1、第二十七章第二十七章 儿科疾病儿科疾病 食疗药膳食疗药膳 儿科疾病食疗药膳1第一节小儿腹泻第一节小儿腹泻 小儿腹泻是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的儿科常见病。6个月2岁婴幼儿发病率较高，是造成小儿营养不良、生长发育障碍和死亡的主要原因之一。通过合理的辩证配餐，减轻胃肠负担，改善吸收功能，对小儿腹泻常可以取得较好的疗效。儿科疾病食疗药膳2一、食疗调理要点1、适当控制饮食。婴幼儿泄泻时不要过饱饮食，宜进食容易消化的流质及半流质食物。鼓励母乳喂养，以减轻婴儿胃肠负担。2、饮食宜清淡富有营养。适当增加蛋白质、维生素的摄入，以补充消耗。可进食少渣、易消化、富于营养的食物。
2、3、增加糖、盐的摄入量。可多饮水或加入少许糖、盐于水内饮用，并适当补充咸汤。4、泄泻时间较长者可适当食用含有鞣酸的食物。如大便滑脱不禁，可适当配伍酸梅、石榴皮、无花果等酸涩收敛之品。5、忌食粗纤维、油腻、生冷等不易消化的食物。儿科疾病食疗药膳3二、辨证施膳1、伤食泻 临床表现：大便稀烂夹有乳片或食物残渣，每日56次或更多，便前腹痛、吵闹不思乳食，腹胀拒按，嗳气或呕吐，大便气味酸臭，夜寐欠安，舌苔厚腻，舌质淡红或黄垢。治法：消食化滞，运脾止泻。药膳举例：（1）健脾饮（2）内金苹果糊儿科疾病食疗药膳42、风寒泻 临床表现：大便稀烂，色淡夹泡沫，气味稍臭，便前便时肠鸣，鼻流清涕，咳嗽，咽痒，或恶风寒
3、，舌质淡，舌苔薄白。治法：疏散风寒，化湿止泻。药膳举例：（1）生柿子饮（2）柿蒂二皮饮儿科疾病食疗药膳53、湿热泻 临床表现：泻下稀薄，色黄而臭秽，身热口渴，腹部疼痛，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。治法：清热利湿，安肠止泻。药膳举例：（1）陈枣茶（2）马齿苋粥儿科疾病食疗药膳64、脾虚泻 临床表现：久泻不愈，时泻时止，大便稀薄或水样，带有奶瓣及不消化的食物残渣，日泻数次或10余次，食欲不振，精神疲困，面黄，睡时露睛，口唇色淡，舌质淡红，苔薄白，脉细无力。治法：健脾益气，助运止泻。药膳举例：（1）芡莲山药粉（2）燕窝糯米粥儿科疾病食疗药膳75、脾肾阳虚 临床表现：久泻不止，大便水样或完谷
4、不化，面色淡白，四肢厥冷，精神萎靡，舌质淡，舌苔薄白，脉微细。治法：健脾温肾，固涩止泻。药膳举例：（1）白果鸡蛋（2）五味子散儿科疾病食疗药膳8第二节小儿贫血第二节小儿贫血 贫血是小儿常见病症，其中以营养性贫血（包括缺铁性贫血和大细胞性贫血）发病率最高。药膳治疗通过辨证配餐，求因治本，可明显改善贫血的症状及化验检查的指标。儿科疾病食疗药膳9一、食疗调理要点1、饮食应多样化而富有营。可适当选用健脾开胃，消食化积之品，如山楂、麦芽、话梅、鸡内金等。2、少食油腻之品。油炸的食品会影响铁的吸收，故宜少食这类食品。3、增加蛋白质、铁质和维生素的摄入。对缺铁性贫血患儿应给予含铁质丰富的膳食，如瘦肉、蛋黄、
