1、产科临床路径与单病种试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、医学伦理学的学科性质是指它属()。A 元伦理学 B 医德学 C 应用伦理学 D 道德哲学 E 生命伦理学正确答案C答案解析暂无解析。2、颈椎压缩或脱位较轻的病人行颌枕吊带牵引复位满意的,可用头颈胸石膏外固定,固定时间约为()。A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 4个月 E 5个月正确答案C答案解析暂无解析。3、以单纯扩散的方式跨膜转运的物质是()。A Ca2+B Na+C O2和C02 D 葡萄糖 E
2、氨基酸正确答案C答案解析暂无解析。4、1.5岁男孩,发热、咳嗽、气促1周,突然呼吸困难加重。查体:体温39.5,心率161次/分,呼吸62次/分,左胸部呼吸运动受限,语颤减弱,叩诊浊音,听诊呼吸音消失,腹部平坦,肝在肋下1.5cm。根据病例诊断为()。A 肺炎合并心肌炎 B 肺炎合并心衰 C 肺炎合并中毒性脑病 D 肺炎合并脓胸 E 肺炎合并脓气胸正确答案D产科临床路径与单病种试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cd8a6686d26bec4b58fb7c5a355d3ba1答案解析暂无解析。5、下列哪项能激活糜蛋白酶原?()A 肠致活酶 B 胰蛋白酶 C 盐酸 D 组胺
3、E 辅酷酶正确答案B答案解析胰液的主要成分包括HC、胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶,后两种酶都以酶原的形式存在于胰液中,小肠液中的肠致活酶可以激活胰蛋白酶原,此外,酸、胰蛋白酶本身,以及组织液也能使胰蛋白酶原活化;糜蛋白酶原是在胰蛋白酶作用下转化为有活性的糜蛋白酶的。故本题答案为B项。6、对于普萘洛尔抗心绞痛方面,哪一项是错误的?()A 对变异性心绞痛效果好 B 久用后不宜突然停药 C 对兼有高血压的效果好 D 与硝酸甘油合用效果好 E 对稳定型和不稳定型心绞痛都有效正确答案A答案解析暂无解析。7、下列哪项是医疗机构在临床用血时提出的要求?()A 采用成分输血 B 不得浪费和滥用血液
4、C 合理科学的原则 D 应当制定用血计划 E 以上都是正确答案E答案解析医疗机构临床用血应当采用成分输血;临床用血应当制定用血计划,遵循合理、科学的原则,不得浪费和滥用血液;医疗机构可以临时采集血液,但应确保采血用血安全。8、患者,男,60岁,双下肢麻木无力4个月,双上肢无力,不能行走1个月,近2天排尿困难来就诊。查体:双上肢肌肉萎缩,肌张力低,肌力3级,双肱二头肌反射减弱,双下肢肌力2级,肌张力高,腱反射亢进,双病理反射阳性。下列哪项最可能是该患者的病变部位?()A 腰膨大 B 颈膨大 C 胸髓 D 高颈髓 E 双侧额叶正确答案B答案解析颈膨大(颈5胸2)病变引致上肢周围性瘫痪与下肢中枢性瘫
5、痪。9、患者,女,体重60kg,因外伤引起急性出血约2000ml,经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量(血压已稳定)的基础上,宜产科临床路径与单病种试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cd8a6686d26bec4b58fb7c5a355d3ba29、患者,女,体重60kg,因外伤引起急性出血约2000ml,经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量(血压已稳定)的基础上,宜输注下列何种血制品()。A 红细胞悬液(添加剂红细胞)B 新鲜全血 C 洗涤红细胞 D 新鲜冷冻血浆 E 保存全血正确答案A答案解析红细胞悬液是血液经离心移去大部分血浆后,加入红细胞保存液
6、制备而成,与全血的主要区别为移去了大部分血浆,该患者已补足血容量,故最应该输注血液有效成分(血细胞、血小板等),首选红细胞悬液。10、人体维生素D主要来源于()。A 皮肤合成的内源性D3 B 人乳中的维生素D C 猪肝中的维生素D D 蛋黄中维生素D E 牛奶中的维生素D正确答案A答案解析暂无解析。11、早期膝关节滑膜结核,除全身治疗及局部制动外,局部治疗首选()。A 滑膜切除术 B 关节融合术 C 关节腔持续抗结核药物滴入冲洗吸引两周 D 关节腔抗结核药物注入,每周12次,3个月为一疗程 E 局部物理治疗正确答案D答案解析早期膝关节滑膜结核,病变仅限于滑膜,80以上可通过非手术治疗治愈,故不
7、应首先手术。膝关节表浅,适合局部应用抗结核药,C项有发生窦道可能,不宜采用。局部物理治疗为结核禁忌。正确答案是D项。12、青春期开始的重要标志是()。A 开始出现第二性征 B 出现体格发育第二高峰 C 第一次月经来潮 D 乳房发育 E 出现周期性排卵正确答案C答案解析月经初潮为青春期开始的重要标志。乳房发育是女性第二性征的最初特征,是女性青春期发动的标志。13、关于雌激素的生理作用。以下哪项错误?()A 促使子宫发育,使子宫收缩力增强 B 加强输卵管节律性收缩的振幅 C 促使乳腺管增生、乳腺发育产科临床路径与单病种试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cd8a6686d26b
8、ec4b58fb7c5a355d3ba3 D 通过中枢系统有升温作用 E 促进钠和水的潴留正确答案D答案解析雌激素促使子宫发育,肌层变厚,使子宫收缩力增强并增加子宫平滑肌对催产素的敏感性,使子宫内膜增生;加强输卵管节律性收缩的振幅;使宫颈黏液分泌增加,清稀透亮,拉丝长,镜下可见羊齿状结晶,利于精子穿透;雌激素使阴道上皮细胞增生和角化、孕激素使阴道上皮细胞脱落加快;雌激素促进钠和水的潴留,孕激素促进钠和水排泄;雌激素促进骨中钙的沉积,可直接促进成骨细胞;促使乳腺管增生和第二性征发育。通过中枢神经系统使体温升高是孕激素的作用。14、补体系统在激活后可以()。A 诱导免疫耐受 B 抑制超敏反应 C
9、裂解细菌 D 启动抗体的类别转换 E 结合细胞毒性T细胞正确答案C答案解析补体系统在激活后可以裂解细菌,进行免疫防御。其他作用包括调理、清除免疫复合物,引起炎症反应,清除凋亡细胞等作用。15、疱疹性咽峡炎的病原体为()。A 流感病毒 B 副流感病毒 C 柯萨奇病毒 D 单纯疱疹病毒 E 支原体正确答案C答案解析暂无解析。16、对肺泡气分压变化起缓冲作用的肺容量是()。A 残气量 B 补吸气量 C 补呼气量 D 深吸气量 E 功能残气量正确答案E答案解析暂无解析。17、艾滋病高危人群不包括()。A 男同性恋者 B 性乱交者 C 静脉药瘾者 D 长期应用免疫抑制剂者 E 血友病患者产科临床路径与单
10、病种试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cd8a6686d26bec4b58fb7c5a355d3ba4正确答案D答案解析暂无解析。18、患哪些疾病的小儿易发生佝偻病?()A 重度营养不良 B 矮小症 C 肾脏疾病 D 先天性心脏病 E 上呼吸道感染正确答案C答案解析暂无解析。19、关于免疫耐受的形成错误的是()。A 在胚胎期,T及B淋巴细胞对接触的Ag均耐受 B 胚胎期建立的耐受不能持久 C 后天建立的耐受只持续一段时间 D 血型嵌合体是1945年Owen发现的 E 新生儿期较易建立耐受正确答案B答案解析暂无解析。20、急性肾小球肾炎是一种免疫复合物性肾小球肾炎,往往与(
11、)。A 某些细菌感染有关 B 某些药物中毒有关 C 家族遗传有关 D 先天发育异常有关 E 激素长期应用有关正确答案A答案解析急性肾小球肾炎可分为急性链球菌感染后肾小球肾炎(APSGN)和非链球菌感染后肾小球肾炎。绝大多数病例是A组溶血性链球菌急性感染后引起的免疫复合物性肾小球肾炎。故其发病主要与感染有关与其他因素关系不大。21、正常小儿乳牙萌出的年龄应为()。A 4个月 B 5个月 C 6个月 D 10个月 E 410个月正确答案E答案解析暂无解析。22、患者,男,54岁,右大腿被汽车撞伤1天,中段明显肿胀、压痛,向外成角畸形,皮温高于对侧,体温38,白细胞正常,最可能的诊断是()。产科临床
12、路径与单病种试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cd8a6686d26bec4b58fb7c5a355d3ba5 A 右大腿软组织挫伤 B 右股骨骨髓炎 C 右腿血肿 D 右股骨干骨折 E 右大腿软组织化脓感染正确答案D答案解析股骨干骨折后出现大腿肿胀,皮下瘀斑。局部出现成角、短缩、旋转等畸形。检查局部压痛,假关节活动,骨摩擦音,即可作出临床诊断。X线片可明确骨折的准确部位、类型和移位情况。23、丙酮酸脱氢酶复合体组成中,辅酶不包括()。A FAD B TPP C NAD D HSCoA E NADP正确答案E答案解析暂无解析。24、医师使用的药品、消毒药剂和医疗器械应当是
