1、第五章 产褥期管理【产褥期定义】l从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期。l一般规定为6周。【产褥期妇女的生理变化】（一）生殖系统（二）乳房 泌乳（三）血液循环系统（四）消化系统（五）泌尿系统（六）内分泌系统（七）腹壁第五章产褥期管理【产褥期妇女的心理调适】lRubin产后心理调适分期依赖期 产后13天依赖独立期 产后314天独立期 产后2周1个月【产褥期临床表现及问题】（一）生命体征（二）生殖系统（三）胃纳（四）排泄（五）乳房 （六）体重减轻（七）下肢静脉血栓形成（八）疲乏（九）产后压抑 【产褥期护理措施】第五章产褥期管理（一）一般管理（二）会阴护理（三）子宫
2、复旧护理（四）乳房护理 （五）母乳喂养指导（六）促进心理适应（七）出院指导 生殖系统1.子宫的变化 子宫体：产后1周、10天、6周 子宫颈：圆形变横裂2.阴道及外阴3.盆底组织血液循环系统血容量：产后72小时内增加15%25%产后23周恢复至未孕状态高凝状态：产后早期仍存在产后34周内降至正常（纤维蛋白原、凝血酶、凝血酶原）生命体征l体温：正常或l脉搏：l呼吸：l血压：平稳生殖系统3.恶露：46周，500ml 血性：3日 浆液性：2周 白色：23周 量及性状1.子宫：宫缩痛 评估子宫大小 2.会阴：切开创口排泄l褥汗l泌尿增多和排尿困难 粘膜充血水肿 会阴切口疼痛 不习惯床上排尿 预防及处理方法l便秘乳房l乳头的类型l乳汁的质和量l乳房胀痛l乳头皲裂会阴护理l卧位l会阴擦洗l会阴水肿l会阴血肿l会阴部硬结第五章产褥期管理子宫复旧护理l及时排空膀胱l按摩腹部l按医嘱给予宫缩剂l产后当天禁用热水袋第五章产褥期管理乳房护理l一般护理l平坦及凹陷乳头护理l乳房胀痛及乳腺炎护理l乳头皲裂护理l退乳护理母乳喂养护理l评估母乳喂养产妇l提供母乳喂养知识l一般护理指导l喂养方法指导l出院后喂养指导出院指导l一般指导l计划生育指导 产褥期内禁性生活l产褥期保健指导l产后检查 产后42天结束
