1、心脏体检专题知识讲座教学目的与要求：教学目的与要求：2心脏体检专题知识讲座注意事项3心脏体检专题知识讲座4心脏体检专题知识讲座5心脏体检专题知识讲座6心脏体检专题知识讲座 心脏体表投影心脏体表投影7心脏体检专题知识讲座视视 诊（诊（Inspection）8心脏体检专题知识讲座 心尖搏动：心尖搏动：(apical impules)9心脏体检专题知识讲座10心脏体检专题知识讲座11心脏体检专题知识讲座心尖搏动改变：心尖搏动改变：12心脏体检专题知识讲座13心脏体检专题知识讲座 B、病理因素病理因素：14心脏体检专题知识讲座2)胸腹部疾病：胸腹部疾病：15心脏体检专题知识讲座2、心尖搏动强度及范围变
2、化：、心尖搏动强度及范围变化：16心脏体检专题知识讲座 B、病理情况：病理情况：17心脏体检专题知识讲座三、心前区异常搏动三、心前区异常搏动18心脏体检专题知识讲座触触 诊（诊（Palpation）19心脏体检专题知识讲座心脏触诊内容：心脏触诊内容：20心脏体检专题知识讲座二、震颤：二、震颤：(thrill)21心脏体检专题知识讲座心前区震颤的临床意义心前区震颤的临床意义22心脏体检专题知识讲座三三、心包摩擦感：、心包摩擦感：23心脏体检专题知识讲座叩叩 诊（诊（Percusion）24心脏体检专题知识讲座 正常人心脏相对浊音界正常人心脏相对浊音界前正中线至锁骨中线的距离为前正中线至锁骨中线的
3、距离为8 10cm25心脏体检专题知识讲座26心脏体检专题知识讲座心界改变及其意义心界改变及其意义 27心脏体检专题知识讲座 28心脏体检专题知识讲座29心脏体检专题知识讲座30心脏体检专题知识讲座31心脏体检专题知识讲座坐位卧位32心脏体检专题知识讲座33心脏体检专题知识讲座34心脏体检专题知识讲座听听 诊（诊（Auscultation）35心脏体检专题知识讲座36心脏体检专题知识讲座37心脏体检专题知识讲座 听诊顺序：听诊顺序：38心脏体检专题知识讲座39心脏体检专题知识讲座40心脏体检专题知识讲座1.心率心率 n41心脏体检专题知识讲座2心律心律(cardiac rhythm)42心脏体
4、检专题知识讲座心律失常：心律失常：43心脏体检专题知识讲座 心房颤动（心房颤动（atrial fibrillation）44心脏体检专题知识讲座45心脏体检专题知识讲座3、心音、心音（Heart Sound）46心脏体检专题知识讲座 S1 S1产生机制：产生机制：47心脏体检专题知识讲座S1听诊特点：听诊特点：48心脏体检专题知识讲座S2 S2产生机制：产生机制：49心脏体检专题知识讲座S1和和S2的鉴别的鉴别50心脏体检专题知识讲座4、心音改变、心音改变51心脏体检专题知识讲座52心脏体检专题知识讲座53心脏体检专题知识讲座2)S2强度改变：强度改变：54心脏体检专题知识讲座心音性质改变心音
5、性质改变55心脏体检专题知识讲座56心脏体检专题知识讲座肿瘤扑落音肿瘤扑落音(tumor plop)：57心脏体检专题知识讲座6心脏杂音心脏杂音 (cardiac murmurs)58心脏体检专题知识讲座59心脏体检专题知识讲座60心脏体检专题知识讲座 杂音产生机制示意图：杂音产生机制示意图：61心脏体检专题知识讲座(二二)听诊要点听诊要点62心脏体检专题知识讲座63心脏体检专题知识讲座64心脏体检专题知识讲座(3)临床意义：临床意义：65心脏体检专题知识讲座二尖瓣区：二尖瓣区：66心脏体检专题知识讲座舒张期杂音：舒张期杂音：67心脏体检专题知识讲座主动脉瓣区主动脉瓣区68心脏体检专题知识讲座
6、69心脏体检专题知识讲座7心包摩擦音心包摩擦音(pericardial friction sound)70心脏体检专题知识讲座71心脏体检专题知识讲座周围血管征周围血管征73心脏体检专题知识讲座74心脏体检专题知识讲座75心脏体检专题知识讲座76心脏体检专题知识讲座77心脏体检专题知识讲座血血 压压(blood pressure，BP)78心脏体检专题知识讲座79心脏体检专题知识讲座80心脏体检专题知识讲座81心脏体检专题知识讲座血压判定标准血压判定标准82心脏体检专题知识讲座三三)血压变动的意义血压变动的意义83心脏体检专题知识讲座n 3.两上肢血压不对称两上肢血压不对称：指两上肢血压相差大指两上肢血压相差大n于于10mmHg(1.3kpa)主要见于多发性大动脉主要见于多发性大动脉84心脏体检专题知识讲座5脉压变化：脉压变化：85心脏体检专题知识讲座86心脏体检专题知识讲座
