1、库欣综合征库欣综合征兰州大学临床医学院兰州大学临床医学院2010级护理专业级护理专业2概念1 1病因2 2临床表现3 3辅助检查4 4治疗要点5 5护理6 6库欣综合征3由各种病因造成的肾上腺皮质分泌过量糖皮质激素所致病症的总称本病多见于女性库欣综合征概念库欣病（库欣病（Cushing病）病）最为多见最为多见4不依赖不依赖ACTHACTH的的库欣综合征库欣综合征依赖依赖ACTHACTH的的库欣综合征库欣综合征库欣病库欣病异位异位ACTHACTH综合症综合症肾上腺肾上腺皮质腺瘤皮质腺瘤 肾上腺肾上腺皮质癌皮质癌双侧性的双侧性的肾上腺小肾上腺小结节性增生结节性增生双侧性的双侧性的肾上腺大肾上腺大结
2、节性增生结节性增生库欣综合征病因5向心性肥胖、满月脸水牛背心血管表现皮肤表现代谢障碍对感染抵抗力减弱性功能障碍全身及神经系统相关利益方库欣综合征临床表现6库欣综合征临床表现向心性肥胖满月脸多血质7库欣综合征临床表现皮肤表现皮肤菲薄紫纹8代谢障碍心血管疾病类固醇性糖尿病高血压低血钾性碱中毒排钙作用动脉硬化静脉血栓库欣综合征临床表现9对感染抵抗力差男性：性欲减退性功能障碍肺部感染多见女性：月经减少或停经明显男性化库欣综合征临床表现10皮质醇测定地塞米松抑制试验影像学检查小剂量地塞米松实验阴性血浆皮质醇水平 增高且昼夜节律消失，即病人早晨血浆皮质醇浓度高于正常，而晚上不明显低于早晨肾上腺B超、CT、
3、MRI锐普PPT论坛chinakui转载：库欣综合征辅助检查11不依赖ACTH双侧肾上腺增生：肾上腺切除术肾上腺肿瘤：手术库欣病：经蝶窦切除垂体微腺瘤异位ACTH综合征：治疗原发性肿瘤治疗原发性肿瘤库欣综合征治疗要点12护理评估护理评估护理诊断护理诊断护理目标护理目标护理措施护理措施护理评价护理评价库欣综合征护理13与皮质醇增多引起水钠潴留有关与皮质醇增多导致机体免疫力下降有关与库欣综合征引起身体外观改变有关骨折库欣综合征护理诊断14库欣综合征护理措施提供心理支持适当修饰建立良好的家庭互动促进病人社会交往15休息饮食用药2008库欣综合征护理措施监测平卧时抬高双下肢低钠、高钾、高蛋白、低碳水化合物、低热量利尿剂、观察水肿消退情况和不良反应水肿、体重、出入量电解质心电图16库欣综合征护理措施病情监测预防感染皮肤和口腔护理17减少安全隐患饮食护理病情观察库欣综合征护理措施 Thank You!