5、动物肝肾、鱼、虾、核桃、龙眼肉、菠菜、紫菜、黑木耳等。4、适当配以补气之品。气能生血，在补血养营药膳中配以补气之品，可以提高疗效。有补气作用的药食如黄芪、山药、大枣、茯苓、莲子等。儿科疾病食疗药膳10二、辨证施膳1、脾胃虚弱 临床表现：面色晄白，食欲不振，困倦嗜卧，四肢乏力，或见腹泻，唇舌色淡，舌苔薄白，脉细弱。治法：益气健脾，养血补血。药膳举例：（1）参枣汤（2）茯苓芝麻饼儿科疾病食疗药膳112、心脾两虚 临床表现：面、舌、唇、甲色淡，头发稀疏干枯，倦怠乏力，心悸气短，活动后加剧，舌质淡而胖嫩，脉虚细。治法：健脾益气，养血补心。药膳举例：（1）桂圆粥（2）参芪当归羊肉汤儿科疾病食疗药膳123
6、、肝肾阴虚 临床表现：面色不华，毛发、指甲枯脆，潮热盗汗，肌肤干燥，五心烦热，舌红少苔，脉细数。治法：补益肝肾，滋阴养血。药膳举例：（1）杞子木耳羹（2）桑椹粥儿科疾病食疗药膳134、脾肾阳虚 临床表现：面色苍白，畏寒肢冷，精神萎靡，食少便溏，舌淡胖，脉沉无力。治法：补肾助阳，健脾养血。药膳举例：（1）鲜枣炖河车（2）苁蓉虫草鸡儿科疾病食疗药膳14第三节佝偻病第三节佝偻病 佝偻病是婴幼儿时期常见的慢性营养缺乏性疾病。药膳治疗对本病有较好的疗效，通过辨证配餐，改善患儿的脾胃运化功能，促进其对各种营养及精微物质的吸收，具有重要意义。儿科疾病食疗药膳15一、食疗调理要点1、宜多食富含维生素D及钙、磷
7、的食品。佝偻病患儿宜多食含有丰富维生素D及钙、磷的食品，如虾皮、动物肝类、蛋类、鱼类、新鲜蔬菜等。2、可适当配伍健脾益胃消食之品。患儿多伴有食欲不振、消化不良等，故宜食易于消化而富有营养之品，必要时可选用莲子、山药、扁豆、大枣等以健脾益胃，或佐以山楂、麦芽、砂仁、鸡内金等以开胃消食。3、不宜过食肥甘厚味。肥甘厚味不宜过多食用，以免滞脾碍胃，影响患儿的消化吸收功能，不利于本病的治疗。4、预防小儿佝偻病应从孕妇开始。孕妇应有适当的户外活动，多晒太阳，注意营养。如妊娠中期有手足麻木感觉时，即应口服维生索D及钙剂。新生儿1个月后应加服维生素D及和钙剂，如鱼肝油、钙粉、钙片等。儿科疾病食疗药膳16二、辨
8、证施膳1、脾肾虚弱 临床表现：形体虚胖，神乏面白，多汗无力，夜眠不安，易惊多惕，肌肉松弛，头颅骨软，囟开而大，发稀色黄，大便多稀，脉缓无力，舌苔薄白，指纹红淡。治法：健脾益肾。药膳举例：（1）人参核桃饮（2）参芪核桃粥儿科疾病食疗药膳172、肾气亏损 临床表现：形体瘦弱，面色无华，出牙、坐立、行走等发育均迟，骨骼畸形明显，见头颅方大、鸡胸、驼背、腹大如蛙及下肢弯曲等，舌淡苔少，脉迟无力，指纹淡。治法：补肾填精。药膳举例：（1）龟甲乌鸡骨汤（2）龙骨荷包蛋儿科疾病食疗药膳18第四节小儿遗尿第四节小儿遗尿 遗尿是指3岁以上的小儿，在睡眠中不能自主控制排尿，常在梦中小便自遗的一种病症。通过辨证配膳，
