1、的的首首位位疾疾病。病。估估计计每每年年有有1750万万人人死死于于心心血血管管疾疾病病和和脑脑卒卒中，中，约约占占所所有有死死亡亡的的1/。什什么么是是心心血血管管代代谢谢疾疾病病的的危危险险因因素？素？一一些些增增加加人人们们患患心心血血管管代代谢谢疾疾病病危危险险的的可可调调节节因因素，素，也也称称为为心心血血管管代代谢谢疾疾病病危危险险因因素。素。怎样减少心血动动 对对心心血血管管有有益益的的活活动动 快快步步走走 园园艺艺 骑骑自自行行车车 游游泳泳 慢慢跑跑在在评评估估自自己己的的健健康康和和适适合合程程度度后，后，应应该该逐逐渐渐规规律律地地每每周周进进行行体体育育锻锻炼炼体体育
2、育活活动动可可以以增增加加到到30-45分分钟，钟，每每周周3-5次。次。饮饮食食非非常常重重要，要，这这样样可可以以每每日日规规律律地地摄摄入入各各种种有有益益的的食食物，物，获获得得所所需需营营养，养，同同时时摄摄入入适适当当的的热热能能以以控控制制健健康康的的体体重。重。方方法法三：三：戒戒烟烟戒戒烟烟可可以以降降低低胆胆固固醇醇和和水水平，平，减减少少血血栓栓形形成。成。一、收收缩缩压压140mmHg和和/或或舒舒张张压压90mmHg。血压水平的mHg)正正常常血血压压13085正正常常高高值值130-13985-89高高血血压压1级级高高血血压压(轻轻度度)140-15990-99亚
3、亚组：组：临临界界高高血血压压140-14990-942级级高高血血压压(中中度度)160-179100-1093级级高高血血压压(重重度度)180110单单纯纯收收缩缩期期高高血血压压140 90亚亚组组:临临界界收收缩缩期期高高血血压压140-149 90高血压病盐盐低低钾钾4.血血压压正正常常偏偏高：高：收收缩缩压压130-139mmHg，舒舒张张压压85-89mmHg 为为血血压压正正常常偏偏高。高。二、营养素二、营养素下下降降1mmol/L，收收缩缩压压可可升升高高4mmHg。高高血血压压患患者者在在接接受受低低钠钠饮饮食食治治疗疗时时辅辅以以高高钾，钾，可可增增加加降降压压效效果。
4、果。3.肥肥胖胖体体重重增增加加是是导导致致高高血血压压的的一一个个重重要要危危险险因因素。素。当当高高血血压压患患者者体体重重下下降降后，后，其其血血压压也也随随之之下下降。降。二、营养素血血压压的的影影响响不不同。同。鱼鱼类类蛋蛋白白可可使使高高血血压压病病和和脑脑卒卒中中发发病病率率降降低，低，大大豆豆蛋蛋白白也也有有预预防防脑脑卒卒中中发发生生的的作作用。用。5.脂脂肪肪和和胆胆固固醇醇植植物物脂脂肪肪含含多多不不饱饱和和脂脂肪肪酸酸高，高，可可降降低低血血胆胆固固醇，醇，还还可可延延长长血血小小板板聚聚集集时时间，间，有有抑抑制制血血栓栓形形成成作作用，用，可可预预防防脑脑卒卒中。中
5、。摄摄入入过过多多的的动动物物脂脂肪肪和和胆胆固固醇醇对对高高血血压压病病防防治治不不利。利。量量达达到到1000mg/d时，时，血血压压轻轻度度下下降。降。但但不不提提倡。倡。7.酒酒精精中中度度和和中中度度以以上上饮饮酒酒时时高高血血压压的的致致病病因因素素之之一。一。营养治疗低低盐、盐、低低脂脂肪、肪、高高维维生生素素1.控控制制体体重重超超重重的的患患者者应应限限制制热热能，能，适适当当地、地、逐逐步步地地减减轻轻体体重，重，力力争争控控制制在在理理想想体体重重范范围围内。内。每每餐餐的的热热能能也也需需要要限限制，制，避避免免过过饱。饱。营养治疗营养治疗6g，既既有有治治疗疗目目的，