13、()。A 正式生产的 B 所在医疗单位允许使用的 C 有经营权的单位销售的 D 经临床证明可以使用的 E 经国家有关部门批准使用正确答案E答案解析暂无解析。25、下列哪项为构成医患信托关系的根本前提?()A 病人求医行为中包含对医师的信任 B 现代医学服务是完全可以信赖的 C 医师是“仁者”D 病人在医患交往中处于被动地位 E 医患交往中加入一些特殊因素正确答案A答案解析暂无解析。26、缺铁性贫血患者服用铁剂后,血象首先表现为()。A 血红蛋白先上升 B 网织红细胞先上升 C 血红蛋白和网织红细胞同时上升 D 出现幼稚红细胞 E 出现幼稚粒细胞产科临床路径与单病种试题近5年精选(含答案解析)2
14、022/10/18编号:7cd8a6686d26bec4b58fb7c5a355d3ba6正确答案B答案解析暂无解析。27、肺炎链球菌脑膜炎选择青霉素治疗时,其剂量范围在()。A 每日5万10万IU/kg B 每日10万20万IU/kg C 每日20万40万IU/kg D 每日40万80万IU/kg E 每日80万100万IU/kg正确答案D答案解析暂无解析。28、交通事故,右髋关节疼痛,不能活动,查体发现右髋关节屈曲内收、内旋畸形,诊断为()。A 股骨转子间骨折 B 股骨颈骨折 C 股骨头骨折 D 髋关节脱位 E 股骨上端骨折正确答案D答案解析暂无解析。29、急性肾小球肾炎的临床表现中,下列
15、哪项是最常见和必不可少的?()A 肉眼血尿 B 水肿 C 镜下血尿 D 高血压 E 肾功能损害正确答案C答案解析急性肾小球肾炎的临床表现:几乎100%有血尿,约30%为肉眼血尿;80%以上患者出现水肿;80%患者起病初由于钠、水潴留出现轻、中度高血压,利尿后渐恢复正常;肾小球功能可正常,也可一过性受损(少尿期出现)。30、自身免疫性溶血性贫血患者,长期以来反复发生溶血,近l周上呼吸道感染,其后贫血日渐加速,血红蛋白50g/L,网织红细胞0.1%,白细胞2.8109/L,分类中性粒细胞0.52,淋巴细胞0.48,骨髓三系细胞增生减低,网状细胞浆细胞多见,最可能的诊断是()。A 脾功能亢进 B 急
16、性溶血状态 C 再障危象 D 骨髓纤维化 E 以上均不是正确答案C答案解析暂无解析。31、可以减弱心理应激的负面影响的方法除外()。产科临床路径与单病种试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cd8a6686d26bec4b58fb7c5a355d3ba7 A 学会放松技术 B 保持乐观的心情 C 坚持面对严酷的现实 D 增强自己的应对能力 E 取得社会支持正确答案C答案解析暂无解析。32、下列哪项是参与构成胃黏膜保护屏障的主要离子?()A Ca2+B Na+C H+D HCO3-E Cl-正确答案D答案解析暂无解析。33、女,29岁,贫血病史1年,浅表淋巴结不肿大,肝脾未触及
17、,血象呈现全血细胞减少,下列哪项支持再障的诊断()。A 骨髓非造血细胞增多,NAP增加 B 骨髓增生低下,造血细胞减少 C 网织红细胞减少 D 铁粒幼血细胞消失 E 巨核细胞增多正确答案B答案解析暂无解析。34、不能为机体提供能量的营养素是()。A 糖类 B 淀粉类 C 蛋白质类 D 维生素类 E 脂肪类正确答案D答案解析维生素与矿物质这两类营养素虽不能提供能量,但参与酶系统活动或作为其辅酶,对调节体内各种代谢过程和生理活动、维持正常生长发育极其重要。35、1岁半小儿,4天前发热,咳嗽、流涕,今晨发现前额及耳后浅红色斑丘疹,两眼泪汪汪,咽喉充血,眼结膜充血,口腔粘膜红,精神不振,肺呼吸音粗。最
18、可能的诊断是()。A 风疹 B 幼儿急疹 C 猩红热产科临床路径与单病种试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cd8a6686d26bec4b58fb7c5a355d3ba8 D 麻疹 E 肠道病毒感染正确答案D答案解析暂无解析。36、中年女性,一年前有流产史,现阴道流血不止,贫血外观,子宫体积增大。近来咳嗽、咯血。诊断最可能是()。A 肺结核 B 肺癌 C 子宫绒毛膜癌 D 葡萄胎 E 子宫内膜癌正确答案C答案解析暂无解析。37、女性,18岁,高中学生,长期以来感头昏脑涨,学习困难,注意力不易集中,精神易疲劳,经长时间休息,不能消除疲劳摩,当参加娱乐活动时,疲劳迅速改善,该
19、病人的诊断最可能是()。A 抑郁发作 B 神经衰弱 C 焦虑症 D 人格障碍 E 癔症正确答案B答案解析暂无解析。38、细胞内传递激素信息的小分子物质称为()。A 受体 B 载体 C 递质 D 第一信使 E 第二信使正确答案E答案解析暂无解析。39、严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏()。A PRL及LH B PRL及TSH C PRL及ACTH D GH及TSH E GH及ACTH正确答案E产科临床路径与单病种试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cd8a6686d26bec4b58fb7c5a355d3ba9答案解析暂无解析。40、下列有关酶的叙述正确的是()。
