1、 你了解你了解IgAIgA肾病？肾病？1编辑版ppt 认识认识IgAIgA肾病肾病2编辑版ppt什么是什么是IgA？n抗体是B淋巴细胞在外界细菌、病毒、异种蛋白质等刺激下产生的球蛋白。抗体可以与相应的抗原结合，是抗体重要的防御成份。医学上将具有抗体活性或化学结构于抗体相似的球蛋白称为免疫球蛋白。nIgA全称为免疫球蛋白A，是体内产生最多的一种免疫球蛋白3编辑版pptn全称是“系膜增生性IgA肾病”，特点是肾小球系膜区有以IgA或IgA为主的免疫复合物（抗体-相应抗原的复合物）沉积什么是什么是IgAIgA肾病肾病4编辑版ppt1、我国最常见的肾小球疾病、我国最常见的肾小球疾病2、IgA肾病全称系
2、膜增生性肾病全称系膜增生性IgA肾病肾病 3、临床表现、病理改变、治疗方案及预后各、临床表现、病理改变、治疗方案及预后各不相同不相同什么是什么是IgAIgA肾病肾病5编辑版ppt 孤立性镜下血尿型无症状尿检异常型反复发作肉眼血尿型血管炎型大量蛋白尿型高血压型分分 型型6编辑版ppt孤立性镜下血尿孤立性镜下血尿 单纯镜下血尿单纯镜下血尿,余无异常余无异常 一般在体格检查中发现，一般预后好，一般在体格检查中发现，一般预后好，只要定期随访观察即可只要定期随访观察即可7编辑版ppt无症状尿检异常型n起病隐匿起病隐匿n镜下血尿，中少量蛋白尿镜下血尿，中少量蛋白尿n进展：轻度系膜增生性病变进展：轻度系膜增
3、生性病变 局灶节段性局灶节段性肾小球硬化肾小球硬化 少量的肾小球硬化少量的肾小球硬化 临床表现较轻，可因病情的不同和变化，临床表现较轻，可因病情的不同和变化，治疗方案与预后也不同，治疗方案与预后也不同，应定期随访观察，调整治疗方案应定期随访观察，调整治疗方案8编辑版ppt反复发作肉眼血尿反复发作肉眼血尿n起病年龄较轻起病年龄较轻n诱因：上呼吸道感染或发热，劳累等诱因：上呼吸道感染或发热，劳累等n咽炎发作时伴肉眼血尿，持续时间可短咽炎发作时伴肉眼血尿，持续时间可短 多见儿童及青少年，大多数预后好，多见儿童及青少年，大多数预后好，尿色改变，尿色改变，洗肉水样，浓茶色，可乐色，酱油色洗肉水样，浓茶色
4、，可乐色，酱油色9编辑版ppt血管炎血管炎肉眼血尿持续时间长肉眼血尿持续时间长 尿检红细胞多，管型尿检红细胞多，管型贫血，肌酐升高，严重可出现急性肾功能不全贫血，肌酐升高，严重可出现急性肾功能不全 起病急，起病急，血尿突出，血尿突出，需积极的免疫抑制剂治疗需积极的免疫抑制剂治疗10编辑版ppt大量蛋白尿大量蛋白尿n男性多见n大量蛋白尿，伴低血浆白蛋白，高胆固醇血症n可表现高血压，肾功能不全 蛋白尿突出，蛋白尿突出，部分病人可进展为慢性肾功能不全部分病人可进展为慢性肾功能不全11编辑版ppt高血压型高血压型n起病初期血压升高n男性多见n贫血严重n有明显的夜尿增多 严格控制血压，延缓慢性肾功能不全的发生发展12编辑版ppt诊断n临床表现n尿液检查n肾活检13编辑版ppt饮饮 食食 指指 导导 控制主食与蛋白质摄入控制主食与蛋白质摄入 五五 低低 一一 高高14编辑版ppt 检测血压检测血压 注意观察尿量、夜尿、尿色变化注意观察尿量、夜尿、尿色变化 有肉眼血尿发作者，注意有无诱因有肉眼血尿发作者，注意有无诱因 观察尿检、病情变化与感染观察尿检、病情变化与感染 检测药物的不良反应检测药物的不良反应自我监护自我监护15编辑版ppt 祝您早日康复！祝您早日康复！16编辑版ppt
