1、结直肠肛管解剖凌光烈中国医科大学附属第一医院肛肠外科&局部解剖与手术学教研室状结肠状结肠结肠左曲(结肠脾曲)结肠左曲(结肠脾曲)回结肠动脉回结肠动脉阑尾动脉阑尾动脉前后动脉前后动脉盲肠动脉盲肠动脉回肠动脉回肠动脉升结肠动脉升结肠动脉右结肠动脉右结肠动脉降支降支升支升支横结肠动脉横结肠动脉右支右支左支左支吻合吻合吻合吻合l10%10%的人有副的人有副结肠中动结肠中动 脉,脉,如该动脉较粗,如该动脉较粗,结肠中动脉损结肠中动脉损伤及结扎后横伤及结扎后横结肠也不致坏结肠也不致坏死。死。左结肠动脉左结肠动脉升支升支降支降支乙状结肠动脉乙状结肠动脉吻合吻合肠系膜肠系膜上动脉上动脉回结肠动脉回结肠动脉右结
2、肠动脉右结肠动脉中结肠动脉中结肠动脉肠系膜肠系膜下动脉下动脉左结肠动脉左结肠动脉乙状结肠动脉乙状结肠动脉结肠左曲结肠左曲脾静脉脾静脉肝门静脉肝门静脉l右半结肠的淋巴大部分右半结肠的淋巴大部分汇入肠系膜上淋巴结。汇入肠系膜上淋巴结。l左半结肠的淋巴大部分左半结肠的淋巴大部分汇入肠系膜下淋巴结。汇入肠系膜下淋巴结。l肠系膜上下淋巴结的输肠系膜上下淋巴结的输出管直接或经腹腔干根部出管直接或经腹腔干根部的腹腔淋巴结汇入肠干。的腹腔淋巴结汇入肠干。直肠、肛管的解剖结构直 肠l直肠长直肠长12-15cm12-15cml在第在第3 3骶椎前方正中与乙状结肠相续骶椎前方正中与乙状结肠相续l沿骶骨凹面下降沿骶骨凹面下降l至尾骨尖前方至尾骨尖前方2-3cm2-3cm稍下处穿过盆膈稍下处穿过盆膈l终于肛门终于肛门前方前方男性:膀胱男性:膀胱 输尿管输尿管 尿道尿道女性:子宫女性:子宫 附件附件 阴道后壁阴道后壁 耻尾肌髂尾肌耻骨直肠肌前列腺提肌 分离直肠的注意事项:分离直肠的注意事项: