1、临床医学 规培 考试题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患哪些疾病的小儿易发生佝偻病?()A 重度营养不良 B 矮小症 C 肾脏疾病 D 先天性心脏病 E 上呼吸道感染正确答案C答案解析暂无解析。2、下列关于女性生殖器结核的临床特点,错误的是()。A 低热 B 不孕 C 月经失调 D 下腹坠痛 E 腹泻、便秘交替正确答案E答案解析腹泻与便秘交替常见于肠道疾病,如肠结核。3、慢性支气管炎患者发生通气和换气功能障碍的病变基础是()。A 支气管平滑肌萎缩 B 支气管软
2、骨萎缩,纤维化 C 支气管管壁钙化 D 黏膜腺体增生 E 细支气管炎及细支气管周围炎正确答案E答案解析暂无解析。4、最常见的早期输血并发症是()。A 溶血反应 B 发热反应 C 细菌污染反应 D 出血倾向 E 酸中毒正确答案B答案解析暂无解析。临床医学 规培 考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:5eb8c303c04544c39f2ab2e373e6628315、决定基因表达空间特异性的因素是()。A 个体差异 B 细胞分布 C 器官分布 D 生命周期 E 发育时间正确答案B答案解析暂无解析。6、细菌的生长繁殖方式是()。A 有丝分裂 B 二分裂 C 孢子生殖 D 复制
3、E 断裂生长正确答案B答案解析暂无解析。7、病毒的水平传播是指病毒()。A 在细胞与细胞间的传播 B 从侵入门户向血液中的传播 C 在人群不同个体间的传播 D 通过血液向其他组织中传播 E 母婴传播正确答案C答案解析病毒的传播方式有水平传播和垂直传播两种,前者是指病毒在人群个体之间的传播,后者是指病毒从母体经过胎盘或产道传染给胎儿的传播。8、类风湿关节炎最早出现的关节症状是()。A 晨僵 B 关节痛 C 关节肿 D 关节畸形 E 关节活动障碍正确答案B答案解析暂无解析。9、不属于病毒复制周期的为()。A 脱壳 B 吸附与穿入 C 生物合成 D 扩散临床医学 规培 考试题库近5年精选(含答案解析
4、)2022/10/16编号:5eb8c303c04544c39f2ab2e373e662832 E 装配与释放正确答案D答案解析暂无解析。10、下列描述病毒的基本性状中,错误的是()。A 专性细胞内寄生 B 只含有一种核酸(DNA或RNA)C 形态微小,可通过滤菌器 D 结构简单,非细胞型结构 E 均对脂溶剂敏感正确答案E答案解析只有有包膜的病毒对脂溶剂敏感。11、急性白血病出血的主要原因是()。A 纤维蛋白溶解 B 血小板减少 C DIC D AT-减少 E 小血管被白血病细胞浸润破坏正确答案B答案解析暂无解析。12、患儿,6岁,水肿1周。查体:全身明显水肿,血压120/80mmHg。尿常规
5、:蛋白(+),红细胞1015个/HP。血清蛋白22g/L,胆固醇7.8mmol/L。诊断为肾病综合征,给予泼尼松1.52mg/(kgd)口服,2周后尿蛋白转阴性。接下来应()。A 继续用原量至8周骤然停药 B 继续用原量2周再逐渐减量 C 停药 D 继续用原量4周再逐渐减量 E 上述剂量改为隔日晨顿服24周减量1次正确答案B答案解析暂无解析。13、T细胞外周耐受的形成机制包括()。A 共刺激信号缺乏导致自身反应性T细胞“无能”B 独特型网络的调节作用及免疫抑制细胞的抑制作用 C 免疫忽视 D 自身反应性T细胞与某些自身抗原组织隔离 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。14、由于活动范围增加
6、,对危险的识别和自我保护能力不足,很容易发生意外伤害的年龄期是()。临床医学 规培 考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:5eb8c303c04544c39f2ab2e373e66283314、由于活动范围增加,对危险的识别和自我保护能力不足,很容易发生意外伤害的年龄期是()。A 新生儿期 B 婴儿期 C 幼儿期 D 学龄期 E 青春期正确答案C答案解析幼儿期刚学会走路、说话,接触事物增多,智能发育较快,但是识别危险的能力不足,容易发生意外,例如烫伤、车祸、中毒等,应特别注意保护和安全教育。15、二尖瓣狭窄时,体循环栓塞最常发生于()。A 肾动脉 B 脑动脉 C 脾动脉 D
