临床执业医师考试题库血液近5年精选(含答案解析).pdf

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1、临床执业医师考试题库血液近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下述哪项与鼻咽癌的发生有关?()A HSV-2 B HSV-1 C VZV D CMV E EBV正确答案E答案解析暂无解析。2、某孕妇到妇幼保健站体检,医生发现胎儿有异常,经过进一步检查发现胎儿是无脑儿,该医生向孕妇说明了情况并提出医学意见是()。A 经治疗后继续妊娠 B 终止妊娠 C 经一个月观察后再处理 D 给予药物治疗 E 手术治疗正确答案B答案解析暂无解析。3、患者肱骨中段骨折已6个月,局部有异常

2、活动,X线片对位对线良好,但仍有骨折线,骨痂极少,骨端有硬化现象,采用何种治疗为宜?()A 继续小夹板固定 B 胸肩肱石膏外固定 C 钢板内固定 D 钢板内固定+植骨 E 钢板内固定加植骨加石膏外固定正确答案E答案解析说明骨折已延迟愈合,需加强固定,改善局部环境。4、营养性巨幼红细胞贫血的骨髓象,最有特征性的改变是()。A 骨髓增生活跃 B 各期幼红细胞均出现巨幼变 C 中性粒细胞胞浆空泡形成 D 巨核细胞核过度分叶现象 E 晚幼及杆状核粒细胞巨幼变正确答案B临床执业医师考试题库血液近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:51bcd69bd68dbef03c82a0813ccc881

3、d1答案解析暂无解析。5、关于硝酸甘油抗心绞痛机制的叙述,不正确的是()。A 降低室壁肌张力 B 降低心肌氧耗量 C 扩张心包脏层血管 D 降低左心室舒张末压 E 降低交感神经活性正确答案E答案解析硝酸甘油机制是:降低室壁肌张力及心肌氧耗量。扩张心包脏层及冠状血管。硝酸甘油可明显扩张心包脏层血管,对痉挛状态的冠状动脉血管及侧支血管也有明显扩张作用。冠状动脉血流量重新分配。心内膜下血管由心包脏层血管垂直穿过心肌延伸而来,故其血流量易受心室壁肌张力及室内压的影响。心绞痛急性发作时,左心室舒张末压增高,引起心内膜下区域明显缺血。硝酸甘油可降低左心室舒张末压,扩张心包脏层血管及侧支血管,使血液易于从心

4、包脏层区域向心内膜下缺血区分布,从而增加缺血区的血流量。故本题答案为E项。6、下述关于梅毒的叙述,正确的是()A 均为性传播 B 树胶肿内可见大量类上皮细胞 C 树胶肿和血管炎是主要病变 D 可导致主动脉狭窄 E 骨骼不受累正确答案C答案解析梅毒不但通过性传播,而且通过母婴传播。树胶肿和血管炎是主要病变。树胶肿内可见大量坏死细胞,但类上皮细胞少。三期梅毒引起器官病变,如梅毒性主动脉瘤、脊髓痨和肝脏病变等。7、男性,马车翻车时砸伤下腹部。查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性。膀胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹。此时应考虑()。A 导尿管插入方法不对 B 导尿管插入深度不足

5、 C 导尿管阻塞 D 骨盆骨折合并尿道断裂 E 骨盆骨折合并膀胱损伤正确答案D答案解析暂无解析。8、病人将医生的评价归之于早年生活中所接触到的权威人物所具有的品质过程,心理学中称之为()。A 沟通 B 动机冲突 C 移情 D 反移情 E 心理应激正确答案C答案解析暂无解析。9、下列不含B族维生素辅酶的是()。临床执业医师考试题库血液近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:51bcd69bd68dbef03c82a0813ccc881d29、下列不含B族维生素辅酶的是()。A 磷酸吡哆醛 B 辅酶A C 细胞色素b D 四氢叶酸 E 硫胺素焦磷酸正确答案C答案解析水溶性维生素中有多种B

