1、呼吸衰竭病例讨论10/19/202212006年年9月月23日饮酒后游泳时溺水,经日饮酒后游泳时溺水,经心肺复苏抢救成功。心肺复苏抢救成功。9月月26日入院时伴日入院时伴发热和咳嗽,少量咳痰,伴呼吸困难。发热和咳嗽,少量咳痰,伴呼吸困难。抗感染治疗效果不理想。既往体健抗感染治疗效果不理想。既往体健呼吸衰竭病例讨论10/19/20222呼吸衰竭病例讨论10/19/20223呼吸衰竭病例讨论10/19/20224呼吸衰竭病例讨论10/19/20225呼吸衰竭病例讨论10/19/202262006-9-27呼吸衰竭病例讨论10/19/20227呼吸衰竭病例讨论10/19/20228呼吸衰竭病例讨论1
2、0/19/20229呼吸衰竭病例讨论10/19/20221010.1 CT 呼吸衰竭病例讨论10/19/202211呼吸衰竭病例讨论10/19/2022122006-10-7呼吸衰竭病例讨论10/19/202213呼吸衰竭病例讨论10/19/202214呼吸衰竭病例讨论10/19/202215呼吸衰竭病例讨论10/19/202216呼吸衰竭病例讨论10/19/202217呼吸衰竭病例讨论10/19/202218呼吸衰竭病例讨论10/19/202219呼吸衰竭病例讨论10/19/202220呼吸衰竭病例讨论10/19/202221呼吸衰竭病例讨论10/19/202222呼吸衰竭病例讨论10/19
3、/202223呼吸衰竭病例讨论10/19/202224呼吸衰竭病例讨论10/19/202225呼吸衰竭病例讨论10/19/202226呼吸衰竭病例讨论10/19/202227呼吸衰竭病例讨论10/19/202228呼吸衰竭病例讨论10/19/202229呼吸衰竭病例讨论10/19/202230呼吸衰竭病例讨论10/19/202231*Karam,George H,et al.Crit Care Med 2003;31(2):648650*Schentag JJ,et al.Clin Infect Dis 1998,26:1204-1214.Young RJ,et al.J Antimicrob
4、 Chemother 1997,40:269-273呼吸衰竭病例讨论10/19/202232呼吸衰竭病例讨论10/19/202233 American Thoracic Society,Infectious Diseases Society of America.Am J Respir Crit Care Med 2005;171:388-416.呼吸衰竭病例讨论10/19/202234呼吸衰竭病例讨论10/19/202235呼吸衰竭病例讨论10/19/202236呼吸衰竭病例讨论10/19/202237治疗不当,治疗不当,VAP死亡率可高达死亡率可高达75%Prospective,76 例细菌学证实的例细菌学证实的 VAPLuna CM et al Eur Respir J 2006,27:158-164 p=0.009呼吸衰竭病例讨论10/19/202238呼吸衰竭病例讨论10/19/202239