1、内直肌内直肌(medial rectus muscle,MR)(medial rectus muscle,MR)作用作用:内转内转神经支配:动眼神经下支神经支配:动眼神经下支外直肌外直肌(lateral rectus muscle,LR)(lateral rectus muscle,LR)作用作用:外转外转神经支配:外展神经神经支配:外展神经 上直肌上直肌(superior rectus muscle,SR)(superior rectus muscle,SR)向前向前、上、外上、外与视轴呈与视轴呈23 23 角角上转、内转、内旋上转、内转、内旋神经支配:动眼神经上支神经支配:动眼神经上支下直
2、肌下直肌(inferior rectus muscle,IR)(inferior rectus muscle,IR)向前向前、下、外方下、外方视轴呈视轴呈23 23 角角下转、内转、外旋下转、内转、外旋神经支配:动眼神经下支神经支配:动眼神经下支 上斜肌上斜肌(superior oblique muscle,SO)(superior oblique muscle,SO)经滑车反折,向后经滑车反折,向后(上方赤上方赤道后颞侧道后颞侧)与视轴呈与视轴呈5151 角角内旋、下转、外转内旋、下转、外转神经支配:滑车神经神经支配:滑车神经 下斜肌下斜肌(Inferior Oblique muscle,I
3、O)(Inferior Oblique muscle,IO)向后、上、外向向后、上、外向与视轴呈与视轴呈5151 角角外旋、上转、外转外旋、上转、外转神经支配:动眼神经下支神经支配:动眼神经下支节制韧带吊床韧带脂肪组织比较一组配偶肌之间的功能的位置Case 3 -LSO palsy (Bielschowky test)了解一组配偶肌在各方向运动的协调情况,是否有强弱的变化从第一眼位向两侧运动,观察内转眼拮抗肌:主动肌相反方向运动的肌肉(superior oblique muscle,SO)从第一眼位向两侧运动,观察内转眼(inferior rectus muscle,IR)AV Pattern
4、s Test遮闭一眼后,另眼在各方面做运动,观察眼球运动是否到位可用映光法在各方诊断眼位上,比较二眼的映光点变化,以判断配偶肌的强弱向左右肩倾斜,观察垂直偏位变化配偶肌:在两眼共同运动中起共同作用的肌组向左右肩倾斜,观察垂直偏位变化眼球运动时,两只眼接受的神经冲动是等时和等量的。某一条眼外肌收缩时,其直接对抗肌必定同时发生相应的松弛(inferior rectus muscle,IR)垂直肌的配偶关系仅以其垂直作用为标准Case 1 -V-pattern Esotropia(overaction of IO OU)IO 外旋 上转 外转Case 2 -LIO Palsy可用映光法在各方诊断眼位上,比较二眼的映光点变化,以判断配偶肌的强弱(lateral rectus muscle,LR)可用映光法在各方诊断眼位上,比较二眼的映光点变化,以判断配偶肌的强弱同向共同旋转(一眼外旋、另眼内旋)(superior oblique muscle,SO)神经支配:动眼神经下支遮闭一眼后,另眼在各方面做运动,观察眼球运动是否到位某一条眼外肌收缩时,其直接对抗肌必定同时发生相应的松弛