6、族维生素,在体内参与辅酶的组成,例如:NAD+及NADP+中含有燥酰胺;黄素单核苷酸(FAD)及黄素腺嘌呤二核苷酸(FMN)中含有维生素B2(核黄素);硫胺素焦磷酸(TPP)中含有维生素B1(硫胺素);辅酶A中含有泛酸;磷酸吡哆醛中含有维生素B6;四氢叶酸中含有叶酸;烟酰胺腺嘌呤二核苷酸中含有烟酰胺等。故本题答案为C项。10、炎症的概念是()。A 具有血管系统的活体组织的损伤反应 B 致炎因子诱发的机体血管反应 C 具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应 D 具有血管系统的活体组织发生防御反应 E 具有血管系统的活体组织对致炎因子反应正确答案C答案解析暂无解析。11、牛乳中矿物质含量

7、比人乳中多33.5倍,可加重小儿()。A 肾脏负荷 B 肝脏负荷 C 心脏负荷 D 肺脏负荷 E 酸碱负荷正确答案A答案解析牛乳中含有的矿物质高于人乳的33.5倍,过多的矿物质需要经过肾脏排出,故增加肾脏的负荷,对婴儿有潜在的危害。12、哪种躯体疾病明显与心理因素相关?()A 癔病 B 疑病性精神病 C 疼痛 D 反应性精神病 E 心身疾病正确答案E答案解析心身疾病是一组发生发展与心理社会因素密切相关,但以躯体症状表现为主的疾病,主要特点包括:心理社会因素在疾病的发生与发展过程中起重要作用;表现为躯体症状,有器质性病理改变或已知的病理生理过程;不属于躯体形式障碍。13、某病人,因医生开药少而且

8、便宜,所以对医生有意见,诊治医生在对病人做解释时,下列哪项是不恰当的()。A 合理配伍 B 对症下药 C 节约费用临床执业医师考试题库血液近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:51bcd69bd68dbef03c82a0813ccc881d3 D 医生权利有限 E 遵守医疗报销制度正确答案D答案解析暂无解析。14、男,3个月。健康婴儿。体重5kg,用牛奶喂养,一般每天应给予8%糖牛奶和另给水分的量分别是()。A 450ml和200ml B 500ml和300ml C 550ml和200m1 D 600ml和100ml E 650ml和200ml正确答案C答案解析婴儿每日牛乳需要量个

9、体差异较大,可根据具体情况增减。一般按每日能量需要计算:婴儿每日须能量0.40.5MJ(100120kcal/kg),需水分150ml/kg。100ml含8%糖的牛乳约供能量0.4MJ(100kcal),其中牛乳100ml供能0.29MJ(70kcal),糖8g供能0.13MJ(32kcal),故婴儿每日须加糖牛奶100120ml/kg。一个3个月婴儿,体重5kg,每日需喂8%糖牛奶量为550ml(550m1鲜牛奶,44g蔗糖),每日需水750m1,除牛乳外尚需分次供水200ml。15、小儿腹泻时口服补液盐(ORS液)的电解质渗透压是含钠钾液的()。A 1/4张 B 1/3张 C 2/5张 D

10、 1/2张 E 2/3张正确答案E答案解析口服补液盐是由氯化钠3.5g、碳酸氢钠2.5g、氯化钾1.5g、无水葡萄糖20g配置成,应用时加水1000ml,其中电解质渗透压为220mmol/L,即2/3张含钠钾液。16、患者,1岁,以面色苍白1个月入院。查体:心率138次/分,心尖区闻及级收缩期杂音。血象:Hb50g/L,RBC2.541012/L。临床诊断为缺铁性贫血,该患儿的贫血程度该如何判定?()A 轻度贫血 B 正常血象 C 中度贫血 D 重度贫血 E 极重度贫血正确答案D答案解析暂无解析。17、加压素合成部位在()。A 神经垂体 B 腺垂体 C 肾上腺 D 下丘脑室旁核 E 下丘脑视上

11、核临床执业医师考试题库血液近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:51bcd69bd68dbef03c82a0813ccc881d4正确答案E答案解析暂无解析。18、男,20岁。子弹射入股内侧,12h后被送入医院。患处胀裂样剧痛。体检:患处皮肤水肿、苍白,在患处可触及捻发音,伤口处肌肉成紫黑色。治疗时首选抗生素是()。A 青霉素 B 链霉素 C 甲硝唑 D 丁胺卡那霉素 E 复方新诺明正确答案A答案解析暂无解析。19、下列哪项不是绞窄性肠梗阻的临床表现?()A 便隐血阳性 B 腹痛剧烈而持续 C 腹部有固定压痛和腹膜刺激征 D 移动性浊音阳性或腹穿有血性液体 E 呕吐呈反射性,吐出物