7、 下肢动脉 E 上腔静脉正确答案B答案解析20%的二尖瓣狭窄患者可发生体循环栓塞,其中80%伴发心房颤动。血栓栓塞以脑栓塞最常见,约占2/3,其余依次为周围和内脏(牌、肾和肠系膜)等动脉栓塞,栓子多来自扩大的左心房伴房颤者。来源于右心房的栓子可造成肺栓塞。16、影响外周阻力的主要因素是()。A 血液黏滞性 B 红细胞数 C 血管长度 D 小动脉口径 E 大动脉弹性正确答案D答案解析外周阻力主要反映舒张压的变化。由于外周阻力的大小和阻力血管口径的四次方成反比,所以阻力血管口径的微小变化就能引起舒张压大的变化。大动脉弹性影响脉压,输出量反映收缩压的变化,而血液黏滞度和血管长度的一次方和外周阻力成正
8、比,所以其对外周阻力的影响没有血管口径对外周阻力的影响大。17、随境转移主要发生于()。A 精神分裂症 B 神经衰弱 C 疑病症 D 躁狂症 E 精神发育迟滞正确答案D答案解析暂无解析。18、关于免疫调节的叙述,下列哪项是错误的()。A 抗原有免疫调节作用 B 抗体参与免疫应答的调节 C 抗原-抗体复合物有免疫调节作用临床医学 规培 考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:5eb8c303c04544c39f2ab2e373e662834 D T淋巴细胞参与免疫应答的调节 E 免疫调节只在免疫系统内进行正确答案E答案解析暂无解析。19、血浆半衰期最长的钙拮抗剂是()。A 尼卡
9、地平 B 硝苯地平 C 氨氯地平 D 尼索地平 E 尼群地平正确答案C答案解析暂无解析。20、急性白血病完全缓解的标准,错误的是()。A 症状、体征消失 B 血象恢复正常 C 血红蛋白100g/L D 外周血中无幼稚白细胞 E 骨髓中原始细胞加幼细胞10%正确答案E答案解析急性白血病完全缓解的标准是:白血病症状、体征完全消失;末梢血象正常、血细胞减少现象消失;骨髓象正常,无过多原始细胞。21、5个月婴儿,体重6kg,每日需喂8%糖牛奶量及额外供给温水量为()。A 牛奶量为550ml,水为200ml B 牛奶量为440ml,除牛奶外尚需给水60ml C 牛奶量为660ml,水为240ml D 牛
10、奶量为770ml,水为280ml E 牛奶量为880ml,水为320ml正确答案C答案解析暂无解析。22、诊断慢性血管内溶血的重要依据是()。A 脾肿大 B 贫血与黄疸 C 血红蛋白尿 D 尿含铁血黄素阳性 E 粪胆原增加正确答案D临床医学 规培 考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:5eb8c303c04544c39f2ab2e373e662835答案解析暂无解析。23、小白菜在烹调过程中最易损失的营养素为()。A 维生素A B 维生素E C 维生素D D 维生素B1 E 维生素C正确答案E答案解析小白菜是蔬菜中含矿物质和维生素最丰富的,富含抗过敏的维生素A、维生素C、B
11、族维生素、钾、硒等,用小白菜制作菜肴,炒、煮的时间不宜过长,以免损失营养,尤其是维生素C的损失。24、下列哪项属于思维形式障碍?()A 思维散漫 B 病理性赘述 C 词语新作 D 思维中断 E 以上都对正确答案E答案解析思维障碍主要包括思维形式障碍和思维内容障碍。常见的思维形式障碍有:思维奔逸、思维迟缓、思维散漫、思维破裂、病理性赘述、思维中断、思维化声、思维扩散、象征性思维、词语新作、逻辑倒错性思维等。故本题答案为E项。25、下列情形中,不属于国家、集体医疗机构中的医师在执业活动中享有的权利为()。A 人格尊严、人身安全不受侵犯 B 出具相应的医学证明文件 C 获取工资报酬和津贴 D 私人营
12、利性医疗服务 E 享受国家规定的福利待遇正确答案D答案解析暂无解析。26、新生儿是指从出生到生后()。A 30天内的婴儿 B 28天内的婴儿 C 14天内的婴儿 D 32天内的婴儿 E 60天内的婴儿正确答案B答案解析暂无解析。27、休克监测中最常用的项目是()。A 肺动脉楔压 B 血气分析临床医学 规培 考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:5eb8c303c04544c39f2ab2e373e662836 C 心脏指数 D 中心静脉压 E 血氧饱和度正确答案D答案解析中心静脉压代表了右心房或者胸腔段腔静脉内压力的变化,可反映全身血容量与右心功能之间的关系,是休克监测中最
13、常用的项目。CVP的正常值为510cmH2O。28、下列哪项是T细胞分化成熟的场所?()A 淋巴结 B 骨髓 C 胸腺 D 脾脏 E 黏膜淋巴组织正确答案C答案解析暂无解析。29、伤寒患者最严重的并发症是()。A 中毒性肝炎 B 中毒性心肌炎 C 肠出血 D 肠穿孔 E 急性胆囊炎正确答案D答案解析暂无解析。30、Allen试验是用于检查手的()。A 感觉情况 B 供血情况 C 运动情况 D 出汗情况 E 皮温情况正确答案B答案解析Allen试验是用于检查手的供血情况,具体地说是检查尺、桡动脉是否通畅。方法是:让患者用力握拳将手部血液挤入前臂后,用双拇指分别压住尺、桡动脉使血流中断,让患者伸开