20、A 生物体内的无机催化剂 B 催化活性都需要特异的辅酶 C 对底物都有绝对专一性 D 能显著地降低反应活化能 E 在体内发挥催化作用时,不受任何调控正确答案D答案解析酶(E)的作用是:与S暂时结合形成一个新化合物ES,ES的活化状态(过渡态)比无催化剂的该化学反应中反应物活化分子含有的能量低得多。ES再反应产生P,同时释放E。41、下列哪项是恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要区别?()A 浸润肌层 B 阴道转移结节 C 细胞异型性 D 有绒毛结构 E 出血、坏死正确答案D答案解析暂无解析。42、男性,3l岁。因失眠长期服药治疗,突然停药12h后,出现头痛、虚弱无力及肢体颤抖,所服药物最可能是()。A
21、巴比妥类 B 苯丙胺类 C 苯二氮类 D 吩噻嗪类 E 三环类抗抑郁药正确答案A答案解析暂无解析。43、乳糖操纵子的直接诱导剂是()。A-半乳糖苷酶 B 透酶 C 葡萄糖 D 乳糖 E 别乳糖正确答案E答案解析诱导作用:乳糖存在情况下,乳糖代谢产生别乳糖,别乳糖能和调节基因产生的阻遏蛋白结合,使阻遏蛋白改变构象,不能再和操纵基因结合,失去阻遏作用,结果RNA聚合酶便与启动基因结合,并使结构基因活化,转录出mRNA,翻译出酶蛋白。44、一个60kg体重的成人,烧伤总面积为60%,伤后第一个8小时所需晶体液、胶体液量是()。产科临床路径与单病种试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:
22、7cd8a6686d26bec4b58fb7c5a355d3ba10 A 2000ml B 2700ml C 3000ml D 3400ml E 5400ml正确答案B答案解析暂无解析。45、关于原发性肝癌的转移,下列哪项说法不正确?()A 肝内血行转移发生最早,也最为常见 B 容易侵犯门静脉分支形成癌栓 C 肝外血行转移中,转移至肺的几率达半数 D 经淋巴转移到肝门淋巴结的最多 E 种植转移常见正确答案E答案解析A项,在原发性肝癌的转移途经中,肝内血行转移发生最早,也最常见。B项,原发性肝癌很容易侵犯门静脉分支形成癌栓,脱落后在肝内引起多发性转移灶,如门静脉的干支有癌栓阻塞,可引起门静脉高压
23、的各种表现。C项,在肝外转移中,转移至肺的达半数,其次为肾上腺、骨、肾、脑等部位。D项,在淋巴转移中,转移至肝门淋巴结的最多,也可至胰、脾、主动脉旁淋巴结、锁骨上淋巴结。E项,关于种植转移则少见,从肝脏脱落的癌细胞可种植在腹膜、横膈、胸腔等处引起血性腹水、胸水,也可种植于盆腔,可在卵巢上形成较大的肿块。46、编码HLA-类抗原的基因位于()。A HLA-B B HLA-C C HLA-D D HLA-E E HLA-F正确答案C答案解析暂无解析。47、Km值是指反应速度为0.5Vmax时的()。A 酶浓度 B 激活剂浓度 C 底物浓度 D 产物浓度 E 抑制剂浓度正确答案C答案解析Km=酶促反
24、应速度为最大速度一半时的底物浓度,Km与酶结构、底物、温度、pH、离子强度有关;与酶浓度无关。48、中骨盆平面狭窄主要引起()。A 胎膜早破产科临床路径与单病种试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cd8a6686d26bec4b58fb7c5a355d3ba11 B 臀先露、肩先露 C 持续性枕横位、枕后位 D 胎先露入盆受阻 E 胎头跨耻征()正确答案C答案解析胎先露部在通过产道时,为适应骨盆各个平面的不同形态被动地进行一系列适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程。当胎头下降到骨盆底遇到阻碍时,胎头为适应骨盆纵轴枕部向前旋转45达耻骨联合后面,使其矢装缝与中骨盆及骨盆出
25、口前后径相一致的动作为内旋转。引起内旋转的原因为盆骨入口横径大于前后径,而中骨盆和盆骨出口前后径比横径大。在胎头下降的过程中进行内旋转使胎头较大的前后径与中骨盆与出口平面的前后径相一致,才有利于胎头下降。若中骨盆横径狭窄,可使胎头内旋转受阻。易出现持续性枕后(横)位。中骨盆平面狭窄见于男型骨盆及类人猿型骨盆。E项,胎头跨耻征,孕妇排空膀胱,仰卧,两腿伸直。检查者将手放在耻骨联合上方,将浮动的胎头向骨盆腔方向推压。若胎头低于耻骨联合平面,表示胎头可以入盆,头盆相称,称为跨耻征阴性;若胎头与耻骨联合在同一平面,表示可疑头盆不称,称为跨耻征可疑阳性;若胎头高于耻骨联合平面,表示头盆明显不称,称为跨耻