12、为食物或胃液正确答案E答案解析呕吐呈反射性,吐出物为食物或胃液时往往是早期肠梗阻的表现。当出现绞窄时,多数呕吐物为棕褐色或血性。20、类上皮细胞来源于下列哪种细胞?()A 中性粒细胞 B 成纤维细胞 C 巨噬细胞 D 浆细胞 E 淋巴细胞正确答案C答案解析暂无解析。21、男性,28岁,农民,因发热4天于1月30日住院。患者感腰痛、头痛、眼痛,曾呕吐过2次。查:T 38.2,BP 54/30mmHg,两眼及面部充血潮红,两腋下有散在帽针头大小出血点。血WBC18.2109/L,Hb 175g/L,血小板50109/L,尿蛋白(+)。该患者最可能处于肾综合征出血热的哪一期()。A 发热期 B 多尿

13、期 C 少尿期 D 低血压休克期 E 恢复期正确答案D答案解析暂无解析。临床执业医师考试题库血液近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:51bcd69bd68dbef03c82a0813ccc881d522、刀刺伤18h,伤口处红肿,有渗出液,最恰当的治疗措施是()。A 清创缝合 B 用抗生素 C 理疗 D 换药 E 局部固定正确答案D答案解析暂无解析。23、3个月婴儿,每日供给的热量为100kcal/kg,需要蛋白质、脂肪、糖类分别占总热量为()。A 蛋白质15%、脂肪50%、糖类35%B 蛋白质35%、脂肪15%、糖类50%C 蛋白质15%、脂肪35%、糖类50%D 蛋白质50%

14、、脂肪15%、糖类35%E 蛋白质35%、脂肪50%、糖类15%正确答案C答案解析暂无解析。24、阑尾切除术最常见的并发症是()。A 出血 B 粪瘘 C 腹腔脓肿 D 切口感染 E 粘连性肠梗阻正确答案D答案解析阑尾炎的并发症包括腹腔脓肿;内、外瘘形成;肝门静脉炎等。阑尾炎切除术后并发症包括;术后出血;切口感染,是最常见的术后并发症:粘连性肠梗阻,较常见;阑尾残株炎:粪瘘很少见。25、肾炎型肾病不同于单纯型肾病之点为()。A 浮肿明显 B 大量蛋白尿 C 有血尿、高血压 D 胆固醇增高 E 血浆蛋白降低更明显正确答案C答案解析暂无解析。26、下列不属于医学伦理学发展特点的是()。A 研究领域不

15、断扩大 B 医德观念大量更新 C 已经超越生命伦理学的发展阶段 D 教学科研空前活跃临床执业医师考试题库血液近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:51bcd69bd68dbef03c82a0813ccc881d6 E 实践应用日显成效正确答案C答案解析研究领域不断扩大、医德观念大量更新、教学科研空前活跃、实践应用日显成效属于医学伦理学的发展特点,现在我国医学伦理学的发展正向生命伦理学这一阶段逐渐深入。故本题答案为C项。27、患儿,女,18个月。体检发现胸骨左缘第23肋间级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音亢进,伴固定性分裂。该患儿的诊断是()。A 法洛四联症 B 房间隔缺损 C 室间隔缺

16、损 D 动脉导管未闭 E 肺动脉瓣狭窄正确答案B答案解析暂无解析。28、病理解剖一女尸,发现一侧肾体积较小,表面不光滑,有数个大小不一、不规则瘢痕,切面瘢痕处质地较硬,肾盂黏膜增厚等改变,该肾的病理诊断最可能是()。A 慢性肾炎 B 动脉粥样硬化梗死瘢痕 C 慢性肾盂肾炎 D 高血压固缩肾 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。29、哺乳期妇女,发现左侧乳房有一约3cm大小硬结。疼痛2天,体检两衡乳腺均明显增大,左乳外下象限皮肤充血,发红,扪之发硬、发热。诊断首先考虑()。A 急性乳腺炎 B 纤维腺瘤 C 乳腺囊肿 D 炎性乳癌 E 乳房囊性增生病正确答案A答案解析暂无解析。30、男性,5

