【作用原理作用原理】抑制心肌细胞抑制心肌细胞NaNa+-K-K+-ATP-ATP酶酶（强心苷的（强心苷的受体），使细胞内游离钙浓度增加。关键点：受体），使细胞内游离钙浓度增加。关键点：NaNa+-Ca-Ca+双向交换启动，和双向交换启动，和“以钙释钙以钙释钙”机制。机制。提示：心肌细胞易失钾；钙增强强心苷心脏毒提示：心肌细胞易失钾；钙增强强心苷心脏毒性。性。苷苷 血管紧张素原血管紧张素原 肾素肾素(+)血管紧张素血管紧张素I ACEI 缓激肽降解失活缓激肽降解失活 (-)ACE 血管紧张素血管紧张素 缓激肽缓激肽 AT1R AT2R B2R 醛固酮释放、血管收缩醛固酮释放、血管收缩 部分对抗部分对抗 AT1R 血管扩张、致痛、咳嗽血管扩张、致痛、咳嗽儿茶酚胺释放及敏感性儿茶酚胺释放及敏感性 的作用的作用 改善心脏血管重构改善心脏血管重构心血管肌细胞增殖肥大心血管肌细胞增殖肥大 ACEI的作用与血管紧张素的作用与血管紧张素和缓激肽关系和缓激肽关系 糜酶糜酶AT1AT1拮拮抗剂抗剂(-)