26、征阳性。对出现跨耻征阳性的孕妇,应让其取两腿屈曲半卧位,再次检查胎头跨耻征,若转为阴性,提示为骨盆倾斜度异常,而不是头盆不称。49、结核菌素试验72h注射部位出现红肿硬结直径20mm并出现水疱、坏死,判断结果是()。A“-”B“”C“+”D“+”E“+”正确答案E答案解析PPD则为由结核菌苗体制取的纯蛋白衍生物,无非特异性反应,其结果判断硬结直径不足5mm为阴性;59mm为“+”,1020mm为“+”,20mm以上为“+”,除硬结外,还可见水疱及局部坏死者为“+”,故可见选E项。50、医疗机构发现突发公共卫生事件后,应当向当地卫生行政部门报告的时间为()。A 1小时内 B 2小时内 C 4小时
27、内 D 6小时内 E 8小时内正确答案B答案解析暂无解析。51、处理下肢大隐静脉曲张的主要办法是()。A 穿弹力袜或用弹力绷带 B 硬化剂注射和压迫疗法 C 高位结扎抽剥大隐静脉,并结扎功能不全的交通静脉 D 内科药物治疗 E 功能锻炼正确答案C答案解析手术是治疗下肢大隐静脉曲张的最好方法,首选术式为高位结扎抽剥大隐静脉,并结扎功能不全的交通静脉。52、1岁小孩,发热15天,咳嗽伴轻度喘憋。查体:浅表淋巴结有轻度肿大,双肺未闻及啰音,此患儿已接种卡介苗,PPD试验(+)。首选的检查是()。产科临床路径与单病种试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cd8a6686d26bec4
28、b58fb7c5a355d3ba12 A 血气分析 B 心电图 C 淋巴结活检 D 胸部CT检查 E 胸部X线检查正确答案E答案解析暂无解析。53、在激活B细胞产生抗体过程中,哪种抗原物质有T细胞和单核巨噬细胞参与?()A TD-Ag B 完全抗原 C TI-Ag D 半抗原 E 共同抗原正确答案A答案解析暂无解析。54、慢性粒细胞白血病病人有哪条染色体改变?()A t(8:14)B t(9:22)(q34:q11)C t(15:1)D t(11:8)(q34:q11)E 16号染色体结构异常正确答案B答案解析暂无解析。55、不属于影响疼痛的心理社会因素的为()。A 人格特征 B 暗示作用 C
29、 性别差异 D 文化教育 E 早期经验正确答案C答案解析暂无解析。56、痰呈铁锈色最常见于()。A 肺炎支原体肺炎 B 肺炎链球菌肺炎 C 病毒性肺炎 D 肺炎克雷伯杆菌肺炎 E 葡萄球菌肺炎产科临床路径与单病种试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cd8a6686d26bec4b58fb7c5a355d3ba13正确答案B答案解析B项,肺炎链球菌肺炎痰少,可带血或呈铁锈色。当前随着抗生素的应用,典型的铁锈色痰患者已少见。A项,肺炎支原体肺炎咳嗽常为阵发刺激性呛咳,或少量黏痰。C项,病毒性肺炎咳嗽、痰少或白色黏液痰。D项,肺炎克雷伯杆菌肺炎为砖红色胶冻状样痰。E项,葡萄球菌肺
30、炎咳脓性痰。57、恶性淋巴瘤最典型的临床表现为()。A 无痛性淋巴结肿大 B 肝脾肿大 C 体重减轻 D 发热 E 贫血正确答案A答案解析暂无解析。58、一个66岁的工程师,去年退休后,自觉体力、精力明显下降,记忆力下降,2个月来失眠,食欲下降,懒于活动。觉得活着没意思,自觉自己变成傻子了,无用了。诊断应该考虑的是()。A 脑衰弱综合征 B 痴呆(早期)C 适应障碍 D 老年期抑郁症 E 抑郁性神经症正确答案D答案解析暂无解析。59、某限制性核酸内切酶按GGGCGCCCC方式切割产生的突出末端含()。A 1个核苷酸 B 2个核苷酸 C 3个核苷酸 D 4个核苷酸 E 5个核苷酸正确答案B答案解
31、析暂无解析。60、慢性化脓性骨髓炎,如大部分病灶已愈合,只有小块死骨存在,死骨不大的应采取的治疗方法是()。A 大量抗生素应用 B 单纯窦道刮除术 C 切开引流术 D 单纯死骨摘除术 E 死骨摘除窦道刮除碟形手术正确答案E产科临床路径与单病种试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cd8a6686d26bec4b58fb7c5a355d3ba14答案解析慢性化脓性骨髓炎治疗以手术治疗为主,有死骨形成,有死腔及窦道流脓者均应手术治疗。大块死骨形成而包壳尚未充分生成者,须待包壳生成后再手术。清除病灶:病灶清除是否彻底是决定术后窦道能否闭合的关键。消灭无效腔:碟形手术:只用于无效腔不
