，不代表维生素被发现的先后次序；发现多种维生素混合存在，在字母下发现多种维生素混合存在，在字母下方注方注 l、2、3等数字加以区别，如等数字加以区别，如 B1、B2、B3、B6等。等。根据化学结构特点和生理功能命名，如硫胺素（根据化学结构特点和生理功能命名，如硫胺素（维生素维生素B1）、抗糙皮病维生素（、抗糙皮病维生素（维生素维生素PP）等；等；维生素名称从字母或阿拉伯数字顺序，是不连贯的：维生素名称从字母或阿拉伯数字顺序，是不连贯的：3维生素和辅酶专业医学知识讲解主要水溶性维生素和相应辅酶主要水溶性维生素
4、和相应辅酶 维生素维生素 辅酶辅酶 功能功能1.B1(硫胺素硫胺素)TPP -酮酸氧化脱羧酮酸氧化脱羧2.B2(核黄素核黄素)FMN、FAD 氢载体氢载体3.PP 尼克酸（酰胺）尼克酸（酰胺）NAD+、NADP+氢载体氢载体4.泛酸（遍多酸）泛酸（遍多酸）CoASH 酰基载体酰基载体5.B6 吡哆醇（醛、酸）吡哆醇（醛、酸）磷酸吡哆醇（醛）磷酸吡哆醇（醛）转氨、脱羧、消旋转氨、脱羧、消旋6.叶酸叶酸 FH4(THFA)一碳基团载体一碳基团载体7.生物素生物素 羧化辅酶羧化辅酶8.C（抗坏血酸）（抗坏血酸）氧化还原作用氧化还原作用9.硫辛酸硫辛酸 酰基载体、氢载体酰基载体、氢载体10.B12（氰
5、钴氨素）（氰钴氨素）变位酶辅酶变位酶辅酶 一碳基团载体一碳基团载体(2)分类：按溶解性分类：按溶解性1）、水溶性维生素）、水溶性维生素 B族维生素族维生素，在化学结构和生理功能上彼此无关，但分布及溶解性大致相同，它们的衍生物多为辅酶或辅基。，在化学结构和生理功能上彼此无关，但分布及溶解性大致相同，它们的衍生物多为辅酶或辅基。4维生素和辅酶专业医学知识讲解维生素维生素作用作用维生素维生素A抗眼干燥病抗眼干燥病维生素维生素D抗佝偻病抗佝偻病维生素维生素E抗不育病抗不育病维生素维生素K抗出血病抗出血病2）脂溶性维生素：）脂溶性维生素：特点特点：只溶于脂类溶剂而不溶于水，在食物中常：只溶于脂类溶剂而不
6、溶于水，在食物中常与脂肪共存。与脂肪共存。脂溶性维生素在人体内排泄效率不高，摄入过多脂溶性维生素在人体内排泄效率不高，摄入过多可在体内积蓄以致产生有害影响。可在体内积蓄以致产生有害影响。给婴儿、孕妇服用过量的鱼肝油引起维生素给婴儿、孕妇服用过量的鱼肝油引起维生素A、D过量，引过量，引起婴儿起婴儿、胎儿骨骼发育异常，先天性白内障及智力迟钝，大大胎儿骨骼发育异常，先天性白内障及智力迟钝，大大量服用维生素量服用维生素B1，会出现头昏眼花、腹泻、浮肿等。，会出现头昏眼花、腹泻、浮肿等。脂溶性维生素脂溶性维生素生理功能生理功能：脂溶性维生素在体内直接参与代谢的调节作用。脂溶性维生素在体内直接参与代谢的调
7、节作用。5维生素和辅酶专业医学知识讲解二、维生素二、维生素B1和羧化辅酶和羧化辅酶1、维生素、维生素B1维生素维生素B1（硫胺素）（硫胺素）结构结构CNCNCHCH3CNH2.H+Cl-CCN+CHSCH2CH2OHCH3Cl-6维生素和辅酶专业医学知识讲解焦磷酸硫胺素焦磷酸硫胺素2、羧化辅酶（、羧化辅酶（TPP）焦磷酸硫胺素焦磷酸硫胺素(TPP)H3CCOCOOHTPPCH3COSCoA硫胺素 ATPMg2+硫胺素激酶焦磷酸硫胺素 AMPCSCCN+CH2COHH3COO-CSCCN+CHOHH3C-CO2+H+CH3CHO12345CHSCCN+12345CHSCCN+CNCNCHCH3C
