救生艇筏上常见病的护理(海员四小证)解析课件.ppt

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资源描述

1、救生艇筏上常见疾病晕船w船舶航行或停泊时,因为涌浪引起船体颠簸,使人体前庭平衡器官受到异常刺激,从而产生眩晕和皮肤苍白、出冷汗、流涎、上腹不适,乃至恶心、呕吐等一系列植物神经反应的症状和体征。晕船的临床表现w轻型:咽部不适,唾液分泌增加,吞咽动作频繁,上腹部有空虚感,似饥饿状,同时可出现头痛、眩晕、思睡、面色苍白、恶心等。晕船的临床表现w中度型:头痛剧烈、厌食、恶心,呕吐反复发生,吐后自觉轻松,面色轻度潮红或苍白。w重型:以上症状加重,感觉疲乏无力,胃内容物已吐空仍持续作呕不止,严重的甚至呕吐出胆汁或血液,有脱水现象,面色苍白,四肢厥冷,体温低于正常。晕船的预防w90%的人经过锻炼能提高抗晕船

2、能力w降低振动,加强通风,维持适宜的温度和湿度w有风浪时进食清淡易消化食物,防止过度疲劳晕船的处理w将患者置于安静、通风良好的环境w患者平卧,注意保暖w药物治疗:抗组胺药(晕海宁),止吐药(胃复安),镇静剂(安定)冻伤w寒冷引起的局部组织损伤称为冻伤。w当海水温度低于15度时,落水人员如得不到救援,将在1-6小时内死亡。冻伤临床表现w局部冻伤表现为皮肤苍白、冰冷、疼痛和麻木,复温后伤部表现与烧伤相似。按程度分四度:w一度:皮肤浅层冻伤,皮肤从苍白变为斑状蓝紫色,后红肿、发痒、刺痛和感觉异常。w二度:皮肤全层冻伤,除红肿外,有大小不等的水疱,患处疼痛剧烈,对针刺及冷热觉均消失。冻伤的临床表现w三

3、度:冻伤累及皮肤全层和皮下组织,皮肤由苍白变为蓝色,再变为黑色,感觉消失,坏死组织脱落有创面,易发生感染。w四度:皮肤、皮下组织、肌肉甚至骨骼都被冻伤,伤部的感觉和运动功能完全消失,冻伤边缘可出现水肿水疱,水疱内液为血性。冻伤的急救和治疗w复温:将冻伤部位浸泡在38-42度的温水中5-7min,可迅速恢复局部血液循环,使皮肤颜色和感觉正常。w可将患者的冻伤部位伸进同伴的贴身衣服里,用体可将患者的冻伤部位伸进同伴的贴身衣服里,用体温使其复温。温使其复温。w绝不能用火烤复温,也不可用酒精搓受伤部位。绝不能用火烤复温,也不可用酒精搓受伤部位。w治疗冻伤的过程应慢慢地进行,不能操之过急,以治疗冻伤的过

4、程应慢慢地进行,不能操之过急,以免患者感到剧痛,更不应按摩冻伤处。免患者感到剧痛,更不应按摩冻伤处。w可适当饮些热饮料。可适当饮些热饮料。冻伤的急救和治疗w然后用无菌盐水冲洗干净,一二度冻伤冲洗后可涂冻伤膏,较大水疱可吸出渗出液后包扎;三四度冻伤进行创面消毒、包扎、保暖,待坏死组织分界完全明确后,方可切除坏死组织,创面换药。日晒w日晒又称日光性皮炎。w人体暴露在炎热的阳光下,没有衣服遮蔽的皮肤被阳光中的紫外线晒伤,引起皮肤急性红斑、水泡和脱皮等。日晒的处理w皮肤起泡发炎的,可涂石蜡油或单柠酸油膏,可用手头材料轻轻包敷,切勿将水泡弄破。w若水泡已破,可撒消炎粉或涂单柠酸膏,再用纱布轻轻包好,不要

5、移动。日晒的预防w穿浅色衣物,或用其它物品遮盖。w如无物可遮,可在裸露的肢体上涂石蜡油或单柠酸油膏,干后再涂,以保护皮肤。脱水w救生艇在海上长时间漂浮,缺乏淡水、晕船引起呕吐和烈日曝晒下大量出汗等都容易引起脱水。脱水的处理w足量地饮水,并添加适量食盐。饮水宜少量多次。w神志不清者不能饮水,以免引起窒息。w患者宜保持安静休息,以恢复体力。饥饿w主要表现:疲乏无力、头昏眼花、精神淡漠、反应迟钝、心率缓慢、怕冷和昏厥等;饥饿时间较长的还会有消瘦、浮肿、消化功能减退,抵抗力减弱等饥饿患者的进食程序w饥饿者被救后,应予容易消化的流质食物,少量多次w随着病情好转体力恢复可改半流质的有营养食物,后再过渡到普通饮食。w保持患者安静休息保暖,予维生素B维生素C等药物

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