32、大,削去骨量不多的病例;肌瓣填塞;闭式灌洗;闭合伤口。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、大面积烧伤24小时内的病人,首选的主要治疗措施是()。A 处理创面 B 镇静止痛 C 液体复苏 D 控制感染 E 补充营养,增强免疫正确答案C答案解析大面积烧伤后的第一天,由于体液的大量渗出和血流动力学的变化,极易发生低血容量性休克。为使病人安全度过休克期,液体复苏是早期处理最重要的措施。2、急性肾炎与慢性肾炎的根本区别是()。A 起病缓急 B 高血压程度 C 有无肾功能减退
33、D 肾组织病理改变 E 起病年龄、性别正确答案D答案解析急性肾炎与慢性肾炎可从临床及实验室进行鉴别。一般急性肾炎起病急、病程短、预后好,其病理改变多为渗出增生性。慢性肾炎病程长、多有肾功能损害、贫血、高血压等,其病理改变多为膜性或膜增殖,两者鉴别可通过肾活检明确区分。3、1mol软脂酸(16碳)彻底氧化成CO2和水时,净生成ATP的摩尔数为()。A 105 B 95 C 125 D 129 E 146正确答案D答案解析暂无解析。4、女性,46岁,左乳头刺痒,伴乳晕发红、糜烂3个月。查体:双侧腋窝无肿大淋巴结,乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞,该病人癌变的类型是()。A 乳头湿疹样癌 B 髓样癌
34、 C 鳞状细胞癌 D 黏液细胞癌 E 大汗腺样癌产科临床路径与单病种试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cd8a6686d26bec4b58fb7c5a355d3ba15正确答案A答案解析该病人乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞,可确诊为乳癌。根据临床症状,左乳头刺痒,伴乳晕发红、糜烂,可诊断该病人癌变类型为乳头湿疹样癌,乳头湿疹样癌发生淋巴结转移较晚。5、关于毛果芸香碱对眼调节作用的叙述,正确的是()。A 睫状肌收缩、悬韧带放松、晶状体变扁平 B 睫状肌收缩、悬韧带拉紧、晶状体变扁平 C 睫状肌收缩、悬韧带放松、晶状体变凸 D 睫状肌松弛、悬韧带放松、晶状体变凸 E 睫状肌
35、松弛、悬韧带拉紧、晶状体变扁平正确答案C答案解析暂无解析。6、有一名病人,患脑肿瘤,已形成枕骨大孔疝,可能是什么肿瘤()。A 颞叶肿瘤 B 额叶肿瘤 C 顶叶肿瘤 D 枕叶肿瘤 E 小脑肿瘤正确答案E答案解析暂无解析。7、患者经临床血象检查和B超已确定为肾综合征出血热肾破裂,不适宜的措施为()。A 适当止血药物 B 根据失血情况输血 C 立即送省城大医院手术 D 严密观察病情变化 E 绝对卧床减少活动正确答案C答案解析暂无解析。8、下列-内酰胺类抗生素中哪种对伤寒沙门菌有效?()A 青霉素V B 苯唑西林 C 氨苄西林 D 羧苄西林 E 双氯西林正确答案C答案解析暂无解析。9、患者,女,53岁
36、,慢性咳嗽3年余,咳白色泡沫粘痰,每年秋冬发作,持续3个月左右。对该患者疾病的描述,下列哪项不正确?()产科临床路径与单病种试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cd8a6686d26bec4b58fb7c5a355d3ba16 A 支气管粘膜上皮变性坏死 B 支气管软骨变性萎缩 C 支气管粘液腺肥大 D 支气管粘膜上皮杯状细胞增多 E 支气管壁弹力纤维增生正确答案E答案解析根据患者症状可诊断为慢性支气管炎,慢支的病理表现为支气管内壁粘液-纤毛排送系统受损,腺体肥大,浆液性上皮粘液腺化生,管壁充血水肿,平滑肌断裂。无管壁弹力纤维增多。10、不属于氯丙嗪作用的是()。A 调节体
37、温 B 阻断M受体 C 镇静、安定 D 激动受体 E 减少生长激素分泌正确答案D答案解析暂无解析。11、流行性脑脊髓膜炎的基本病变是()。A 急性变质性炎 B 急性化脓性炎 C 急性纤维性炎 D 急性浆液性炎 E 急性增生性炎正确答案B答案解析暂无解析。12、男性,30岁,发热,腰痛,皮下出血,少尿伴烦躁不安,眼睑浮肿,脉洪大,高血压,蛋白尿(+),诊断为肾综合征出血热,并高血容量综合征,此病的原因中不正确的是()。A 重吸收增加 B 少尿 C 肾素分泌亢进 D 肾滤过率下降 E 低蛋白血症正确答案E答案解析暂无解析。13、男性农民,42岁,于1月初发病,头痛、发热、恶心、呕吐2天后来院门诊,