9、对患儿辨证求因治本，能够明显减少遗尿发作的频率。儿科疾病食疗药膳19一、食疗调理要点1、控制晚餐及睡前饮水量。晚餐后忌饮水，睡前排空小便，盖被不宜过厚，夜间定期叫醒患儿排尿，使其养成自觉起床排尿的习惯。2、配膳选用填精益髓之品。本病多由肾阳虚所致，也有气虚引起者，故宜餐具有温肾益气作用的食品，如羊肉、牛肉、猪肾、黑豆、枸杞子、龟肉、狗肉等，以实下焦，填精髓。3、宜适当配用固涩之品。遗尿频繁者可在针对病因治本的同时，药膳食疗时适当添加黑豆、白果、芡实、山药等缩尿止遗之品。儿科疾病食疗药膳20二、辨证施膳1、下焦虚寒 临床表现：睡中遗尿，一夜发生l2次，或多次，醒后方觉，兼面色淡白，腰膝酸软，智力
10、迟钝，小便清长而频数，甚则肢冷恶寒，舌质淡，脉沉迟无力。治法：补肾固涩。药膳举例：（1）山萸韭菜饮（2）山药粳米糕儿科疾病食疗药膳212、脾肺气虚 临床表现：多发生于病后，睡中遗尿，但尿频而量少，兼面白神疲，四肢乏力，食欲不振，大便溏薄，舌质淡，脉缓或沉细。治法：益气健脾，固涩缩尿。药膳举例：（1）人参芡实粥（2）金樱羊肉火锅汤儿科疾病食疗药膳223、肝经湿热 临床表现：睡中遗尿，小便黄臊，面赤唇红，性情急躁，舌苔薄黄，脉弦滑。治法：清热疏肝，固涩小便。药膳举例：（1）芹菜汁（2）鱼肚薏苡仁粥儿科疾病食疗药膳23第五节小儿营养不良第五节小儿营养不良 小儿营养不良是以进行性皮下脂肪减少为特征的慢
11、性营养缺乏性疾病。本病多见于3岁以内婴幼儿，患儿形体消瘦，皮色苍白，乏力厌食，智能发育迟缓。与中医的“疳证”相类似。儿科疾病食疗药膳24一、食疗调理要点1、食物品种宜多样化。多样化的食品常能发挥蛋白质的互补作用，提高营养素的利用率。食物的烹调应注意色、香、味、形，并创造良好的进食环境，以引起小儿进食的兴趣。2、培养良好的饮食习惯。饮食做到定质、定量、定时，不要让小儿吃得太饱或偏食；不宜吃太多的零食，特别是难消化及糖类零食。定时进食，不挑食，食时细嚼慢咽，可促进消化液的分泌。3、提倡母乳喂养并合理添加辅食。4、慎食油炸、生冷、油腻之品。这些食品均不易消化，且有损小儿脾胃功能，故应慎食。5、虚证者
12、宜补气血、益脾胃之食品。本病虚证患儿多由于脾胃气血亏虚引起，故应多进食胡萝卜、菠菜、百合、莲子、大枣、山药、扁豆、牛奶、鸡肉、鸡肝、羊肝等补益气血、健脾养胃之品。儿科疾病食疗药膳25二、辨证施膳1、积滞伤脾 临床表现：面黄肌瘦，神疲纳呆，腹胀满拒按，呕吐食物残渣，夜睡不宁，大便干结或溏泄秽臭，舌苔厚腻，舌质红，脉滑数。治法：健脾消积。药膳举例：（1）莲子饭焦粥（2）猪肚粥儿科疾病食疗药膳262、气血双亏 临床表现：面色苍白无华，形体消瘦，毛发焦枯，困倦神疲，哭声无力，自汗低热，大便溏泄，睡卧不宁，伴有发育障碍，唇舌色淡，脉细无力。治法：益气养血，健脾养胃。药膳举例：（1）蜜饯姜枣龙眼（2）参枣米饭儿科疾病食疗药膳273、虫积 临床表现：面色萎黄，头发稀疏，小儿反复脐周腹痛，食欲好但肢体瘦削，或食欲不振，脘腹胀大，青筋暴露，睡中咬牙，舌质淡，脉细弦。治法：健脾杀虫消积。药膳举例：（1）槟榔饮（2）内金鳝鱼儿科疾病食疗药膳28
