1、v膀胱冲洗（膀胱冲洗（bladder irrigation）v 利用导尿管，将溶液灌入到膀胱内，再藉利用导尿管，将溶液灌入到膀胱内，再藉v用虹吸原理将灌入的液体引流出来的方法。用虹吸原理将灌入的液体引流出来的方法。膀胱冲洗膀胱冲洗v 使尿液引流通畅v 治疗某些膀胱疾病v 清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物，预防膀胱感染。v 前列腺及膀胱手术后预防血块形成。v 目的目的 适应症适应症 常用冲洗液常用冲洗液常用方法常用方法一、密闭式冲洗法：一、密闭式冲洗法：即输液瓶冲洗即输液瓶冲洗 二、开放式冲洗法：二、开放式冲洗法：即注射器冲洗即注射器冲洗 输液瓶冲洗输液瓶冲洗 首先，排空膀胱内的尿液。将生理
2、盐水氯化钠首先，排空膀胱内的尿液。将生理盐水氯化钠500ml或根据医嘱加入药液或根据医嘱加入药液悬挂在床旁输液架上，排气。将输液器头皮针插入留置尿管与引流袋连接处上方。悬挂在床旁输液架上，排气。将输液器头皮针插入留置尿管与引流袋连接处上方。打开冲洗管，夹闭尿袋，根据医嘱调节冲洗速度。患者有尿意或冲洗量达打开冲洗管，夹闭尿袋，根据医嘱调节冲洗速度。患者有尿意或冲洗量达300ml，夹闭冲洗管，打开尿袋，排出冲洗液。如此反复进行。，夹闭冲洗管，打开尿袋，排出冲洗液。如此反复进行。密闭式冲洗密闭式冲洗开放式冲洗开放式冲洗 注射器冲洗注射器冲洗用用50ml注射器，每次冲洗时先将留置尿管或膀胱造瘘管的接头
3、分开，远端引流管接头注射器，每次冲洗时先将留置尿管或膀胱造瘘管的接头分开，远端引流管接头用无菌纱布包好放在一边，导尿管或膀胱造瘘导管末端消毒后用无菌纱布托住，将用无菌纱布包好放在一边，导尿管或膀胱造瘘导管末端消毒后用无菌纱布托住，将吸有冲洗液的冲洗器接在导管末端，缓慢注入冲洗液，然后自然流出或缓慢吸出。吸有冲洗液的冲洗器接在导管末端，缓慢注入冲洗液，然后自然流出或缓慢吸出。如此反复，直至流出液澄清为止。如此反复，直至流出液澄清为止。注意事项注意事项v严格执行无菌操作，防止医源性感染。严格执行无菌操作，防止医源性感染。v冲洗时若患者感觉不适，应当减缓冲洗速度及冲洗量冲洗时若患者感觉不适，应当减缓
4、冲洗速度及冲洗量，必要时停止冲洗，密切观察，若患者感到剧痛或者，必要时停止冲洗，密切观察，若患者感到剧痛或者引流液中有鲜血时，应当停止冲洗，通知医师处理。引流液中有鲜血时，应当停止冲洗，通知医师处理。v如果滴入药液，须在膀胱内保留如果滴入药液，须在膀胱内保留15-30分钟后再引流分钟后再引流出体外，或者根据需要延长保留时间。出体外，或者根据需要延长保留时间。v冲洗过程中注意观察引流管是否通畅。冲洗过程中注意观察引流管是否通畅。v冲洗时，冲洗液瓶内液面距床面约冲洗时，冲洗液瓶内液面距床面约60厘米，以便产生厘米，以便产生一定的压力，使液体能够顺利滴入膀胱一定的压力，使液体能够顺利滴入膀胱，冲洗速度根，冲洗速度根据流出液的颜色进行调节，一般为据流出液的颜色进行调节，一般为80-100滴滴/分钟，分钟，以防病人尿意强烈，膀胱收缩，迫使冲洗液从导尿管以防病人尿意强烈，膀胱收缩，迫使冲洗液从导尿管侧溢出尿道外侧溢出尿道外。实施要点实施要点