38、此时可见颜面潮红、咽部充血、腹肌紧张、全腹压痛、皮下淤血,自昨晚起无尿,其诊断为何病更恰当()。A 急腹症 B 病毒性肝炎 C 肾综合征出血热 D 过敏性疾病产科临床路径与单病种试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cd8a6686d26bec4b58fb7c5a355d3ba17 E 风湿症正确答案C答案解析暂无解析。14、10月上旬,门诊病人30岁,男性,来自农村,3天前出现高热,全身痛,近2日少尿。查体:可见醉酒貌,猫爪样出血,肾区叩痛。首先考虑的疾病是()。A 急性肾炎 B 重感冒 C 肾综合征出血热 D 紫癜 E 血液病正确答案C答案解析暂无解析。15、肿瘤的分级是
39、()。A 按肿瘤的大小 B 按肿瘤间质和实质的比例 C 按肿瘤是否转移 D 按肿瘤浸润累及的范围 E 按肿瘤的分化程度正确答案E答案解析暂无解析。16、防治静脉血栓的口服药物是()。A 尿激酶 B 链激酶 C 华法林 D 低分子肝素 E 草酸钾正确答案C答案解析暂无解析。17、控制炭疽芽孢杆菌毒力的物质是()。A 染色体 B 噬菌体 C 质粒 D 侵袭性酶 E 毒素正确答案C答案解析暂无解析。18、对于启动子的叙述下述哪项是恰当的?()产科临床路径与单病种试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cd8a6686d26bec4b58fb7c5a355d3ba1818、对于启动子的
40、叙述下述哪项是恰当的?()A 开始转录生成mRNA的DNA序列 B 开始被翻译的DNA序列 C 开始结合RNA聚合酶的DNA序列 D 阻遏蛋白结合的DNA序列 E 产生阻遏物的基因正确答案C答案解析暂无解析。19、细菌人工培养的实际应用不包括()。A 细菌的鉴定 B 病原学诊断 C 进行药物敏感试验 D 生物制品的制备 E 传染病的治疗正确答案E答案解析暂无解析。20、60岁老年男性患者,左侧腹股沟突出半球形包块,不降入阴囊,咳嗽冲击试验阴性,易还纳,诊断为()。A 混合疝 B 隐睾 C 股疝 D 斜疝 E 直疝正确答案E答案解析老年男性患者,左腹股沟区可复性肿块,未进入阴囊,咳嗽冲击试验阴性
41、,易还纳,考虑腹股沟直疝。21、下述5种药物中,治疗指数最大的是()。A 乙药LD50=100mg,ED50=50mg B 甲药LD50=50mg,ED50=100mg C 丙药LD50=500mg,ED50=250mg D 丁药LD50=50mg,ED50=10mg E 戊药LD50=100mg,ED50=25mg正确答案D答案解析暂无解析。22、婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是()。A 发热、呕吐的程度 B 腹泻,每日10余次 C 大便蛋花汤样,混有黏液 D 大便镜检有大量脂肪球 E 有水及电解质紊乱产科临床路径与单病种试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cd8a668
42、6d26bec4b58fb7c5a355d3ba19正确答案E答案解析婴儿腹泻重型除较重的胃肠道症状外,还有较明显的脱水和电解质紊乱症状。23、补体经典途径激活的顺序是()。A C12345-9 B C12435-9 C C14325-9 D C14235-9 E C13245-9正确答案D答案解析补体经典途径激活要严格按顺序进行,即要在C1-脂酶、C3转化酶、C5转化酶形成后才能完成激活过程。24、与有机磷中毒无关的症状是()。A 多汗 B 肌肉颤动 C 瞳孔缩小 D 呕吐物有酸酵味 E 唾液多正确答案D答案解析暂无解析。25、符合乙脑病毒的是()。A 猪是最重要的储存宿主 B 可通过血凝抑
43、制试验鉴定病毒 C 没有效果显著有效的疫苗 D 显性感染多见 E 传播媒介是跳蚤正确答案B答案解析暂无解析。26、男性,25岁,因食不洁食物后出现剧烈呕吐和腹泻,同时伴有头晕、四肢湿冷,血压90/70mmHg,脉搏100次/分。最主要的处置是()。A 补液 B 利尿 C 强心 D 升压剂 E 抗生素正确答案A答案解析暂无解析。27、男,30岁,极度消瘦,急诊时已昏迷,查体阳性所见:呼吸高度抑制,四肢及臀部多处注射针痕,瞳孔极度缩小,从下述接触药物中判断是哪种药物中毒?()产科临床路径与单病种试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cd8a6686d26bec4b58fb7c5a