8、NH2CCN+CHSCH2CH2OCH3POPO-OOOO7维生素和辅酶专业医学知识讲解3、维生素、维生素B1生理功能及生理功能及缺乏症缺乏症维生素维生素B1缺乏症状缺乏症状：缺少维生素：缺少维生素B1，产生胃肠蠕动缓慢、消化液分泌减少、食欲不振、消化不良等，表现为四，产生胃肠蠕动缓慢、消化液分泌减少、食欲不振、消化不良等，表现为四肢麻木，肌肉萎缩、心力衰竭、下肢水肿等症状，临床称为肢麻木，肌肉萎缩、心力衰竭、下肢水肿等症状，临床称为脚气病脚气病。正常成人每日正常成人每日需要维生素需要维生素B1的量：的量：1.01.5mg。维生素维生素 B1检测：检测：测定红细胞中的转酮醇酶的活性，尿中硫胺素
9、与血中硫胺素的浓度可判定测定红细胞中的转酮醇酶的活性，尿中硫胺素与血中硫胺素的浓度可判定B1是否缺乏。是否缺乏。维生素维生素 B1缺乏根源缺乏根源：高糖饮食、食用高度精细加工的米、面，慢性酒精中毒而不能摄入其他食物时等：高糖饮食、食用高度精细加工的米、面，慢性酒精中毒而不能摄入其他食物时等。维生素维生素B1生理功能生理功能：参与糖的代谢，能抑制胆碱酯酶的活性，使神经传导所需的乙酰胆碱不被破坏，保持神经的：参与糖的代谢，能抑制胆碱酯酶的活性，使神经传导所需的乙酰胆碱不被破坏，保持神经的正常传导功能。正常传导功能。维生素维生素B1分布：分布：主要分布在谷类、豆类的种皮中，米糠、酵母以及动物的心、肝
10、、肾中含量也很高，瘦肉、白菜和主要分布在谷类、豆类的种皮中，米糠、酵母以及动物的心、肝、肾中含量也很高，瘦肉、白菜和芹菜中含量亦较丰富。芹菜中含量亦较丰富。8维生素和辅酶专业医学知识讲解三、维生素三、维生素B2和黄素辅酶和黄素辅酶1、维生素、维生素B2 结构结构 NNCNHCNH3CH3COO12345678910H2CCHCHCHCH2OHOHOHOH核黄素（维生素B2)9维生素和辅酶专业医学知识讲解黄素单核苷酸黄素单核苷酸(FMN)NNCNHCNH3CH3COOH2CCHCHCHCH2OOHOHOH黄素单核苷酸（FMN)POO-O-10维生素和辅酶专业医学知识讲解黄素腺嘌呤二核苷酸黄素腺嘌
11、呤二核苷酸(FAD)NNCNHCNH3CH3COOH2CCHCHCHCH2OOHOHOH黄素腺嘌呤二核苷酸（FAD)POO-O-PO-OONNNNNH2OHOHHHHCH2H11维生素和辅酶专业医学知识讲解2、代谢过程、代谢过程NNCNHCNH3CH3COOH2CCHCHCHCH2OOHOHOH黄素腺嘌呤二核苷酸（FAD)POO-O-PO-OONNNNNH2OHOHHHHCH2HNNCNHCNH3CH3COOH2CCHCHCHCH2OOHOHOH黄素单核苷酸（FMN)POO-O-NNCNHCNH3CH3COORNHNCNHCHNH3CH3COOR110氧化型还原型+2H-2H11012维生素和
12、辅酶专业医学知识讲解3、维生素维生素B2生理功能及生理功能及缺乏症缺乏症维生素维生素B2缺乏症状缺乏症状：组织呼吸减弱，代谢强度降低，临床上表现为口腔发炎、角膜炎、视觉模糊、皮炎等症：组织呼吸减弱，代谢强度降低，临床上表现为口腔发炎、角膜炎、视觉模糊、皮炎等症状。状。维生素维生素B2生理功能生理功能：参与生物氧化还原作用。：参与生物氧化还原作用。维生素维生素B2 分布分布：小麦、青菜、黄豆、动物的肝和心含有丰富的维生素小麦、青菜、黄豆、动物的肝和心含有丰富的维生素B2。成人每日需要成人每日需要维生素维生素B2：1.21.5mg，某些细菌和霉菌能合成核黄素，动物体内不能合成，必须由食物供给。某些