14、握拳的手,此时手部因缺血而苍白,正常情况下,分别放开尺、桡动脉,手部立刻变红润。如放开后不变红润,则说明被放开的动脉有阻塞。31、人既有情绪又有情感,是因为()。A 人既有生理需要又有社会需要 B 情绪是情感的外在表现 C 情绪冲动性大,情感少冲动 D 情感受到情绪的制约 E 情绪与情感互不影响临床医学 规培 考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:5eb8c303c04544c39f2ab2e373e662837正确答案A答案解析暂无解析。32、免疫球蛋白的基本结构为()。A 由四条相同的轻链组成 B 由四条相同的重链组成 C 由二硫键相连的四条肽链组成 D 由二硫键相连的
15、二条肽链组成 E 由J键连接的五条肽链组成正确答案C答案解析暂无解析。33、10个月男婴,血象:白细胞10109/L中性粒细胞占0.6,淋巴细胞占0.35,单核细胞占0.02。下列哪一个结论是恰当的()。A 总数分类均正常 B 总数正常,分类不正常 C 总数不正常,分类正常 D 总数、分类均不正常 E 总数偏高,淋巴细胞偏低正确答案B答案解析暂无解析。34、头围和胸围相等的年龄是()。A 1岁 B 2岁 C 3岁 D 4岁 E 5岁正确答案A答案解析暂无解析。35、以下哪项是血液中NPN的主要成分?()A 尿素 B 氨基酸 C 肌酸 D 尿酸 E 胺正确答案A答案解析非蛋白质含氮物质(NPN)
16、包括尿素、尿酸、肌酸、肌酐、氨基酸、肽、氨和胆红素等。这些非蛋白质含氮物质所含的氮总称为非蛋白氮(NPN),它们主要是蛋白质和核酸分解代谢的产物。正常人血中NPN含量为14.2824.99mmol/L,其中血尿素氮(BUN)占1/2。36、关于游离胆红素的叙述,下列哪项正确?()临床医学 规培 考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:5eb8c303c04544c39f2ab2e373e662838 A 水溶性大 B 易透过生物膜 C 可通过肾脏随尿排出 D 与重氮试剂呈直接反应 E 胆红素与葡萄糖醛酸结合正确答案B答案解析游离胆红素是脂溶性物质,易透过细胞膜,不溶于水,在血
17、中由清蛋白携带,不能通过肾随尿排出,未与葡萄糖醛酸结合,与重氮试剂呈间接反应。故本题答案为B项。37、申请个体行医的,须经执业医师注册后在医疗、预防、保健机构中工作满()。A 1年 B 2年 C 3年 D 4年 E 5年正确答案E答案解析暂无解析。38、可以引起孕产妇以右心衰竭为首发症状的疾病是()。A 重型胎盘早剥 B 妊娠合并高血压 C 羊水栓塞 D 子痫 E 妊娠合并风湿性心脏病产褥感染正确答案C答案解析羊水栓塞时羊水中的有形物质堵塞肺小血管,导致肺动脉高压,从而导致急性右心衰竭。39、对于佝偻病性手足搐搦症钙剂疗法,下列哪一项是错误的?()A 用生理盐水或葡萄糖稀释 B 10%葡萄糖酸
18、钙510ml C 缓慢静脉注射 D 重症者每日注射2或3次 E 连用5天后停用正确答案E答案解析暂无解析。40、患者,女,20岁,发热伴鼻出血5d。查体全身淋巴结肿大,皮肤散在出血斑,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,白细胞12109/L,血小板40109/L,骨髓增生活跃,原始细胞占0.80,过氧化物酶染色阴性,非特异性酯酶阴性。以下哪种方案为首选?()A HA B CHOP C VP临床医学 规培 考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:5eb8c303c04544c39f2ab2e373e662839 D DA E MOPP正确答案C答案解析根据题干中所述
19、,发热伴鼻出血5日。查体全身淋巴结肿大,皮肤散在出血斑,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,白细胞12109/L,血小板40109/L,骨髓增生活跃,原始细胞占0.80,提示为急性白血病;过氧化物酶染色阴性,非特异性酯酶阴性,提示为急性淋巴细胞白血病。治疗分为诱导缓解治疗和缓解后治疗,长春新碱和泼尼松组成的VP方案是急性淋巴细胞白血病诱导缓解治疗的基本方案。41、小儿尿蛋白定量异常的指标是()。A 50mg/d B 100mg/d C 200mg/d D 300mg/d E 400mg/d正确答案C答案解析暂无解析。42、各类结核病的首选药是()。A 利福平 B 链霉素 C 异烟肼