17、3岁,咳嗽,咳痰带血,胸片纵隔阴影增宽,有占位性病变,支气管镜取材活检,见支气管黏膜鳞状上皮化生,部分细胞异型性明显,有间桥,并见病理性核分裂象。该患者的正确诊断是()。A 鳞状上皮化生,重度不典型增生 B 腺癌 C 鳞状细胞癌 D 小细胞癌 E 大细胞癌临床执业医师考试题库血液近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:51bcd69bd68dbef03c82a0813ccc881d7正确答案C答案解析暂无解析。31、使蛋白质分子在280nm具有光吸收的最主要成分是()。A 丝氨酸的羟基 B 半胱氨酸的巯基 C 苯丙氨酸的苯环 D 色氨酸的吲哚环 E 组氨酸的咪唑环正确答案D答案解析2

18、80nm波长附近具有最大光吸收峰是色氨酸的一个特点。32、某护士在给一位乙型肝炎病毒(HBV)携带者注射时,不慎被病人用过的针头刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染,首先应采取下列哪项措施?()A 注射干扰素 B 注射丙种球蛋白 C 注射乙型肝炎疫苗 D 注射HBVIg E 注射抗生素正确答案B答案解析注射乙肝疫苗是最有效的预防乙型肝炎的方法;而注射含高效价抗HBs的丙种球蛋白可用于紧急预防。33、下列哪项是合成前列腺素的前体?()A 硬脂酸 B 软脂酸 C 花生四烯酸 D 油酸 E 亚油酸正确答案C答案解析暂无解析。34、哪项不是阿司匹林的不良反应?()A 出血时间延长 B 胃黏膜糜烂及出血 C

19、 溶血性贫血 D 诱发哮喘 E 血管神经性水肿正确答案C答案解析暂无解析。35、急性风湿热青霉素治疗至少需要多长时间()。临床执业医师考试题库血液近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:51bcd69bd68dbef03c82a0813ccc881d8 A 2周 B 2个月 C 1个月 D 3周 E 10天正确答案A答案解析暂无解析。36、喹诺酮类抗菌药抑制()。A 细菌二氢叶酸还原酶 B 细菌二氢叶酸合成酶 C 细菌RNA多聚酶 D 细胞依赖于DNA的RNA多聚酶 E 细菌DNA螺旋酶正确答案E答案解析暂无解析。37、不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤的是()。A 硝普钠 B 受体阻断剂

20、C 酚妥拉明 D-甲基间酪氨酸 E 哌唑嚷正确答案B答案解析暂无解析。38、下列关于分娩的概念,正确的是()。A 妊娠满37周至不满42足周间分娩称为足月产 B 妊娠28周以内为流产 C 妊娠28周至37周分娩为早产 D 妊娠42周之后分娩为过期产 E 临产后胎儿死亡为死胎正确答案E答案解析A项,妊娠满37周至不满42足周间分娩称为足月产;B项,妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止称流产;C项,妊娠满28周至不满37足周间分娩称为早产;D项,妊娠满42周及以后分娩称为过期产;E项,死胎是指妊娠20周后,胎儿在宫腔内死亡;胎儿在分娩过程中死亡称为死产。39、铁剂治疗缺铁性贫血时,下列哪项

21、最早显示疗效?()A 血清铁增多 B 网织红细胞增多 C 血红蛋白及红细胞增多 D 口唇色泽开始变红临床执业医师考试题库血液近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:51bcd69bd68dbef03c82a0813ccc881d9 E 血小板增多正确答案B答案解析暂无解析。40、当交感肾上腺系统活动时,调节肾上腺髓质释放的因素主要是()。A 神经调节 B 前馈调节 C 自身调节 D 体液调节 E 反馈调节正确答案A答案解析暂无解析。41、对于外毒素的叙述,哪项是错误的?()A 毒性作用有选择性 B 化学成分是蛋白质 C 受甲醛作用变成类毒素 D 毒性部分是类脂A E 不耐热正确答案D

22、答案解析暂无解析。42、不违反保密原则的做法是()。A 透露患者家庭隐私 B 泄露患者隐私 C 将病人不良病情告知家属 D 告知患者不良诊断 E 告知患者不良预后正确答案C答案解析暂无解析。43、下列哪种化脓性脑膜炎最易出现休克和皮肤出血点或瘀斑?()A 脑膜炎双球菌脑膜炎 B 肺炎链球菌脑膜炎 C 流感嗜血杆菌脑膜炎 D 金黄色葡萄球菌脑膜炎 E 大肠埃希菌脑膜炎正确答案A答案解析暂无解析。44、严重创伤急救中的ABC是指()。临床执业医师考试题库血液近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:51bcd69bd68dbef03c82a0813ccc881d10 A 保持呼吸道通畅,呼

