1、十二指肠及小肠病变的影像学诊断一、十二指肠溃疡n十二指肠球部多见、n其次为降段n其他部位少见1-5-1十二指肠憩室(qi shi)球部憩室十二指肠上动脉压迫综合征十二指肠肠癌nicheFilling defect 十二指肠腺癌十二指肠腺癌十二指肠水平部与升部交界处管腔狭窄、僵硬,边缘不规则,其内粘膜破坏。钡剂通过稍受阻。恶性淋巴瘤先天性疾病n先天性十二指肠闭锁n“双泡征”小肠肿瘤空肠上段溃疡型肿瘤空肠上段溃疡型肿瘤小肠转移性肿瘤小肠转移性肿瘤v 回盲部结核回盲部结核1.末段回肠变硬,回盲瓣处凹陷;2.盲肠僵硬,肠袋消失、肠壁不光整,管腔变窄。回盲部结核回盲部结核末端回肠粘膜皱襞增粗紊乱,钡剂充
2、盈欠佳,远端回肠及升结肠钡充盈正常(跳跃征),盲肠略缩短。结肠癌结肠癌结肠气钡双重造影示乙状结肠不规则环形狭窄,边缘僵硬。结肠癌结肠癌1.降结肠处靠外侧局 限性充盈缺损;2.表面不光滑,粘膜中 断。盲肠癌盲肠癌1.钡剂灌肠显示盲肠处不 规则充盈缺损,使管腔 狭窄;2.回盲瓣及末段回肠未显 影,结肠扩张。直肠癌直肠癌直肠下段见不规则狭窄,边缘僵硬。直肠癌直肠癌 直肠下段见不规则充盈缺损。结肠癌结肠癌平扫(上两图)示横结肠见一不规则软组织影,邻近右侧结肠壁增厚,右半结肠增粗;增强扫描(左下图)见横结肠不规则块影呈轻度强化。乙状结肠息肉乙状结肠息肉左、中、右图分别显示为:钡池中透亮影(充盈缺损)双对比中(未涂钡)环状影双对比中(未涂钡)软组织影盲肠息肉盲肠息肉 直肠多发息肉直肠多发息肉溃疡性结肠炎