6、的，又又能能维维持持机机体体代代谢，谢，防防止止低低钠钠血血症。症。5.补补钾钾钾钾能能对对抗抗钠钠的的不不利利作作用。用。每每日日摄摄入入钾钾约约90mmol(3510mg).应应供供给给含含钾钾丰丰富富的的食食物，物，如如黄黄豆、豆、海海带、带、紫紫菜、菜、绿绿豆、豆、花花生、生、带带鱼、鱼、西西红红柿、柿、油油菜、菜、豌豌豆豆苗、苗、莴莴笋、笋、芹芹菜、菜、丝丝瓜、瓜、茄茄子子等。等。营养治维维生生素素C大大剂剂量量维维生生素素C可可使使胆胆固固醇醇氧氧化化为为胆胆酸酸排排出出体体外，外，改改善善心心脏脏机机能能和和血血液液循循环。环。8.限限制制饮饮酒酒9.食食物物选选择择多多吃吃保保
7、护护血血管、管、降降压、压、降降脂脂的的食食物物禁禁忌忌食食物：物：过过碱碱食食物、物、腌腌制制品、品、辛辛辣辣刺刺激激食食物物膳膳食食要要求：求：少少量量多多餐，餐，避避免免过过饱饱原发性高0g),小小米米粥粥(小小米米25g),面面包包50g午午餐餐:米米饭饭(大大米米100g),清清蒸蒸鱼鱼(草草鱼鱼100g,盐盐2g)，炒炒油油菜菜150g,盐盐2g,苹苹果果150g晚晚餐餐:米米饭饭(大大米米100g),瘦瘦猪猪肉肉末末(25g),烩烩豆豆腐腐(125g),盐盐2g,拌拌西西红红柿柿(100g),黄黄瓜瓜(100g),鸭鸭梨梨125gal)蛋蛋白白质质66g(15%)脂脂肪肪43g(
8、23%)碳碳水水化化合合物物266g(62%)钠钠2565mg 钾钾2370mg注：注：全全日日烹烹调调用用油油20g 有降血压g，精精猪猪肉肉1000g，植植物物油油250 g，麻麻油、油、葱、葱、姜、姜、花花椒、椒、黄黄酒、酒、酱酱油、油、味味精、精、白白糖糖各各适适量。量。主主要要功功效；效；滋滋阴阴润润燥，燥，适适用用于于脾脾虚虚积积滞，滞，高高血血压，压，高高血血脂脂等等症。症。（2）芹芹菜菜粥：粥：其其配配方方为为芹芹菜菜连连根根120g，粳粳米米250g、盐、盐、味味精精少少许。许。主主要要功功效：效：清清肝肝热，热，降降血血压，压，适适用用于于高高血血压、压、肝肝火火头头痛痛等
9、等症。症。g，粳粳米米100g。主主要要功功效：效：散散风风热、热、清清肝肝火，火，降降血血压。压。适适用用于于高高血血压、压、冠冠心心病，病，肝肝火火头头痛、痛、风风热热目目赤赤等等症。症。一、化化性性心心脏脏病病的的简简称，称，又又称称缺缺血血性性心心脏脏病。病。病病因因尚尚未未完完全全清清楚，楚，目目前前认认为为与与脂脂质质代代谢谢紊紊乱乱和和动动脉脉壁壁功功能能障障碍碍有有关。关。高高脂脂血血症、症、高高血血压、压、糖糖尿尿病、病、肥肥胖、胖、吸吸烟烟和和缺缺少少体体力力活活动动是是引引起起本本病病的的危危险险因因素。素。合合理理调调整整饮饮食食对对于于本本病病的的防防治治有有十十分分
10、重重要要的的意意义。义。二、营养入入总总量量与与动动脉脉粥粥样样硬硬化化症症的的发发病病率、率、死死亡亡率率呈呈正正相相关。关。膳膳食食脂脂肪肪总总量量是是影影响响血血中中胆胆固固醇醇浓浓度度的的主主要要因因素。素。对对动动脉脉粥粥样样硬硬化化发发病病率率影影响响更更加加重重要。要。1）多多不不饱饱和和脂脂肪肪酸酸（P）与与饱饱和和脂脂肪肪酸酸（S）之之比：比：当当前前推推荐荐的的比比值值为为12:1 2）反反式式脂脂肪肪酸酸摄摄入入LDL-C,HDL-C,载载脂脂蛋蛋白白中中运运输，输，卵卵磷磷脂脂能能使使胆胆固固醇醇脂脂化化为为胆胆固固醇醇脂，脂，胆胆固固醇醇脂脂不不易易在在血血管管壁壁沉