20、 D 乙胺丁醇 E 吡嗪酰胺正确答案C答案解析暂无解析。43、DIC发病过程的中心环节是()。A 凝血酶消耗过多 B 促凝物质产生过多 C 凝血酶产生过多 D 纤维蛋白溶解增多 E 血小板消耗增多正确答案B答案解析暂无解析。44、脑膜白血病发病机制是()。A 化疗方案不彻底,不能杀死白血病细胞 B 进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受 C 多数化疗药物,不能透过血脑屏障 D 化疗不够早,白血病细胞大量繁殖 E 患者个体差异临床医学 规培 考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:5eb8c303c04544c39f2ab2e373e6628310正确答案C答案解析暂无解析。45、
21、血中胆红素能在尿中出现的是()。A 游离胆红素 B 结合胆红素 C 间接反应胆红素 D 与清蛋白结合的胆红素 E 进入肝细胞前的胆红素正确答案B答案解析正常人体中胆红素主要以游离胆红素与结合胆红素两种形式存在,它们的区别入下:46、锥体系统是指()。A 上运动神经元 B 脊髓巨角细胞 C 小脑皮质细胞 D 下运动神经元 E 上及下运动神经元正确答案A答案解析暂无解析。47、医师注册后有下述情形之一的应当注销注册,除了()。A 被宣告失踪的 B 死亡的 C 受民事处罚的 D 受吊销医师执业证书行政处罚的 E 中止医师执业活动满2年的正确答案C答案解析暂无解析。48、有关胸内压的叙述,错误的是()
22、。A 一般情况下是负压 B 胸内压肺内压肺回缩力 C 胸内负压有利于静脉回流 D 使肺维持一定的扩张程度 E 产生气胸时负压增大临床医学 规培 考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:5eb8c303c04544c39f2ab2e373e6628311正确答案E答案解析胸内压在一般情况下是负压。如果胸膜受损,气体将顺压力差进入胸膜腔而造成气胸。此时进入的大量气体使胸膜腔负压减小,甚至消失。A、B、C、D项均正确。49、关于痢疾杆菌正确的是()。A 易入血引起败血症 B 菌毛是致病的重要因素 C 不能引起休克 D 福氏痢疾杆菌因能产生外毒索故引起的痢疾比较严重 E 我国以志贺痢
23、疾杆菌感染多见正确答案B答案解析暂无解析。50、治疗急性心肌梗死引起的室性心动过速的首选药是()。A 普鲁卡因胺 B 奎尼丁 C 普萘洛尔 D 利多卡因 E 维拉帕米正确答案D答案解析暂无解析。51、激期佝偻病X线所见为()。A 骨骺软骨变窄 B 骨质密度正常 C 临时钙化带模糊 D 骨骺与干骺端的距离多无变化 E 骨膜增生正确答案C答案解析暂无解析。52、正常菌群的生理学意义在于()。A 生物拮抗 B 营养作用 C 免疫作用 D 抗衰老作用 E 以上均对正确答案E答案解析暂无解析。53、婴儿突发惊厥,无热,反复发作3次,惊厥后意志清,活泼如常,患儿为人工喂养,极少户外活动,未服鱼肝油。查体:
24、出牙延迟,哈氏沟明显,方颅。血钙为1.0mmol/L。最确切的诊断为()。临床医学 规培 考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:5eb8c303c04544c39f2ab2e373e6628312 A 佝偻病的活动期 B 佝偻病早期 C 维生素D缺乏性手足搐搦症 D 低血糖症 E 低血镁症正确答案C答案解析暂无解析。54、对于半抗原,正确的是()。A 既有免疫原性,又有抗原性 B 具有抗原性,而没有免疫原性 C 具有免疫原性,而没有抗原性 D 既没有免疫原性,也没有抗原性 E 与蛋白质载体结合后,可获得抗原性正确答案B答案解析抗原包括完全抗原和半抗原,通常所称抗原即为完全抗
25、原,它既有抗原性,又有免疫原性,如细菌、病毒、血清、所用疫苗等。半抗原只具有抗原性,而不具有免疫原性。半抗原必须与相应载体蛋白等结合后,才称完全抗原(抗原)。故本题答案为B项。55、男性,26岁,生活懒散,面无表情,父母来看他,从不称呼父母更无问候言语,只顾埋头吃零食,视父母兄妹如陌生人,该症状属于()。A 情感迟钝 B 情感淡漠 C 情感平淡 D 情感低落 E 情感倒错正确答案B答案解析暂无解析。56、胫骨骨折常出现开放性骨折的原因是()。A 整个胫骨前内侧面位于皮下,骨折端容易穿破皮肤 B 胫骨持重大,骨折后移位多,易伤及皮肤 C 胫骨受直接外力机会多,皮肤同时裂伤 D 腓骨常同时骨折,小