23、吸和循环系统的支持 B 保持呼吸道通畅,立即止血,迅速送医院 C 呼吸和循环系统支持,固定骨折肢体,搬动轻柔 D 送医院急诊,轻柔搬动,立即止血 E 保持呼吸道通畅,必要时作人工呼吸,上止血带正确答案A答案解析暂无解析。45、女婴,1岁,体重10kg,生后母乳喂养,8月始添加辅食,因不能站立而就诊。查体:精神好,面稍苍白,消瘦,腹部皮下脂肪厚度为0.3cm,肌肉松弛。可能的诊断为()。A 度营养不良 B 正常儿 C 度营养不良 D 度营养不良 E 佝偻病正确答案C答案解析暂无解析。46、对于SLE病人妊娠问题,哪一项不正确?()A 应病情稳定,心、肾功能正常,方可妊娠 B 易发生流产、早产 C

24、 可出现新生儿狼疮 D 妊娠时可使SLE病情恶化 E 妊娠头3个月内可应用免疫抑制剂正确答案E答案解析暂无解析。47、丙二酸对琥珀酸脱氢酶的抑制属于()。A 反馈抑制 B 反竞争性抑制 C 竞争性抑制 D 非竞争性抑制 E 别构抑制正确答案C答案解析化学结构与酶作用的底物结构相似的物质,可与底物竞争结合酶的活性中心,使酶的活性降低甚至丧失,这种抑制作用称为竞争性抑制作用。琥珀酸脱氢酶在缺氧的情况下,可使琥珀酸脱氢生成延胡索酸。丙二酸的化学结构与琥珀酸相似,它能与琥珀酸竞争而和琥珀酸脱氢酶结合。若琥珀酸脱氢酶已与丙二酸结合,则不能再催化琥珀酸脱氢,这种现象称为竞争性抑制。48、不符合硬化性肾小球

25、肾炎的病变是()。A 75%的肾小球发生球性硬化 B 残存肾单位代偿肥大 C 颗粒性萎缩肾临床执业医师考试题库血液近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:51bcd69bd68dbef03c82a0813ccc881d11 D 肾实质萎缩 E 肾间质纤维化伴多量慢性炎细胞浸润正确答案E答案解析硬化性肾小球肾炎的病变是75%的肾小球发生球性硬化,残存肾单位代偿性肥大。肉眼检查,肾脏呈颗粒性萎缩肾,肾实质萎缩。肾间质纤维化伴多量慢性炎性细胞浸润是慢性肾盂肾炎的特点。49、关于医德评价,错误的是()。A 医德评价的主体有两种:他人和自己 B 进行医德评价的标准依据每个人不同而不同 C 医德

26、评价是医德原则和规范转化为医务人员行为的中介和桥梁 D 进行医德评价不能只看行为的客观效果 E 医德评价的方式有社会舆论、内心信念和传统习俗正确答案B答案解析修养方面非常强调医疗实践,医德评价仍然有客观标准。评价的方式包括社会舆论、内心信念和传统习俗。50、医学伦理学最古老、最有生命力的医德范畴是()。A 医疗保密 B 医疗公正 C 医疗权利 D 医疗荣誉 E 医疗义务正确答案A答案解析医疗保密在医疗实践中有特殊重要的作用,它是医学伦理学中最古老、也是最有生命力的医德范畴,从希波克拉底誓言到日内瓦宣言、病人权利法案等,保守医疗秘密是非常重要的道德要求,因为病人是生活在一定社会环境中的、有思想和

27、心理活动的人。51、患者一侧瞳孔直接光反射消失,对侧间接光反射消失,病变部位在()。A 同侧视神经 B 对侧动眼神经 C 同侧动眼神经 D 对侧视神经 E 视交叉正确答案A答案解析暂无解析。52、与神经过程的特性相联系的行为特征称为()。A 人格 B 能力 C 性格 D 气质 E 行为方式正确答案D临床执业医师考试题库血液近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:51bcd69bd68dbef03c82a0813ccc881d12答案解析暂无解析。53、以下哪种成分的预防接种不属于主动免疫?()A 减毒活疫苗 B 灭活疫苗 C 抗毒素 D 类毒素 E 基因重组疫苗正确答案C答案解析暂无