13、细菌和霉菌能合成核黄素，动物体内不能合成，必须由食物供给。维生素维生素 B2检测：检测：常用红细胞中的谷胱甘肽还原酶活性来检查体内维生素常用红细胞中的谷胱甘肽还原酶活性来检查体内维生素B2的含量。的含量。13维生素和辅酶专业医学知识讲解四、四、泛酸和辅酶泛酸和辅酶A 遍多酸，酸性，易溶于水，不溶于脂溶剂。遍多酸，酸性，易溶于水，不溶于脂溶剂。特征：特征：1、泛酸及其结构泛酸及其结构HOH2CCCCHNH2CCH3OHHOCH3H2CCOO-,-二羟基,二甲基丁酸丙氨酸泛酸的结构14维生素和辅酶专业医学知识讲解2、辅酶、辅酶A（CoASH)HOH2CCCCHNH2CCH3OHHOCH3H2CCO
14、O-H2CCCCHNH2CCH3OHHOCH3H2CCPOPO-OONNNNNH2OOHOHHHCH2HNHOH2CH2CSHOOO-辅酶A(CoASH)POOO15维生素和辅酶专业医学知识讲解3、泛酸生理功能泛酸生理功能代谢过程中作为酰基的载体H2CCCCHNH2CCH3OHHOCH3H2CCPOPO-OONNNNNH2OOHOHHHCH2HNHOH2CH2CSHOOO-辅酶A(CoASH)POOO16维生素和辅酶专业医学知识讲解4、泛酸分布泛酸分布：泛酸广泛存在于动植物组织中，人的食物中的泛酸含量相当充分，肠内泛酸广泛存在于动植物组织中，人的食物中的泛酸含量相当充分，肠内细菌能合成泛酸，供
15、人体利用，人类极少发生泛酸缺乏病。细菌能合成泛酸，供人体利用，人类极少发生泛酸缺乏病。17维生素和辅酶专业医学知识讲解五、维生素五、维生素PP和辅酶和辅酶I、辅酶、辅酶1、维生素、维生素PP：包括尼克酸（又称烟酸）和尼克酰胺包括尼克酸（又称烟酸）和尼克酰胺(又称烟酰胺又称烟酰胺)NCOOHNCONH2尼克酸尼克酸尼克酰胺尼克酰胺18维生素和辅酶专业医学知识讲解辅酶辅酶I：尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸，简称：尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸，简称NAD 辅助辅助：尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸，简称尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸，简称NADP 2、辅酶辅酶I、辅酶辅酶19维生素和辅酶专业医学知识讲解3、代谢过程、代谢过
16、程CH3CHO +NADH +HCH3CH2OH +NAD+20维生素和辅酶专业医学知识讲解4、维生素维生素PP生理功能及生理功能及缺乏症缺乏症维生素维生素PP生缺乏症状生缺乏症状：缺乏维生素缺乏维生素PP，表现舌炎、口角炎及皮炎等，表现舌炎、口角炎及皮炎等癞皮病癞皮病。玉米中缺乏尼克。玉米中缺乏尼克酸，长期只食玉米，则有可能患癞皮病。酸，长期只食玉米，则有可能患癞皮病。生理功能：生理功能：参与体内氧化还原反应，代谢反应中传递氢作用。参与体内氧化还原反应，代谢反应中传递氢作用。21维生素和辅酶专业医学知识讲解5、维生素、维生素PP分布分布：维生素维生素PP在自然界分布很广，肉类、谷物及花生中含