26、腿失去骨性支撑,异常活动度大,易伤及皮肤 E 以上都不对正确答案A答案解析整个胫骨前内侧均位于皮下,骨折端容易穿破皮肤形成开放骨折。57、下列关于结核性腹膜炎全身症状的叙述。错误的是()。A 主要症状是发热和盗汗 B 热型以低热和中等热最多 C 约1/3患者呈弛张热临床医学 规培 考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:5eb8c303c04544c39f2ab2e373e6628313 D 少数可呈稽留热 E 毒血症状明显者见于粘连型正确答案E答案解析结核性腹膜炎的全身结核毒血症状常见,主要是发热与盗汗,热型以低热和中等热最多,约1/3患者有弛张热,少数可呈稽留热,毒血症状
27、明显者主要见于渗出型、干酪型或见于伴有粟粒型肺结核、干酪样肺炎等严重结核病患者,而非粘连型患者。58、下列哪组有关乙型肝炎血清学检查结果提示有较大传染性?()A 抗-HBc阳性 B HBsAg阳性,抗-HBeAg阳性,抗-HBc阳性 C 抗-HBs阳性,抗-HBe阳性,抗-HBc阳性 D 单纯HBsAg阳性 E HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc阳性正确答案E答案解析暂无解析。59、在中国,下列哪项是Adison病最常见的病因?()A 肾上腺结核 B 白血病浸润 C 恶性肿瘤转移 D 特发性肾上腺萎缩 E 淀粉样变正确答案A答案解析暂无解析。60、下述心脏病很少引起肺淤血的为()。A
28、风湿性心脏病二尖瓣狭窄 B 肺源性心脏病 C 高血压性心脏病 D 梅毒性心脏病 E 冠心病正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列何种情况属于炎症性增生?()A 手术切口部位瘢痕疙瘩形成 B 外阴尖锐湿疣之表皮增生 C 宫颈糜烂后鳞状上皮化生 D 风湿性心脏病时风湿小结形成 E 垂体腺瘤患者肢端肥大临床医学 规培 考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:5eb8c303c04544c39f2ab2e373e6628314
29、正确答案D答案解析暂无解析。2、患者,男,56岁,充血性心力衰竭,心率长期维持在100110次/min。口服地高辛0.25mg每日1次,治疗2周后心室率无明显下降。为了控制心室率,应首选的措施是()。A 增加地高辛用量 B 加用普罗帕酮 C 加用胺碘酮 D 加用维拉帕米 E 受体阻断药正确答案E答案解析E项,患者为充血性心力衰竭,使用地高辛2周,心室率下降不明显,为控制心室率应首选受体阻断药。受体阻滞剂对充血性心衰有效,它可减慢心率,延长心室舒张期充盈时间,增加冠脉血流灌注,且可改善心肌弛缓性和顺应性。A项,地高辛是洋地黄类药物,属于正性肌力药物,洋地黄治疗心衰时剂量与心肌收缩效应呈线性关系,
30、盲目增加洋地黄剂量不仅易引起中毒反应,且可能加重心衰。B项,普罗帕酮禁用于心衰患者。CD两项,胺碘酮和维拉帕米均可降低地高辛的经肾排泄率而增加中毒的可能性,应避免同时使用。3、下列哪项是血液凝固的本质?()A 纤维蛋白的激活 B 纤维蛋白的溶解 C 纤维蛋白原变为纤维蛋白 D 血小板的聚集 E 凝血因子的激活正确答案C答案解析暂无解析。4、一位来访者单位的同事,要求了解当事人心理治疗的情况,心理治疗师婉言谢绝,这是因为()。A 出于对来访者的尊重 B 保持客观中立的立场 C 不认识来访者的同事 D 心理治疗的关系限定原则 E 心理治疗的保密原则正确答案E答案解析心理治疗中有许多必须遵守的原则,
31、如中立原则、关系限定原则、保密原则等。此题涉及来访者的隐私,治疗师需要遵守保密原则。5、患儿,11岁,因急性肾炎住院治疗1个月,现水肿消退,血压正常,血沉9mm,尿蛋白(),尿红细胞24个/HP,出院后医嘱哪一项是合适的?()A 休学静养 B 卧床休息2周 C 高蛋白低盐饮食 D 可做户外活动不能上学 E 可上学不能做剧烈活动临床医学 规培 考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:5eb8c303c04544c39f2ab2e373e6628315正确答案E答案解析暂无解析。6、某人的红细胞与A型血人的血清凝集,而其血清与A型血红细胞不凝集,此人的血型为()。A O型 B A
32、型 C B型 D AB型 E 无法判断正确答案D答案解析暂无解析。7、细菌生长繁殖的条件不包括()。A 酸碱度 B 营养物质 C 温度 D 气体环境 E 溶解度正确答案E答案解析暂无解析。8、可引起眼裂变小的病变有()。A Horner征 B 展神经麻痹 C 面神经麻痹 D 动眼神经麻痹 E 滑车神经麻痹正确答案A答案解析暂无解析。9、下列关于全身性外科感染的叙述,错误的是()。A 菌血症是脓毒症的一种 B 当代外科感染中,革兰阴性杆菌感染已超过革兰阳性球菌感染 C 外科真菌感染属条件性感染 D 真菌感染时血培养易发现 E 伴有厌氧菌感染时易形成脓肿正确答案D答案解析此题中A、B、C、E项的叙
