1、 性征器官性征器官 哺乳器官哺乳器官 体型器官体型器官怎么了？水肿；触及水肿；触及4cm4cm4cm4cm肿肿块，压痛明显，边界不块，压痛明显，边界不清，无波动感。清，无波动感。血常规血常规:白细胞白细胞131310109 9/L/L，中性粒细胞，中性粒细胞0.90.9。病例2什么疾病？如何治疗？教学目标掌握急性乳腺炎的掌握急性乳腺炎的临床表现、治疗原则临床表现、治疗原则。了解急性乳腺炎的了解急性乳腺炎的预防措施。预防措施。熟悉急性乳腺炎的熟悉急性乳腺炎的病因、诊断要点病因、诊断要点。胸大肌浅面，胸大肌浅面，2-6肋之肋之间，每侧乳房由间，每侧乳房由15-20个腺叶，经输乳管开口个腺叶，经输乳
2、管开口于乳头于乳头乳房的解剖女，初产妇多见女，初产妇多见1.乳汁淤积乳汁淤积2.细菌入侵细菌入侵主要原因主要原因次要原因次要原因1.1.婴儿食量过小婴儿食量过小2.2.乳汁产生过多乳汁产生过多3.3.授乳经验不足授乳经验不足4.4.乳头发育异乳头发育异常常5.5.乳管不通畅乳管不通畅 乳 汁 淤 积乳头破损或者乳头破损或者皲裂皲裂婴儿口腔感染婴儿口腔感染 细菌入侵细菌入侵外破溃，深部脓外破溃，深部脓肿形成乳房后脓肿形成乳房后脓肿，严重者可并肿，严重者可并发脓毒症。发脓毒症。高热，脉搏加快，严重高热，脉搏加快，严重者可以形成菌血症、败者可以形成菌血症、败血症或脓毒血症血症或脓毒血症2.临床表现临
3、床表现3.辅助检查辅助检查炎性乳癌炎性乳癌急性乳腺炎急性乳腺炎皮肤红肿范围皮肤红肿范围抗炎治疗抗炎治疗是否化脓是否化脓腋窝肿大淋巴结腋窝肿大淋巴结全身炎性症状全身炎性症状累及整个乳房累及整个乳房效果不明显效果不明显抗炎治疗有效抗炎治疗有效一般不化脓一般不化脓短期内化脓短期内化脓质硬，粘连，压痛不明显质硬，粘连，压痛不明显质软，活动，压痛明显质软，活动，压痛明显不明显不明显寒颤、高热寒颤、高热范围局限范围局限病理诊断和乳腺超声可以确诊！病理诊断和乳腺超声可以确诊！3.及时引流：脓肿形成或者不可避免形成时采用脓肿切开引流时应注意：15min 正确哺乳避免乳汁淤积，保持乳头清洁并防止损伤。避免乳汁淤
4、积，保持乳头清洁并防止损伤。预防措施 张某，女，张某，女，2727岁。初产后哺乳岁。初产后哺乳4 4周，左侧乳房外上象限红肿周，左侧乳房外上象限红肿痛痛2 2天。体格检查：体温天。体格检查：体温3939，痛苦面容。哺乳期乳腺，左，痛苦面容。哺乳期乳腺，左乳肿胀明显，外上象限表面皮肤潮红，轻度水肿；触及乳肿胀明显，外上象限表面皮肤潮红，轻度水肿；触及4cm4cm4cm4cm肿块，压痛明显，边界不清，无波动感。肿块，压痛明显，边界不清，无波动感。血常规血常规:白细胞白细胞131310109 9/L/L，中性粒细胞，中性粒细胞0.90.9。1.急性乳腺炎最常见于哪些人群？急性乳腺炎最常见于哪些人群？A、青春期女性 B、男性 C、更年期女性 D、初产妇 E、经产妇2.急性乳腺炎最主要的病因是急性乳腺炎最主要的病因是 A、乳汁淤积 B、卵巢内分泌功能失调 C、雌激素分泌增加 D、性激素的改变与紊乱 E、雄激素分泌增加3、急性乳腺炎的原因不包括：、急性乳腺炎的原因不包括：A、乳头内陷 B、乳汁过多 C、乳管不畅 D、乳房淋巴管阻塞 E、婴儿吸乳少 温故而知新温故而知新DAD B、乳头内陷应于分娩前3个月开始做矫正 C、每次授乳时乳汁不要全部排空 D、哺乳前后应清洗乳头 E、避免乳头受伤CD