17、量丰富。在体内色氨酸可转在自然界分布很广，肉类、谷物及花生中含量丰富。在体内色氨酸可转变成尼克酸（变成尼克酸（60mg色氨酸仅能转变成1mg尼克酸），人类一般不缺乏。，人类一般不缺乏。色氨酸NHH2CHCNH3+COO-22维生素和辅酶专业医学知识讲解六、维生六、维生B6和磷酸吡哆素和磷酸吡哆素1、维生素、维生素B6NHOH3CCH2OHCH2OHNHOH3CCHOCH2OHNHOH3CCH2NH2CH2OH吡哆醇吡哆醛吡哆胺23维生素和辅酶专业医学知识讲解2、磷酸吡哆素、磷酸吡哆素1）结构结构 NHOH3CCHOCH2O磷酸吡哆醛磷酸吡哆胺PNHOH3CCH2NH2CH2OPP:PO32-2
18、4维生素和辅酶专业医学知识讲解2）代谢）代谢 总反应式转氨作用 NHOH3CCHOCH2O磷酸吡哆醛磷酸吡哆胺PNHOH3CCH2NH2CH2OPCNH3+COO-R1H+COO-R1HCO+CNH3+COO-R1HCOO-R1HCO+CNH3+COO-R1HCOO-R1HCOCNH3+COO-R2HCOO-R2HCO转氨酶25维生素和辅酶专业医学知识讲解消旋作用消旋作用脱羧作用脱羧作用CRCOO-HNH3+CRCOO-+H3NHRCHNH3+COO-RCH2NH2 CO226维生素和辅酶专业医学知识讲解27维生素和辅酶专业医学知识讲解3、生理功能及生理功能及缺乏症缺乏症生理功能：生理功能：氨
19、基酸代谢中转氨酶及脱羧酶的辅酶。氨基酸代谢中转氨酶及脱羧酶的辅酶。缺乏维生素缺乏维生素B6症状：症状：产生呕吐、中枢神经兴奋及小红细胞低色素性贫血症等。产生呕吐、中枢神经兴奋及小红细胞低色素性贫血症等。应用：临床上常用维生素应用：临床上常用维生素B6对小儿惊厥及妊娠呕吐进行治疗。对小儿惊厥及妊娠呕吐进行治疗。28维生素和辅酶专业医学知识讲解4、维生维生B6分布分布：维生素维生素B6在动植物中分布很广，酵母、肝、蛋黄、肉、鱼和谷类中含量在动植物中分布很广，酵母、肝、蛋黄、肉、鱼和谷类中含量都很丰富，肠道细菌可以合成维生素都很丰富，肠道细菌可以合成维生素B6，供人体需要，人类很少发生维生素，供人体
20、需要，人类很少发生维生素B6缺乏病。缺乏病。29维生素和辅酶专业医学知识讲解七、七、生物素生物素 1、结构及性质结构及性质 生物素为无色针状结晶体，耐酸不耐碱，氧化剂及高温可使其失活。生物素为无色针状结晶体，耐酸不耐碱，氧化剂及高温可使其失活。H2CSCCHCHNHCHNH(CH2)4COO-O30维生素和辅酶专业医学知识讲解生物素与其专一的酶蛋白通过生物素的羧基与酶蛋白中生物素与其专一的酶蛋白通过生物素的羧基与酶蛋白中赖氨酸的赖氨酸的氨基以酰胺键相连。氨基以酰胺键相连。COCO2 2与尿素环上的一个与尿素环上的一个氮原子结合，然后再将生物素上结合的氮原子结合，然后再将生物素上结合的COCO2
21、 2转给适当的转给适当的受体。受体。生物素的生物素的功能功能：作为：作为COCO2 2的递体，在生物合成中起传递和固定的递体，在生物合成中起传递和固定COCO2 2的作用，的作用，帮助脂肪代谢，协助代谢氨基酸及碳水帮助脂肪代谢，协助代谢氨基酸及碳水化合物，预防白发及脱发，有助治疗秃头化合物，预防白发及脱发，有助治疗秃头等。2、代谢、代谢+H3NH2CCH2H2CCH2CHCOO-NH3+赖氨酸赖氨酸31维生素和辅酶专业医学知识讲解生物素与羧化反应生物素与羧化反应32维生素和辅酶专业医学知识讲解3、缺乏症缺乏症生物素对某些微生物如酵母菌、细菌的生长有强烈的促进作用，动物缺乏，皮肤发炎，头生物素对