33、述均是正确的。唯D项的叙述是错误的。因真菌可经血行播散,一般血液培养不容易发现。10、男性,38岁,1个月来乏力、食欲差,左上腹胀痛。查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血红蛋白70g/L,白细胞260109/L,血小板210109/L,白细胞分类:中性粗细胞及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,首选治疗()。A 羟基脲临床医学 规培 考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:5eb8c303c04544c39f2ab2e373e6628316 B 三代头孢菌素 C 脾切除 D DA方案 E 保肝治疗正确答案A答案解析慢性粒细胞性白血病的治疗,患者慢性病程,脾大症状非
34、常突出,白细胞增高明显,红系细胞减少,应诊断为慢性粒细胞白血病。羟基脲为周期特异性抑制DNA台成的药物,起效快,但持续时间较短。不良反应较少,与烷化剂无交叉耐药性,为当前慢性粒细胞性白血病化疗首选药物。11、传播疟疾的主要媒介是()。A 淡色蚊 B 中华按蚊 C 三带喙蚊 D 刺扰伊蚊 E 白蛉子正确答案B答案解析疟疾主要通过自然传播媒介按蚊叮咬传播。传播疟疾最重要的是中华按蚊,为平原区间日疟传播的主要媒介。在山区传播疟疾以微小按蚊为主。在丘陵地区则以雷氏按蚊嗜人血亚种为重要媒介、在海南岛山林地区发现其传疟媒介为大劣按蚊,因此答案是B项,其他选项均不是传播疟疾的主要媒介。12、饮大量清水后尿量
35、增加的主要原因是()。A 肾小球毛细血管血压增高 B 血浆胶体渗透压降低 C 肾小管内溶质浓度降低 D 抗利尿激素分泌减少 E 醛固酮分泌减少正确答案D答案解析暂无解析。13、钩端螺旋体病实验室血清学试验,哪一种有较高的特异性和敏感性?()A 凝集溶解试验 B 乳胶凝集试验 C 补体结合试验 D 红细胞凝集试验 E 红细胞溶解试验正确答案A答案解析暂无解析。14、下列哪项是治疗白血病较为有效的细胞因子?()A IL-2 B IL-11 C IFN-D IFN-临床医学 规培 考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:5eb8c303c04544c39f2ab2e373e6628
36、317 E IFN-正确答案C答案解析干扰素最早被人们发现具有干扰病毒感染和复制能力而得名,分三种IFN-、,IFN、主要由白细胞、成纤维细胞和病毒感染的组织细胞产生。IFN是由活化T细胞和NK细胞产生,他们共同作用具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节作用。故本题答案为C项。15、特发性面神经麻痹不应有的症状是()。A Bell(贝尔)现象 B 额纹消失 C 耳后或下颌角后疼痛 D 舌前2/3味觉障碍 E 外耳道或鼓膜出现疼痛、疱疹正确答案E答案解析暂无解析。16、细菌缺失下列哪种结构仍可生存?()A 细胞膜 B 细胞浆 C 细胞核质 D 细胞壁 E 核蛋白体正确答案D答案解析暂无解析。17、被乙型肝
37、炎病人血液污染针头刺破皮肤后主要宜采取()。A 注射干扰素 B 局部碘酒、酒精消毒 C 注射干扰素诱生剂 D 注射胎盘球蛋白 E 注射高效价免疫血清正确答案E答案解析暂无解析。18、患者,女,33岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体:心界不大,心率80次/分,心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最恰当的处理措施是()。A 口服美西律 B 口服胺碘酮 C 口服普罗帕酮 D 寻找病因,定期随诊 E 静脉注射利多卡因正确答案D临床医学 规培 考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:5eb8c303c04544c39f2ab2e373e6628318答案解析对房性期前收