11、沉积，积，或或可可使使血血管管壁壁的的胆胆固固醇醇转转入入血血浆浆而而排排出出体体外。外。动动脉脉粥粥样样硬硬化化形形成成的的时时间间越越短，短，病病变变越越重。重。植植物物蛋蛋白白尤尤其其是是大大豆豆蛋蛋白白有有降降低低胆胆固固醇醇和和预预防防动动脉脉粥粥样样硬硬化化的的作作用用营养治和和脂脂肪肪酸、酸、胆胆固固醇醇的的摄摄入入量量3.增增加加多多不不饱饱和和脂脂肪肪酸酸4.限限制制单单糖、糖、双双糖糖摄摄入入5.供供给给适适量量的的矿矿物物质、质、维维生生素素营养治的的1315%脂脂肪肪20%碳碳水水化化物物65%切切忌忌暴暴饮饮暴暴食，食，避避免免过过饱，饱，少少量量多多餐，餐，每每日日
12、45餐。餐。水水化化物，物，占占热热能能65%，应应限限制制含含单单糖糖和和多多糖糖过过多多的的食食品。品。多多吃吃些些粗粗粮、粮、蔬蔬菜、菜、水水果果等等含含高高纤纤维维素素高高的的食食物，物，对对防防治治高高脂脂血血症、症、糖糖尿尿病病均均有有益。益。量量多多用用黄黄豆豆及及其其制制品，品，入入豆豆腐、腐、豆豆干、干、百百页、页、绿绿豆、豆、赤赤豆豆等。等。动动物物蛋蛋白白占占蛋蛋白白总总量量的的30%，动动物物性性食食物物选选择择时时可可适适当当增增加加鱼鱼类。类。6.供供给给充充足足维维生生素素和和矿矿物物质质多多食食用用新新鲜鲜蔬蔬菜、菜、水水果、果、海海藻藻类。类。冠心病人第25g
13、煮煮粥粥二二面面花花卷卷（玉玉米米面面25g,白白面面50g）午午餐：餐：清清蒸蒸带带鱼鱼120g，香香菇菇油油菜菜200g，大大米米150g，油油1.5汤汤匙匙下下午：午：橘橘子子2个个晚晚餐：餐：打打卤卤面面（西西红红柿柿150g，鸡鸡肉肉30g，鸡鸡蛋蛋1/2各，各，黄黄花，花，木木耳耳少少许，许，魔魔芋芋面面条条150g），拌拌芹芹菜菜100g，香香干干50g，油油1.5汤汤匙匙一、引引起起的的脑脑部部疾疾病病的的总总称。称。分分类：类：急急性性脑脑血血管管病病缺缺血血性性脑脑卒卒中：中：脑脑血血栓，栓，脑脑栓栓塞，塞，短短暂暂性性脑脑缺缺血血发发作作出出血血性性脑脑卒卒中：中：脑脑出
14、出血，血，蛛蛛网网膜膜下下腔腔出出血血慢慢性性脑脑血血管管疾疾病：病：脑脑动动脉脉硬硬化化症症二、营养脑脑卒卒中中的的关关系系 碳碳水水化化合合物物 脂脂肪肪与与胆胆固固醇醇饮饮食食习习惯惯吸吸烟、烟、饮饮酒、酒、茶茶咖咖啡啡（游游离离脂脂肪肪酸、酸、葡葡萄萄糖、糖、丙丙酮酮增增加）加）三、营养固固醇醇摄摄入：入：脂脂肪肪热热能能供供给给20%，胆胆固固醇醇300mg/d，高高脂脂血血症症者者胆胆固固醇醇200mg/d3.适适当当增增加加膳膳食食纤纤维维摄摄入入4.适适宜宜蛋蛋白白质质摄摄入：入：供供给给热热能能15%-20%，减减少少动动物物蛋蛋白白5.控控制制钠钠盐盐摄摄入入量：量：3-5g/d近日来体重减轻”，生化检测结果：空腹血糖：8.6mmolL，餐后2 小时血糖为13.8 mmolL，尿糖(+)，尿酮体(+)。诊断为II型糖尿病。该患者年龄45，身高175cm,体重69kg，从事轻体力劳动，肝肾功能尚好。请根据以上信息给出饮食治疗原则，并计算三大产热营养素摄入量，指导患者选择各类食物(2种即可)
