1、本章内容学习目标概念p体温体温 p能量及体液代谢能量及体液代谢 p免疫系统免疫系统 正常新生儿的生理特点4 呼吸系统 足月儿肺内液肺内液 3035ml/kg(分娩前分娩前)产道挤压1/3 1/2由口鼻排出建立呼吸后 1/2 2/3肺间质内毛细血管和淋巴管吸收肺液吸收延迟 湿肺 肺液从肺中清除肺液从肺中清除5p 胸廓呈圆桶状，胸廓呈圆桶状，肋间肌薄弱、肋间肌薄弱、呼吸靠隔肌升降呼吸靠隔肌升降腹式呼吸腹式呼吸p 呼吸道狭窄、粘膜血管丰富、呼吸道狭窄、粘膜血管丰富、纤毛运动差纤毛运动差呼吸困难呼吸困难p 呼吸频率呼吸频率 安静安静 40次次/分分 呼吸急促呼吸急促6070次次/分分 呼吸过缓呼吸过缓
2、2.5 出生2天内 2天以后 中性温度(neutral temperature)机体维持体温正常所需的代谢率和耗氧量最低 时的环境温度，与出生体重和出生日龄密切相关 25脱水热 能量及体液代谢 27新生儿不同日龄每天液体需要量（ml/kg.d）28免 疫 系 统非特异性和特异性免疫功能均不成熟29p特异性免疫功能*免疫球蛋白IgG含量低、IgA和IgM不能通过胎盘 感染(尤其革兰阴性杆菌)*T细胞免疫功能低下 新生儿免疫应答无能 早产儿 上述功能更差 30皮肤角质层薄、粘膜柔嫩 易损伤脐残端未完全闭合 细菌易进入血液皮肤脐部31足月儿护理 33足月儿保暖保持新生儿皮温36.5C 预热开放式抢救台 设定腹壁温度为36.5C 室温2425 空气湿度 50%60%移至普通婴儿床34 喂 养 35拍背36一、护理评估2身体状况3心理社会状况评估二、护理诊断 三、护理措施3预防感染 乙肝疫苗526健康教育小结小结