22、某些微生物如酵母菌、细菌的生长有强烈的促进作用，动物缺乏，皮肤发炎，头皮屑多，毛发脱落，少年白发，容易疲倦、慵懒无力、肌肉涨痛皮屑多，毛发脱落，少年白发，容易疲倦、慵懒无力、肌肉涨痛。吃生鸡蛋清过多或长期口服抗菌素，易患缺乏症，表现为鳞屑状皮炎、抑郁等。未经煮熟吃生鸡蛋清过多或长期口服抗菌素，易患缺乏症，表现为鳞屑状皮炎、抑郁等。未经煮熟的鸡蛋清中有一种抗生物素的蛋白，能与生物素结合而使生物素不能为肠壁吸收。的鸡蛋清中有一种抗生物素的蛋白，能与生物素结合而使生物素不能为肠壁吸收。33维生素和辅酶专业医学知识讲解4、生物素分布生物素分布：在动植物组织中如肝、肾、蛋黄、谷类及蔬菜，生物素分布广泛，
23、肠道细在动植物组织中如肝、肾、蛋黄、谷类及蔬菜，生物素分布广泛，肠道细菌也能合成生物素，供人体需要，故一般不易发生生物素缺乏病。菌也能合成生物素，供人体需要，故一般不易发生生物素缺乏病。34维生素和辅酶专业医学知识讲解七、七、叶酸和叶酸辅酶叶酸和叶酸辅酶1、叶酸及其结构、叶酸及其结构 CCNCCHNNCNCH2NOHH2CHNCOHNHCH2CH2CCOO-COO-2氨基4羟基6甲基喋呤对氨基苯甲酸谷氨酸1234567891035维生素和辅酶专业医学知识讲解2、四氢叶酸、四氢叶酸:5，6，7，8四氢叶酸四氢叶酸叶酸叶酸肠壁、肝、骨髓等组织中的叶酸还原酶促进叶酸还原反应。肠壁、肝、骨髓等组织中的
24、叶酸还原酶促进叶酸还原反应。CCNCCHNNCNCH2NOHH2CHNCOHNHCH2CH2CCOO-COO-12345678910CCNHCHCH2HNNCNCH2NOHH2CHNCOHNHCH2CH2CCOO-COO-1234567891036维生素和辅酶专业医学知识讲解 四氢叶酸是转一碳基团酶系的辅酶，参与多种反应四氢叶酸是转一碳基团酶系的辅酶，参与多种反应。3、代谢、代谢 CCNHCHCH2HNNCNCH2NOHH2CHNCOHNHCH2CH2CCOO-COO-1234567891037维生素和辅酶专业医学知识讲解甲酰基四氢叶酸四氢叶酸-碳衍生物的部分结构碳衍生物的部分结构 参与嘌呤环
25、的合成 NHCHCH2H2CNHCOH56910N10-甲酰FH4NCCHCH2H2CNH2OHN5-甲酰FH438维生素和辅酶专业医学知识讲解3、叶酸分布、叶酸分布：在绿叶中大量存在，肠道细菌能合成叶酸，一般人类不易发生缺乏在绿叶中大量存在，肠道细菌能合成叶酸，一般人类不易发生缺乏病。病。39维生素和辅酶专业医学知识讲解4、生理功能、生理功能 一碳单位在体内参加多种物质的合成，如嘌呤、胸腺嘧啶核苷酸等。当叶酸缺乏时，一碳单位在体内参加多种物质的合成，如嘌呤、胸腺嘧啶核苷酸等。当叶酸缺乏时，DNA合成受到抑制，骨髓幼红细胞合成受到抑制，骨髓幼红细胞DNA合成减少，细胞分裂速度降低，细胞体积变大
26、，造成合成减少，细胞分裂速度降低，细胞体积变大，造成巨幼红细胞贫血。巨幼红细胞贫血。胸腺嘧啶胸腺嘧啶TNHNHOOH3CNNNNH123456789嘌呤嘌呤40维生素和辅酶专业医学知识讲解九、维生素九、维生素B 12和和B 12辅酶辅酶含有金属元素钴，又称钴含有金属元素钴，又称钴胺素胺素 41维生素和辅酶专业医学知识讲解1、作为变位酶的辅酶催化底物分子内基团的变位反作为变位酶的辅酶催化底物分子内基团的变位反应应代谢代谢 COO-HCCH2CH2COO-NH3+COO-HCCH2HCCH3NH3+COO-谷氨酸甲基天冬氨酸COSCoAHCCOO-甲基丙二酰辅A变位酶CH3COSCoACH2CH2
