1、药物分类药物分类 水杨酸类 :阿司匹林、贝诺酯 乙酰苯胺类:对乙酰氨基酚 芳基乙酸类:吲哚美辛、双氯芬酸、奈美丁酮 芳基丙酸类:布洛芬、萘普生 1,2-苯并噻嗪类(昔康类):美洛昔康、吡罗昔康、选择性COX-2(环氧酶-2)抑制剂 塞来昔布、尼美舒利、依托考昔2021/4/2722021/4/2732021/4/2742021/4/275药物的相互作用药物的相互作用2021/4/276 2021/4/2772021/4/2782021/4/279 重点掌握分类作用特点典型不良反应及监护要点;熟悉对乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬、双氯芬酸、美洛对乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬、双氯芬酸、美洛昔康、尼
2、美舒利、塞来昔布昔康、尼美舒利、塞来昔布的适应症注意事项2021/4/2710抗痛风药 抗痛风药作用环节:*1选择性抗痛风性关节炎药:秋水仙碱2抑制尿酸生成药:别嘌醇;非索布坦3促进尿酸排泄药:丙磺舒;苯溴马隆4促进尿酸分解药:拉布立酶;聚乙二醇尿酸酶2021/4/27112021/4/27122021/4/2713 2021/4/271406:3906:39抗痛风药抗痛风药2021/4/2715 熟悉抗痛风药的作用特点及监护要点2021/4/27162021/4/2717小结:阿司匹林2021/4/2718解热镇痛药(小结)2021/4/2719其他非选择性其他非选择性COX(环氧酶)抑制药
3、(环氧酶)抑制药作用作用2021/4/2720其他选择性COX-2(环氧酶)抑制药美洛昔康、尼美舒利、塞来昔布、依托考昔美洛昔康、尼美舒利、塞来昔布、依托考昔 特点:与抑制COX-1有关引起的不良反应胃肠反应、出血和溃疡等较非选择性COX抑制药发生率较低选择性COX-2抑制剂肾脏毒性,心血管风险增大2021/4/2721小结:抗痛风药的种类(务必牢记)2021/4/2722小结:抗痛风药的治疗原则(务必牢记)2021/4/2723A型题治疗风湿性关节炎宜选用药物(E )A.别嘌呤醇 B.奎尼丁 C.美沙酮 D.氯氮平 E.吲哚美辛2021/4/2724A型题世界卫生组织推荐的小儿首选解热镇痛药
4、是CA.阿司匹林B.布洛芬 C.对乙酰氨基酚D.吲哚美辛E.美洛昔康2021/4/2725A型题布洛芬的主要特点是EA.解热镇痛作用强,抗炎作用弱 B.口服吸收慢 C.与血浆蛋白结合少 D.半衰期长 E.胃肠反应较轻,易耐受2021/4/2726A型题阿司匹林抗血小板聚集及防止血栓形成的机制是 DA.激活环氧化酶,增加血栓素生成 B.抑制环氧化酶,减少依前列醇生成C.激活环氧化酶,减少血栓素生成 D.抑制环氧化酶,减少血栓素生成E.抑制环氧化酶,增加依前列醇生成2021/4/2727A型题秋水仙碱治疗痛风的机制是 CA.减少尿酸的生成B.促进尿酸的排泄C.选择性消炎作用D.抑制肾小管对尿酸的再
5、吸收 E.抑制黄嘌呤氧化酶2021/4/2728B型题A阿司匹林 B布桂嗪 C塞米昔布D秋水仙碱 E丙吡胺 选择性抑制环氧酶-2(COX-2)的药物是(C )。非选择性抑制环氧酶的药物是(A )。2021/4/2729B型题A、癌性疼痛 B、分娩疼痛C、内脏绞痛 D、严重创伤疼痛 E、牙痛阿司匹林可用于缓解(E )阿托品可用于缓解(C)2021/4/2730X型题阿司匹林的作用包括(ABCDE)。A抗痛风 B抗风湿 C抗炎 D解热 E镇痛 2021/4/2731X型题阿司匹林的镇痛作用特点是(ABDE)A.镇痛作用部位主要在外周 B.对慢性钝痛效果好C.对锐痛和内脏平滑肌绞痛也有效 D.镇痛作用机制是防止炎症时PG合成E.常与其他解热镇痛药配成复方使用 2021/4/2732X型题选择性环氧酶-2抑制药包括 AB A.美洛昔康 B.氯洛昔康 C.吡咯昔康 D.布洛芬 E.水杨酸钠2021/4/2733谢谢!