44、355d3ba20 A 阿托品 B 阿司匹林 C 哌替啶 D 苯巴比妥 E 肾上腺素正确答案C答案解析暂无解析。28、对于子宫颈癌,下列哪项是错误的()。A 多数为鳞状上皮癌 B 多数为腺癌 C 多数发生于50岁左右的妇女 D 多数向周围浸润性生长 E 多数向部属淋巴结转移正确答案B答案解析暂无解析。29、深度烧伤,若无感染等并发症,通常愈合时间为()。A 23日 B 1周 C 2周 D 34周 E 5周以上正确答案D答案解析烧伤深度者,伤及真皮深层,尚残留皮肤附件。若无感染等并发症,34周可愈合,但留有瘢痕。30、患者,男,42岁,慢性肾炎合并胆囊炎,宜选用()。A 庆大霉素 B 四环素 C
45、 多西环素 D 头孢唑啉 E 多黏菌素正确答案C答案解析多西环素抗菌谱和四环素相似,但较其强210倍,且对耐土霉素、四环素的金葡菌有效。临床用于呼吸道感染,如老年慢性支气管炎、肺炎、麻疹肺炎,也用于泌尿道和消化道感染。对肾功能不良的肾外感染也可以用。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.细胞水肿产科临床路径与单病种试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cd8a6686d
46、26bec4b58fb7c5a355d3ba21B.脂质沉积C.结缔组织玻璃样变D.血管壁玻璃样变E.细胞内玻璃样变1肝细胞胞质内嗜酸性小体属于()。正确答案E答案解析细胞内玻璃样变如病毒性肝炎时,肝细胞浆内由于肝细胞损伤,其胞质内出现圆形、红染的玻璃样小滴,亦称嗜酸性小滴。2瘢痕组织属于()。正确答案C答案解析结缔组织玻璃样变常见于纤维瘢痕组织、纤维化的肾小球以及动脉粥样硬化的纤维性斑块等。病变处纤维细胞明显减少,胶原纤维增粗且互相融合呈半透明均质状,质地坚韧。2、(共用备选答案)A.大便呈暗绿色、海水样,黏液较多。便常规有大量脓细胞、革兰阳性细菌B.大便呈水样便、腥臭味,便常规有白细胞,少
47、量红细胞C.大便呈稀黄色,泡沫较多,可呈豆腐渣样、便常规少量白细胞D.多夏季起病,黏液脓血便,便常规大量白细胞、可见红细胞E.秋季起病,大便呈蛋花汤样、量多、次数多、无腥臭味,便常规偶见白细胞1侵袭性大肠杆菌肠炎()。正确答案D答案解析暂无解析。2金黄色葡萄球菌肠炎()。正确答案A答案解析暂无解析。3轮状病毒肠炎()。正确答案E答案解析小儿腹泻病大便性状,对诊断及病因判断很有价值。侵袭性大肠杆菌肠炎特点是夏季起病,年龄婴幼儿,大便呈黏液脓血便,便常规大量白细胞、可见红细胞。应与细菌性痢疾鉴别。金黄色葡萄球菌肠炎,大便绿色或海水样,便常规有大量脓细胞、革兰阳性细菌。与应用大量抗生素有关。轮状病毒
48、性肠炎,秋季起病,大便呈蛋花汤样,水分多、量多、次数多,无腥臭,便常规偶见白细胞。真菌性肠炎,大便呈稀黄色,泡沫较多,可呈豆腐渣样,便常规少量白细胞,常伴有鹅口疮。致病性大肠杆菌肠炎,大便呈水样便、腥臭味,便常规有白细胞、少量红细胞。3、(共用备选答案)A.极化B.去极化C.复极化D.超极化E.反极化产科临床路径与单病种试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cd8a6686d26bec4b58fb7c5a355d3ba221细胞受刺激时膜内电位负值减小称为()。正确答案B答案解析暂无解析。2细胞去极化结束时膜电位向静息电位水平变化()。正确答案C答案解析暂无解析。4、(共用备
49、选答案)A.美托洛尔B.尼莫地平C.卡托普利D.硝苯地平E.氢氯噻嗪和普萘洛尔1高血压伴甲状腺功能亢进者宜选用()。正确答案A答案解析暂无解析。2高血压伴脑缺血者宜选用()。正确答案B答案解析暂无解析。3高血压伴糖尿病者宜选用()。正确答案C答案解析暂无解析。4高血压伴血脂异常者不宜选用()。正确答案E答案解析暂无解析。5、(共用备选答案)A.肝脏移植B.心脏移植C.肾移植D.骨髓移植E.皮肤移植产科临床路径与单病种试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cd8a6686d26bec4b58fb7c5a355d3ba231治疗严重联合免疫缺陷病可用()。正确答案D答案解析暂无解
50、析。2移植前多次输血,移植物存活明显延长可见于()。正确答案C答案解析暂无解析。四、A3型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、(共用题干)某患者乘车时,因急刹车,右膝前方受到撞击,出现右髋剧痛,髋关节运动障碍,处于屈曲内收,内旋,畸形状态。产科临床路径与单病种试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7cd8a6686d26bec4b58fb7c5a355d3ba241应诊断为()。A.股骨颈骨折 B.股骨粗隆间骨折 C.股骨