27、COO-甲基丙二酰辅A琥珀酰辅A42维生素和辅酶专业医学知识讲解2、传递甲基、传递甲基 COO-HCCH2CH2SNH3+CH3COO-HCCH2CH2SHNH3+43维生素和辅酶专业医学知识讲解 维生素维生素B12临床用于恶性贫血及其他疾患如神经炎、神经萎缩、烟毒性弱视等症。临床用于恶性贫血及其他疾患如神经炎、神经萎缩、烟毒性弱视等症。B12与叶酸合用可治疗营养性大红细胞性贫血。与叶酸合用可治疗营养性大红细胞性贫血。B12也用于肝炎、肝硬化，但效果未定。也用于肝炎、肝硬化，但效果未定。3、生理功能及缺乏症生理功能及缺乏症 B12以辅酶的形式参与体内一碳单位的代谢，以辅酶的形式参与体内一碳单位
28、的代谢，B12与叶酸的作用常常互相关联，缺与叶酸的作用常常互相关联，缺乏维乏维B12时，表现为恶性贫血及其它疾病。时，表现为恶性贫血及其它疾病。44维生素和辅酶专业医学知识讲解4、维生素维生素B 12分布分布：肝、肉、鱼、蛋等都富含肝、肉、鱼、蛋等都富含B12，人类肠道细菌可合成，人类肠道细菌可合成B12，一般情况下不缺乏，一般情况下不缺乏，在在植植物性食物中几乎不含维生素物性食物中几乎不含维生素B12。B12的吸收与胃粘膜分泌的一种糖蛋白的吸收与胃粘膜分泌的一种糖蛋白(称为内在因子称为内在因子)有关。有关。B12只有与这种糖蛋结合才只有与这种糖蛋结合才能透过肠壁被吸收。缺乏内在因子，导致能透
29、过肠壁被吸收。缺乏内在因子，导致B12的缺乏。的缺乏。B12治疗时应注射，口服无效。治疗时应注射，口服无效。45维生素和辅酶专业医学知识讲解十、维生素十、维生素C(抗坏血酸抗坏血酸)1、结构、结构2H+2H抗坏血酸抗坏血酸 脱氢抗坏血酸脱氢抗坏血酸46维生素和辅酶专业医学知识讲解2 2、生理功能及缺乏症、生理功能及缺乏症1)促进胶原蛋白的合成，促进胶原蛋白的合成，胶原蛋白的合成需要维生素胶原蛋白的合成需要维生素C C参加，缺乏参加，缺乏VC VC，胶原蛋白不能正常合，胶原蛋白不能正常合成，导致细胞连接障碍。成，导致细胞连接障碍。胶原蛋白占身体蛋白质的胶原蛋白占身体蛋白质的1/31/3，生成结缔
30、组织，构成身体骨架，如骨骼、血管、韧带等。，生成结缔组织，构成身体骨架，如骨骼、血管、韧带等。2)2)维生素维生素C C催化体内的催化体内的胆固醇胆固醇转变成胆汁酸，促进胆固醇的排泄，防止胆固醇在动脉内壁沉转变成胆汁酸，促进胆固醇的排泄，防止胆固醇在动脉内壁沉积。积。生理功能生理功能47维生素和辅酶专业医学知识讲解3)维生素维生素C参与体内氧化还原反应参与体内氧化还原反应维生素维生素C保护巯基，使巯基酶的保护巯基，使巯基酶的-SH维持还原状态，使氧化型（维持还原状态，使氧化型（GSSG）还原为还原型谷胱甘肽（）还原为还原型谷胱甘肽（GSH）。还原型）。还原型 GSH能使细胞膜的脂质过氧化物还原
31、，起保护细胞膜的作用。能使细胞膜的脂质过氧化物还原，起保护细胞膜的作用。维生素维生素C使难以吸收利用的三价铁还原成二价铁，促进肠道对铁的吸收，提高肝脏对铁的利用率，治疗贫血。使难以吸收利用的三价铁还原成二价铁，促进肠道对铁的吸收，提高肝脏对铁的利用率，治疗贫血。维生素维生素C能保护维生素能保护维生素A、E免遭氧化，还能促使叶酸转变成为有活性的四氢叶酸。免遭氧化，还能促使叶酸转变成为有活性的四氢叶酸。48维生素和辅酶专业医学知识讲解3、维生素维生素C分布：分布：人体不能合成维生素人体不能合成维生素C，维生素，维生素C广泛存在于新鲜蔬菜及水果中，植物中含有抗坏血酸氧广泛存在于新鲜蔬菜及水果中，植物