38、缩的出现首先要判定是生理性的还是病理性的。患者偶发,应该定期随诊,查找病因。19、破伤风最初的症状是()。A 角弓反张 B 四肢抽搐 C 张口困难 D 呼吸急促 E 神志不清正确答案C答案解析破伤风典型的临床表现是肌肉痉挛性收缩。阵发性肌肉强烈痉挛,首先影响咀嚼肌,随后影响的肌群顺序是:面部表情肌,颈、背、腹、四肢肌,最后是膈肌。相应最先出现的表现是:张口困难(牙关紧闭)。20、对稳定蛋白质构象通常不起作用的化学键是()。A 范德华力 B 疏水键 C 氢键 D 盐键 E 酯键正确答案E答案解析蛋白质构象的稳定主要靠次级键,但不包括酯键,因而酯键对蛋白质构象的稳定通常不起作用。21、患者,男,4
39、8岁,心脏联合瓣膜病15年,发热2个月,体温为37.237.6,厌食、消瘦、贫血貌。首选()。A 胸部X线 B 血培养 C 测定血红蛋白 D 心肌酶检查 E 免疫学检查正确答案B答案解析患者系中年男性,既往联合瓣膜病15年,线持续低热两月,厌食、消瘦,呈贫血貌,应考虑感染性心内膜炎,应首选血培养检查。22、某患者,竞争意识强,总想胜过他人;老觉得时间不够用,说话快、走路快;脾气暴躁,容易激动,常与他人的意见不一致。其行为类型属于()。A A型行为 B B型行为 C C型行为 D D型行为 E E型行为正确答案A临床医学 规培 考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:5eb8c
40、303c04544c39f2ab2e373e6628319答案解析弗雷德曼提出的A型行为是指容易发生冠心病的行为模式,其特征为:时间紧迫感,如同一时间做两件事,行为急促,说话快、走路快、办事快;脾气暴躁,容易激动;争强好胜;对人有敌意等。具有这种行为的人因经常处于忙碌状态,研究发现其血中应激性激素,如儿茶酚胺、血管升压素(抗利尿激素)、肾上腺皮质激素均较B型行为人(温和、安静,言行缓慢、不争强好胜,无时间紧迫感)高。C型行为,是指易发生肿瘤的行为模式,其特征为:童年生活挫折、不顺利;性格克制,压抑情绪,压抑愤怒;焦虑、抑郁;谦虚、谨慎、过分合作、调和行为。故本题答案为A项。23、伤寒病程第34
41、周,体温波动下降,食欲好转时,要特别注意()。A 增加活动量 B 加强营养 C 限制饮食 D 继用足量抗生素 E 口服多种维生素正确答案C答案解析暂无解析。24、在疟疾的表现中(典型),下述哪一项是错误的?()A 有完全缓解间歇 B 定时性,周期性寒热、大汗发作 C 脾肿大 D 白细胞增多,中性粒细胞升高 E 贫血正确答案D答案解析暂无解析。25、关于呋塞米的不良反应,下列哪一项是错误的?()A 低血钾 B 高尿酸血症 C 高血钙 D 碱中毒 E 耳毒性正确答案C答案解析暂无解析。26、下列有关白细胞渗出的描述,哪项是错误的?()A 肿瘤坏死因子(TNF)可促进内皮细胞及白细胞粘附分子的表达,
42、影响白细胞粘着 B 白细胞伸出伪足,以阿米巴运动方式从内皮细胞缝隙游出 C 炎症的不同阶段,游出的白细胞种类不同 D 红细胞漏出也是主动过程 E 趋化因子的作用是有特异性的正确答案D答案解析暂无解析。27、兴奋性突触后电位的产生,是由于突触后膜对下列哪种离子提高了通透性?()临床医学 规培 考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:5eb8c303c04544c39f2ab2e373e6628320 A Na+、K+、Cl-,尤其是对K+B Ca2+、K+、Cl-,尤其是对Ca2+C Na+、K+,尤其是对Na+D K+、Cl-,尤其是对Cl-E K+、Ca2+、Na+,尤其是
43、对Ca2+正确答案C答案解析暂无解析。28、下列情况中哪一项不是丙型肝炎病毒(HCV)感染的特点?()A RNA病毒感染 B 血行感染 C 多隐匿起病 D 肝功能损伤严重 E 易引起肝纤维化和肝硬变正确答案D答案解析暂无解析。29、在患者常见的心理问题中,常表现为行为与年龄、社会角色不相符合,像回到婴儿时期,此患者的心理状态被称为()。A 焦虑 B 回避 C 猜疑 D 愤怒 E 退化正确答案E答案解析人的生理年龄是不可逆的,但在心理方面却有时表现出明明是个大人,但像小孩一样撒娇、依赖、退缩、情感脆弱,好像退回到童年阶段。此种现象心理学称之为“退行”或“退化”。显然题干中所提到的表现不是A、C、
44、D三项的情况,也不是简单的“回避”。30、迟发性外伤性颅内血肿发生率较高的时间是伤后()。A 6小时内 B 8小时内 C 12小时内 D 24小时内 E 24小时后正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)临床医学 规培 考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:5eb8c303c04544c39f2ab2e373e6628321A.母乳B.鲜牛奶C.