28、解析。54、静脉滴注生理盐水引起肾小球滤过率增加是因为()。A 囊内压下降 B 肾小球毛细血管压增高 C 血浆胶体渗透压增高 D 肾血浆流量增多 E 囊内液胶体渗透压下降正确答案D答案解析暂无解析。55、下列哪项为医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴?()A 医疗保密 B 医疗公正 C 医疗权利 D 医疗荣誉 E 医疗义务正确答案A答案解析医疗保密在医疗实践中有特殊重要的作用,它是医学伦理学中最古老、也是最有生命力的医德范畴,从希波克拉底誓言到日内瓦宣言、病人权利法案等,保守医疗秘密是非常重要的道德要求,因为病人是生活在一定社会环境中的、有思想和心理活动的人。医务人员尊重病人也包括尊重病人

29、保密的要求。若医务人员随意地泄露医疗秘密,可能会引起社会中某些人对患者的歧视,造成患者的痛苦,也会使患者产生对医务人员及医疗措施的不信任。故本题答案为A项。56、有关手术后早期活动,下列错误的是()。A 改善血液循环 B 避免腹胀及尿潴留 C 可影响切口愈合 D 减少肺部并发症 E 防止下肢静脉血栓形成正确答案C答案解析暂无解析。57、3个月小儿按公式计算其身高、头围约是()。A 55cm、38cm临床执业医师考试题库血液近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:51bcd69bd68dbef03c82a0813ccc881d13 B 60cm、40cm C 65cm、42cm D 7

30、0cm、44cm E 75cm、46cm正确答案B答案解析新生儿出生身长平均为50cm,生后上半年平均每月增加约2.5cm,下半年每月增加1.5cm,故3个月小儿身高约57.5cm,故选项C、D、E不可能。出生时头围为34cm,6个月时44cm,1岁时46cm,2岁时48cm。由于头围在出生后增长最快,之后逐渐减慢,故B选项最可能。58、男性,55岁。无明显“三多一少”症状,体型肥胖,空腹血糖6.5mmol/L,怀疑糖尿病。以下最有诊断意义的检查是()。A 餐后2h血糖 B 24h尿糖定量 C 葡萄糖耐量+胰岛素释放试验 D 果糖胺测定 E 糖化血红蛋白正确答案C答案解析暂无解析。59、能特异

31、性杀伤肿瘤细胞的免疫细胞是()。A 巨噬细胞 B 中性粒细胞 C 细胞毒性T细胞 D NK细胞 E 树突状细胞正确答案C答案解析暂无解析。60、女孩,11个月,多汗,烦躁,睡眠不安,可见肋膈沟,下肢轻度“O”形腿,血清钙稍低,血磷降低,碱性磷酸酶增高,其佝偻病应处于()。A 前驱期 B 初期 C 激期 D 恢复期 E 后遗症期正确答案C答案解析佝偻病激期除初期症状外,主要表现为骨骼改变和运动功能发育迟缓。骨骼改变往往在生长最快的部位最明显,故不同年龄有不同的骨骼表现。例如下肢畸形常见于1岁左右站立行走后小儿,由于骨质软化和肌肉关节松弛,在立、走的重力影响下可出现“O”形腿或“X”形腿;血清钙稍

32、降低,血磷明显降低,钙磷乘积常低于30,碱性磷酸酶明显增高。X线检查干骺端临时钙化带模糊或消失,呈毛刷样,并有杯口状改变;骺软骨明显增宽,骨骺与干骺端距离加大;骨质普遍稀疏,密度减低,可有骨干弯曲或骨折。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)临床执业医师考试题库血液近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:51bcd69bd68dbef03c82a0813ccc881d141、维拉帕米不宜用于治疗()。A 稳定型心绞痛 B 严重慢性心功能不全 C 原发性高血压 D