32、中含有抗坏血酸氧化酶能将维生素化酶能将维生素C氧化为无活性的二酮古洛糖酸，储存久的水果、蔬菜中的维生素氧化为无活性的二酮古洛糖酸，储存久的水果、蔬菜中的维生素C的含量的含量会大量减少。干种子中虽然不含有维生素会大量减少。干种子中虽然不含有维生素C，但一发芽便可合成，所以豆芽等是维生素，但一发芽便可合成，所以豆芽等是维生素C的的重要来源。重要来源。50维生素和辅酶专业医学知识讲解十一、维生素十一、维生素A1 结构结构CHO视黄 醛（全反型）CH2OH3脱氢视黄醇（维生素A2）COO-HCH2NNH3+赖氨酸CH2OH视黄醇（维生素A1）视紫红质视紫红质51维生素和辅酶专业医学知识讲解2 2、生理
33、功能及缺乏症、生理功能及缺乏症1)维生素维生素A是视觉细胞内感是视觉细胞内感受弱光的物质受弱光的物质-视紫红质的视紫红质的组成成分。组成成分。52维生素和辅酶专业医学知识讲解3 3)维生素维生素A A是维持上皮组织的结构与功能所必需的物质。是维持上皮组织的结构与功能所必需的物质。2)维生素维生素A能促进粘多糖、糖蛋白及核酸的合成，促进机体的生长。能促进粘多糖、糖蛋白及核酸的合成，促进机体的生长。服用维生素服用维生素A不要过量，以免中毒。不要过量，以免中毒。维生素维生素A缺乏缺乏症状症状：暗适应能力下降，严重时可致夜盲，皮肤弹性下降，干燥，粗糙，失暗适应能力下降，严重时可致夜盲，皮肤弹性下降，干
34、燥，粗糙，失去光泽去光泽、毛发脱落等。、毛发脱落等。53维生素和辅酶专业医学知识讲解 维生素维生素A只存在于动物性食物中，鱼肝油中含量较多，蔬菜中含有只存在于动物性食物中，鱼肝油中含量较多，蔬菜中含有胡萝卜素，在动物小肠内经酶催化可转胡萝卜素，在动物小肠内经酶催化可转化为维生素化为维生素A。3、维生素、维生素A分布分布：-胡萝卜素与维生素胡萝卜素与维生素A54维生素和辅酶专业医学知识讲解十二、维生素十二、维生素D抗佝偻病维生素抗佝偻病维生素 维生素维生素D主要有主要有D2、D3、D4、D5 1、结构结构55维生素和辅酶专业医学知识讲解生理功能：生理功能：维生素维生素D2和和D3在体内不具有生物
35、活性，促进肠壁对钙和磷的吸收，调节钙磷代谢，维持血钙和血磷的水平，从而维持牙齿在体内不具有生物活性，促进肠壁对钙和磷的吸收，调节钙磷代谢，维持血钙和血磷的水平，从而维持牙齿和骨骼的正常生长就发育。和骨骼的正常生长就发育。维生素维生素D吸收过多，可出现表皮脱屑，内脏有钙盐沉淀，还可使肾功能受损。吸收过多，可出现表皮脱屑，内脏有钙盐沉淀，还可使肾功能受损。2、生理功能及缺乏症生理功能及缺乏症缺乏症状：小缺乏症状：小孩缺乏维生素孩缺乏维生素D时，时，钙磷吸收不足，骨骼钙化不全，钙磷吸收不足，骨骼钙化不全，骨骼变软，软骨层增加、胀大，骨骼变软，软骨层增加、胀大，结果两腿因体重的影响而形成弯结果两腿因体
36、重的影响而形成弯曲或畸形，称为佝偻病或软骨病。曲或畸形，称为佝偻病或软骨病。56维生素和辅酶专业医学知识讲解3、维生素、维生素D分布分布：人可从动物性食物人可从动物性食物(肝、奶、蛋黄肝、奶、蛋黄)中摄中摄取维生素取维生素D3，鱼肝油中最丰富。人体内可，鱼肝油中最丰富。人体内可由胆固醇转换成由胆固醇转换成7脱氢胆固醇，再经日脱氢胆固醇，再经日光或紫外线照射后转变为维生素光或紫外线照射后转变为维生素D3。植物植物性食物中所含的麦角固醇也可经紫外线照性食物中所含的麦角固醇也可经紫外线照射转变为维生素射转变为维生素D 2。57维生素和辅酶专业医学知识讲解十二、维生素十二、维生素E1 结构结构性质性质