45、全脂奶粉D.羊奶E.炼乳1含酪蛋白多,凝块大,难于消化()。正确答案B答案解析暂无解析。2含叶酸量极低,易患营养性巨幼细胞贫血()。正确答案D答案解析暂无解析。3钙磷比例为2:1,佝偻病患病率低()。正确答案A答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.皮肤环形红斑B.血沉增快C.抗链球菌抗体增高D.骨关节面损伤E.关节痛伴皮疹压之不褪色1诊断风湿热的次要表现是()。正确答案B答案解析暂无解析。2诊断风湿热的主要表现是()。正确答案A答案解析暂无解析。3不支持风湿热诊断的是()。正确答案D答案解析暂无解析。4过敏性紫癜关节炎改变特点是()。正确答案E答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.T形
46、管引流术B.肝内胆管空肠吻合术临床医学 规培 考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:5eb8c303c04544c39f2ab2e373e6628322C.胆总管切开,胆总管空肠Y型吻合术D.胆囊造瘘术E.Oddi括约肌切开成形术1胆总管泥沙样结石伴远端狭窄宜选择的术式是()。正确答案C答案解析结石呈泥沙样不易取尽,有结石残留或结石复发者,常用胆管空肠Roux-en-Y吻合术。胆总管空肠Y型吻合术利用空肠与胆总管吻合,容易实现35cm以上的宽大吻合口,有利于防止吻合口狭窄。2胆总管远端单发1.0cm嵌顿结石常用的术式是()。正确答案E答案解析经内镜Oddi括约肌切开术适于数
47、量较少和直径较小的胆总管下段结石,特别是继发性结石,多因结石小、数量少,容易嵌顿于胆总管下段、壶腹或乳头部。直径1cm以内的结石可经EPT或EST取出。4、(共用备选答案)A.血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞增高B.血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞正常或减低C.血间接胆红素增高、无贫血、网织红细胞正常D.血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞减低E.血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞正常1符合MDS的是()。正确答案B答案解析髓增生异常综合征是起源于造血干细胞的一组异质性髓系克隆性疾病,特点是髓系细胞分化及发育异常,表现为无效造血、难治性血细胞减少、造血功能衰竭,高风险向急性髓系白血病(AML
48、)转化。血液系统表现为血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞正常或减低。2符合再生障碍性贫血的是()。正确答案D答案解析MDS是骨髓增生异常综合征,有骨髓内无效造血和原位溶血,因而出现血间接胆红素增高、贫血和网织红细胞正常或减低;再生障碍性贫血是骨髓造血功能障碍或衰竭,不伴溶血,所以血间接胆红素正常、贫血和网织红细胞减低。5、(共用备选答案)A.伤后无昏迷,3小时后意识障碍B.伤后啼哭,抽搐C.伤后立即昏迷,伴去脑强直发作D.伤后昏迷,片刻后清醒E.伤后浅昏迷,脑脊液血性临床医学 规培 考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:5eb8c303c04544c39f2ab2e373e
49、66283231脑震荡()。正确答案D答案解析暂无解析。2急性硬膜外血肿()。正确答案A答案解析暂无解析。3脑挫伤()。正确答案E答案解析暂无解析。4原发性脑干损伤()。正确答案C答案解析暂无解析。四、A3型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、(共用题干)女性,54岁。优秀话务员。近几年怀疑丈夫有外遇,看电视时激动,控制不住,外出走失一周找不到自己的家,住在露天,公安人员收留送回家。吃饭用手抓着吃,记忆力下降,行为幼稚。既往高血压7年,脑
50、梗死后10个月。神经系统检查:BP 225/110mmHg,说话口齿不清,右侧下肢轻偏瘫症状,肌张力增高。巴氏征(+)。精神检查:意识清晰,智力减退,个人生活不能自理。二便失禁。临床医学 规培 考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/16编号:5eb8c303c04544c39f2ab2e373e66283241最有意义的检查是()。A.头CT B.FFG C.CS D.智商测定 E.脑血流图正确答案A答案解析暂无解析。2本病诊断考虑()。A.老年性痴呆 B.脑血管性痴呆 C.脑肿瘤所致精神障碍 D.脑炎所致精神障碍 E.精神发育迟滞正确答案B答案解析此题考察考生对脑血管性痴呆的常见症