33、 阵发性室上性心动过速 E 肥厚性心肌病正确答案B答案解析暂无解析。2、男性,20岁,无任何症状,体检时,发现血清HBsAg阳性,转氨酶等其他肝功能检查均正常()。A 既往感染过 B 显性感染 C 潜在性感染 D 病原体携带 E 重复感染正确答案D答案解析该病人体检时化验血清发现HBsAg阳性,HBsAg本身无传染性,但是为HBV存在的间接指标,间接说明体内有乙肝病毒存在,该病人无任何症状,而且转氨酶等其他肝功能检查均正常,所以为病原体携带。3、汽车正在行驶中,一名儿童突然冲向马路对面。司机急刹车,汽车在发出刺耳的刹车声后停住,儿童在车前的半米处跑过。这时司机顿感心跳加快,头上冒汗,手脚无力,

34、这种情绪状态为()。A 激情 B 心境 C 情感 D 应激 E 情操正确答案D答案解析暂无解析。4、患者,女,33岁。右下肢浅静脉迂曲扩张3年。长时间站立及每天下午出现右下肢肿胀伴沉重感,近半年加重。如果长期不予处理,可能出现的并发症不包括()。A 血栓性静脉炎 B 足踝周围色素沉着 C 足趾坏死 D 发肤溃疡 E 曲张静脉出血正确答案C答案解析患者为右下肢静脉迂曲扩张.长时间站立及每天下午出现右下肢肿胀伴沉重感,可诊断为下肢静脉曲张,其并发症为:血栓性浅静脉炎;皮肤溃疡;曲张静脉破裂出血;足踝周围色素沉着。C项,下肢静脉曲张一般不出现足趾坏死,足趾坏死多为下肢远端动脉闭塞导致缺血、缺氧,足趾

35、营养缺乏,继而坏死,而非静脉病变。5、女,23岁,急性泌尿系感染,用链霉素治疗同时还可加用下列哪种药,以增加疗效()。A 维生素B6 B 碳酸氢钠临床执业医师考试题库血液近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:51bcd69bd68dbef03c82a0813ccc881d15 C 碳酸钙 D 维生素C E 氯化铵正确答案B答案解析暂无解析。6、下列哪一项不属于糖皮质激素禁忌证?()A 曾患严重精神病 B 活动性消化性溃疡,新近胃肠吻合术 C 非特异性角膜炎 D 创伤修复期、骨折 E 严重高血压、糖尿病正确答案C答案解析暂无解析。7、短暂性脑缺血发作(TIA),出现相应的症状及体征,

36、完全恢复最长应在(精神、神经系统)()。A 6小时内 B 12小时内 C 24小时内 D 48小时内 E 72小时内正确答案C答案解析TIA发作一般不超过24小时,脑内无明显梗塞灶;RIND发作可超过24小时,脑部可有小的梗塞灶。8、霍奇金淋巴瘤的独特点在于()。A 发生在淋巴结的恶性肿瘤 B 由邻近的淋巴结向远处扩散 C 含瘤巨细胞即R-S细胞 D 有炎细胞浸润 E 可发生纤维化正确答案C答案解析暂无解析。9、创伤、感染后发生神经内分泌反应时,下列哪种激素分泌减少?()A 促肾上腺皮质激素 B 肾上腺皮质激素 C 抗利尿激素 D 胰高血糖素 E 胰岛素正确答案E临床执业医师考试题库血液近5年

37、精选(含答案解析)2022/10/21编号:51bcd69bd68dbef03c82a0813ccc881d16答案解析创伤、感染后,交感神经系统兴奋,胰岛素分泌减少。肾上腺素、去甲肾上腺素、胰高糖素、促肾上腺皮质激素、肾上腺皮质激素及抗利尿激素均增加。故本题答案E项。10、关于树胶肿的叙述,错误的是()。A 是三期梅毒的标志 B 自觉症状明显,疼痛剧烈 C 可出现在全身各处,以头面和小腿伸侧多见 D 溃疡较深,境界清楚,边缘锐利 E 发生于上腭部者,局部坏死穿孔正确答案B答案解析树胶肿是三期梅毒的标志,好发于小腿,少数发生于骨骼、口腔、上呼吸道黏膜及内脏。小腿初始皮损常为单发的无痛性皮下结节

