1、 尘肺病的尘肺病的X射线射线 检查方法检查方法 尘肺病的X射线检查1nX线u一一.透视透视u二二.胸部摄影：胸部摄影：F后前位（后前位（PA）F侧位侧位F前弓位前弓位u三三.特殊检查：体层摄影、高千伏摄影特殊检查：体层摄影、高千伏摄影u四四.造影检查：支气管造影、血管造影造影检查：支气管造影、血管造影nCTu普通扫描（平扫）：普通扫描（平扫）：u增强扫描：增强扫描：u高分辨率高分辨率CT扫描：扫描：u螺旋螺旋CT扫描：扫描：nMRI尘肺病的X射线检查2一一.胸部平片摄影胸部平片摄影:nPA位，必要时左右斜位 以及 侧位n使用对象：粉尘工人体检的常规方法n 分期的价值和主要依据n分类：低仟伏(6
2、070KV)n 普通仟伏n 高仟伏(100120KV)尘肺病的X射线检查3尘肺病的X射线检查4矽肺矽肺CASE1尘肺病的X射线检查5CASE2尘肺病的X射线检查6高仟伏的优势高仟伏的优势n1.kV高，mA低，曝光时间短n 球管负荷小n X射线剂量减少，检查者的 X射线吸收量减少n2.照片清晰度增高，影像层次丰富，显示的组织n 范围扩大（肺纹理，肋骨）尘肺病的X射线检查7正常胸部正位片正常胸部正位片尘肺病的X射线检查8二二.体层体层n1.确定有无大阴影n2.疑有肺大泡n 局限性肺气肿n 空洞n3.尘肺病变被遮盖时n4.疑有合并症：n 如：TB,肿瘤等尘肺病的X射线检查9尘肺病的X射线检查10尘肺
3、病的X射线检查11 CT检查检查尘肺病的X射线检查12尘肺病的X射线检查13 CT检查检查n1.肺门，纵隔内肿物n2.疑肺内小阴影融合，或肺内病灶被遮盖n3.石棉肺工人，观察胸膜及肺内病灶n4.肺气肿的分型n 小叶中心型肺气肿n 全小叶型肺气肿n 间隔旁型肺气肿n5.间质性改变为主,但未能判定有无尘肺结节尘肺病的X射线检查14CT示右斜裂、水平叶示右斜裂、水平叶间裂间裂 尘肺病的X射线检查15双肺上叶分段双肺上叶分段尘肺病的X射线检查16双肺上叶分段双肺上叶分段尘肺病的X射线检查17双肺上叶支气管分段双肺上叶支气管分段尘肺病的X射线检查18双肺上叶支气管分段双肺上叶支气管分段尘肺病的X射线检查
4、19右肺中间段支气管右肺中间段支气管尘肺病的X射线检查20右肺中叶分段右肺中叶分段尘肺病的X射线检查21右肺中叶支气管右肺中叶支气管尘肺病的X射线检查22右肺中叶支气管分段右肺中叶支气管分段尘肺病的X射线检查23左肺舌叶左肺舌叶尘肺病的X射线检查24双肺下叶分段双肺下叶分段尘肺病的X射线检查25双肺下叶支气管双肺下叶支气管尘肺病的X射线检查26双肺下叶支气管分段双肺下叶支气管分段尘肺病的X射线检查27CT示矽肺示矽肺尘肺病的X射线检查28CT示石棉斑示石棉斑尘肺病的X射线检查29四四.MRn对尘肺作用有限（空间分辨率低）n 费用高，时间长，伪影多n 但鉴别诊断意义大。尘肺病的X射线检查30尘肺病的X射线检查31尘肺病的X射线检查32五五.小结小结n优质片应具备：n 准确的位置，适当的条件（标准的密度，适当的对比度，良好的清晰度，较高的分辨率，微小的失真等）。尘肺病的X射线检查33 n这就要求：n 严谨的科学态度。n 熟练而规范的投照技能。n 高质量的设备（机器、胶片及冲洗技术）。尘肺病的X射线检查34
