1、一 糖尿病最新数字显示：我国二征”和”富贵病”第一大国。五驾马车五驾马车:饮食治疗饮食治疗 合理运动合理运动 药物治疗药物治疗 自我调节自我调节(心理治疗心理治疗)教育和管理教育和管理 其中饮食治疗放在之首。依据中其中饮食治疗放在之首。依据中国居民膳食宝塔国居民膳食宝塔 依据中国居民膳食宝塔标准体重的计算：（通常选用最简单易行的方法）标准体重（）身高（）如：身高，标准体重（)一般来说体重的评价标准如下：标准体重严重营养不良，中度营养不良，轻度营养不良，正常范围，肥胖。体质指数（）：是衡量一个人是否肥胖的重要标志。（我们通常一种简单的方法）体质指数目前的体重（）身高（）目前亚洲人的判断标准是为消
2、瘦为正常为超重为肥胖得知自己的体质指数后，可以根据不同劳动强度确定每人每日的能量需要量 判断标准 劳动强度能量所需（）消瘦 正常 超重卧床 轻体力劳动：办公职员、钟表修理工等 中等体力劳动：医生、学生、老师等 重体力劳动：工人、农民、建筑工人等 国际上通用的单位是千焦（)和兆焦（）例如：一个办公室职员，身高，体重 标准体重 体质指数 此男性超重，他的能量需要量（）（)我们按照三大产能营养素碳水化合物，脂肪，蛋白质的比例进行分配。碳水化合物产能，脂肪产能蛋白质产能。碳水化合物克 脂肪克 蛋白质克 可以根据自己的具体情况合理安排三大产能营养素的比例，但是原则不能相差太大。.保证碳水化合物的摄入：血
3、糖增高主要在于总能量的摄入，适宜的碳水化合物。因为碳水化合物能改善葡萄糖耐量，提高胰岛素的敏感性，而不增加胰岛素的需要量。另外，碳水化合物是人体主要的供能物质，如肝糖原，肌糖原，体内的糖蛋白、核蛋白、糖脂。如果碳水化合物供应不足，脑细胞就会缺氧，最重要的是如果体内缺乏碳水化合物则人体就要动用蛋白质和脂肪，一旦体内脂肪分解酮体产生增多而胰岛素不足，不能充分利用酮体就产生酮症酸中毒。建议每日碳水化合物进量按体质指数计算。肥胖的人更要加以控制。包括薯类，因薯类其含糖较高，建议在主食中的用量不要超过。因其吸收较快，如白薯对空腹血糖控制不理想的人要限制其用量，并且尽量选择血糖生成指数低的食物。食物血糖生
4、成指数的概念：是衡量食物引起餐后血糖反应的有效指标，表示含有价值糖类食物和相当量葡萄糖或者白面包在一定时间内，通常为小时，体内血糖应答水平的比值，餐后血糖应答值常用血糖应答曲线来表示。通常以下为低的食物，为中等的食物，以上为高血糖生成指数的食物。糖类 食物名称 麦芽糖 葡萄糖 白糖 蜂蜜 乳糖 果糖 谷类和薯类 白小麦面包 白小麦馒头 粳米饭 粳米粥 糯米饭 糯米粥 玉米（甜、煮）玉米面粥 小麦（整粒、煮）谷类和薯类 食物名称 馒头（富强粉）面条 面包（混合谷物）小麦饼干 土豆（煮熟）红薯（熟）山芋 芋头 山药 魔芋 土豆粉条（支链淀粉）大麦（整粒、煮）小麦粉 大麦粉 奶类及制品 食物名称 牛
5、奶 全脂牛奶 低脂奶粉 酸奶（加糖）乳酪 豆制品 食物名称 黄豆 豆腐（炖）豆腐（冻）绿豆 蚕豆 扁豆 果蔬类 食物名称 西瓜 苹果 梨 桃子 李子 樱桃 猕猴桃 芦柑 柚子 芒果 香蕉 菠菜 保证优质蛋白，限制脂肪的用量：糖尿病人由于代谢旺盛，蛋白质消耗较大，必须保证正常的供应量，建议每日每公斤体重左右，同时必须保证优质蛋白占以上，我们说的优质蛋白是指乳、蛋、奶、豆类等 脂肪是体内供能的主要来源，但是为预防糖尿病及其并发症的发生，必须限制其用量。并且严格限制饱和脂肪酸的用量。注意多用不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸的比例（蛋白的监测）依据中国居民膳食宝塔克 蔬菜对糖尿病人群有重要而深远的意义。世
6、界各地的膳食结构。（地中海地区）深绿色，新鲜，多样化 购买，保存。烹饪方法。水溶性维生素，,胡萝卜素。维生素的摄入必须保证：因为维生素是调节人体生理功能不可缺少的营养素，特别是在血糖控制不好易发生感染和酮症酸中毒，更要注意维生素的补充。中国居民膳食营养素参考摄入量的正常值。如维生素成年人在每日.维生素在.维生素在。研究表明维生素类如维生素、维生素、胡萝卜素是清除体内自由基的重要物质，能阻断和防止自由基引发的氧化和过氧化反应，保护生物膜的来源问题（人，动物).微量元素的供给：微量元素主要和胰岛功能有关，如锂能促进胰岛素的合成和分泌；锌参与构成人体新细胞和蛋白质的合成，与胰岛素的活性有关，镁与糖尿
7、病视网膜病及并发症息息相关，还有锰，铜，铬等等，铬是葡萄糖耐量因子，在南瓜里含有一定量。吸烟，最好戒烟。喝酒：小剂量可扩张血管，大剂量可收缩血管。盐的来源问题。存在于谷物，蔬菜，水果中。有纤维素，半纤维素，木质素，树胶，果胶之分。近些年倍受青睐 正确认识。（粮食的加工问题）世纪年代以前人们对膳食纤维没有足够的认识，但人们发现非洲人很少患肠癌、肠梗阻、便秘、痔疮、静脉曲张、糖尿病、心脏病、胆结石 等疾病，并且大部分人不存在肥胖。这些跟他们的饮食习惯以粗粮为主有密切关系，从而引起了一场谷类研究的革命膳食纤维。近几年来膳食纤维风靡营养界，越来越受到人们的青睐，因为它可以增加胃肠蠕动，减少便秘，增强保腹感，减慢糖的吸收，从而降低空腹血糖和餐后血糖，有实验证明膳食纤维可减少降糖药的用量。并且还有减少肿瘤发生的机率。它主要存在在粗粮中。如麦麸，米糠，豆皮，玉米等。还可以和碳水化合物混合食用以便更好地发挥作用。每日每公斤体重在左右。中国居民膳食营养素参考摄入量要求每人每天克。我国从年，糖尿病的发病率增加了.但是患了糖尿病不要惊慌。一定要在临床医生和营养师的指导下正确治疗，合理饮食，适当运动，加强自我监测，保持愉快心情，持之以恒一定能达到平稳降糖的效果。我们将为人民的健康保驾护航。谢谢国家二级营养师：许淑芬