37、 具有维生素具有维生素E作用的物质有八种，其中作用的物质有八种，其中、较为重要。较为重要。生育酚生育酚 维生素维生素E在无氧条件下对热稳定，但对氧十分敏感，易自身氧化。在无氧条件下对热稳定，但对氧十分敏感，易自身氧化。58维生素和辅酶专业医学知识讲解2、生理功能及缺乏症生理功能及缺乏症 生理功能：生理功能：1)体内最重要的抗氧化剂，避免脂质过氧化物的产生，保护生物膜的结构与功能。体内的自由基具有强氧化性，如体内最重要的抗氧化剂，避免脂质过氧化物的产生，保护生物膜的结构与功能。体内的自由基具有强氧化性，如超氧阴离子自由基（超氧阴离子自由基（O2-）、过氧化物自由基（）、过氧化物自由基（ROO）及
38、羟基自由基（）及羟基自由基（OH）等。维生素）等。维生素E捕捉自由基形成生育酚捕捉自由基形成生育酚自由基，生育酚自由基又可进一步与另一自由基反应生成非自由基产物自由基，生育酚自由基又可进一步与另一自由基反应生成非自由基产物-生育醌。生育醌。2)维生素维生素E俗称生育酚，临床上常用维生素俗称生育酚，临床上常用维生素E来治疗先兆流产及习惯性流产。来治疗先兆流产及习惯性流产。3)促进血红素代谢。促进血红素代谢。缺乏症状：缺乏症状：新生儿缺乏维生素新生儿缺乏维生素E时可引起贫血，孕妇、哺乳期的妇女及新生儿应注意补充维生素时可引起贫血，孕妇、哺乳期的妇女及新生儿应注意补充维生素E。59维生素和辅酶专业医
39、学知识讲解3、维生素、维生素E分布分布：多存在于植物组织中尤其是麦胚油，玉米油；花生油中含量较多，豆多存在于植物组织中尤其是麦胚油，玉米油；花生油中含量较多，豆类和蔬菜的含量也较丰富。类和蔬菜的含量也较丰富。60维生素和辅酶专业医学知识讲解十二、十二、维生素维生素K自然界中常见的有维生素自然界中常见的有维生素K1和和K2凝血维生素凝血维生素1、结构、结构OOCH3CH3CH3CH33维生素K1OOCH3CH35维生素K2CH3CH361维生素和辅酶专业医学知识讲解生理功能：生理功能：通过促进肝脏合成凝血酶原促进血液凝固。通过促进肝脏合成凝血酶原促进血液凝固。维生素维生素K作为电子传递体系的一部
40、分，参与氧化磷酸化过程。作为电子传递体系的一部分，参与氧化磷酸化过程。缺乏症状：缺乏症状：如果缺乏维生素如果缺乏维生素K，血液中凝血酶原含量降低，凝血时间延长，会导致皮下、肌肉及肠道出血，血液中凝血酶原含量降低，凝血时间延长，会导致皮下、肌肉及肠道出血，或者受伤后血流不凝或难凝。或者受伤后血流不凝或难凝。2、生理功能及缺乏症生理功能及缺乏症成人每日对维生素成人每日对维生素K的需要量：的需要量：6080g62维生素和辅酶专业医学知识讲解3、维生素、维生素K分布分布：维生素维生素K1广泛分布于绿色植物广泛分布于绿色植物(如苜蓿、菠菜等如苜蓿、菠菜等)及动物肝脏中，维生素及动物肝脏中，维生素K2是人体是人体肠道细菌的代谢产物，鱼肉中富含维生素肠道细菌的代谢产物，鱼肉中富含维生素K2。维生素维生素K不能通过胎盘，出生后肠道内又无细菌，新生儿有可能引起维生素不能通过胎盘，出生后肠道内又无细菌，新生儿有可能引起维生素K的缺乏。的缺乏。在正常小儿血液中的维生素在正常小儿血液中的维生素K也可能稍低，但进食可使其恢复正常。长期应用抗生素及肠也可能稍低，但进食可使其恢复正常。长期应用抗生素及肠道抗菌药也可引起维生素道抗菌药也可引起维生素K缺乏。缺乏。63维生素和辅酶专业医学知识讲解