38、,逐渐增大,中央逐渐软化、破溃形成穿凿状溃疡,境界清楚,边缘锐利,基底表面有黏稠树胶状分泌物渗出,愈后形成萎缩性瘢痕。11、面部开放性损伤,伤后12小时就诊,此时应采取的处理是()。A 换药,不清创 B 清创后不缝合 C 清创后一期缝合 D 清创后延期缝合 E 清创后放引流条正确答案C答案解析面部开放性损伤12小时,尚无明显感染时,应给予清创后一期缝合。不清创、不缝合或延迟缝合、置引流条均有可能增加伤口感染的机会和使伤口愈合的瘢痕变大。12、下列哪项是碳酸锂中毒的早期症状?()A 厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应 B 震颤、共济失调 C 发热、定向障碍 D 癫痫大发作 E 下肢水肿、多尿正确答案B

39、答案解析碳酸锂不良反应较多,用药初期可见恶心、呕吐、腹泻、疲乏、肌无力、肢体震颤、口干、多尿等。尚可引起甲状腺功能低下或甲状腺肿,一般停药后可恢复。剂量增大可引起中毒,症状主要为神经系统异常,表现为意识障碍、昏迷、肌张力增高、深反射亢进、共济失调、震颤等。13、下列哪项为传播疟疾的主要媒介?()A 三带喙蚊 B 中华按蚊 C 淡色蚊 D 刺扰伊蚊 E 白蛉子正确答案B答案解析暂无解析。14、27岁,初孕妇,既往风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史8年。平时不用药,登三搂无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕临床执业医师考试题库血液近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:51bc

40、d69bd68dbef03c82a0813ccc881d1714、27岁,初孕妇,既往风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史8年。平时不用药,登三搂无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸、咳嗽、夜间不能平卧、心功能级而急诊入院。在制订治疗计划时,最恰当的方案是()。A 纠正心功能,等待自然临产 B 积极控制心力衰竭,同时行剖宫产术 C 积极控制心力衰竭,同时行引产术 D 积极控制心力衰竭后终止妊娠 E 适量应用抗生素后继续妊娠正确答案B答案解析对于有产科指征及心功能级者均应选择剖宫产。15、麻疹早期诊断最有意义的临床表现是()。A 发热、流涕、咳嗽 B 有感冒接触史 C 耳后

41、淋巴结肿大 D 手、足出现红色斑丘疹 E Koplik斑(麻疹黏膜斑)正确答案E答案解析麻疹潜伏期914天。前驱期约35天,有发热、卡他症状,麻疹早期诊断最有意义的临床表现是麻疹黏膜斑,又称Koplik斑。出疹期:发热34天出疹,皮疹首先在发际、颈侧部和耳后出现,而后向面部、躯干和四肢蔓延,可融合成片。此时达本病的极期,患儿高热,咳嗽、呼吸急促、嗜睡。在出疹后第4天,皮疹开始依出现顺序逐渐消退。恢复期:病程后期皮肤变为棕色,伴有脱屑。整个病程约10天。可并发喉、气管、支气管炎、肺炎、心肌炎。也可并发脑炎、亚急性硬化性全脑炎等。16、男性,26岁,右侧腹股沟区发现可复性肿块4年,6h前患者发现肿

42、块突然增大、剧烈疼痛。查体:右侧腹股沟区有6cm5cm椭圆形肿块,触痛明显,腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是()。A 禁食、补液 B 手法复位 C 应用镇痛或镇静药 D 急诊手术 E 应用抗生素正确答案D答案解析腹股沟疝的治疗。此患者应诊断为绞窄性疝,由易复性疝进展而来。腹股沟疝的治疗有非手术治疗和手术治疗。1岁以下婴幼儿可暂不手术。腹股沟疝最有效的治疗方法是手术修复。此患者应进行急诊手术,以免耽误病情。17、解磷定治疗有机磷中毒的机制是()。A 使胆碱酯酶恢复活性,消除或减轻烟碱样症状 B 使有机磷氧化还原成无毒物质 C 与有机磷结合排除体外 D 解除有机磷中毒的毒草碱样症状

43、E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。18、1mol软脂酸(16碳)彻底氧化成CO2和水时,净生成ATP的摩尔数为()。临床执业医师考试题库血液近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:51bcd69bd68dbef03c82a0813ccc881d18 A 105 B 95 C 125 D 129 E 146正确答案D答案解析暂无解析。19、男,68岁。反复咳嗽、咳痰25年,喘憋伴间断下肢水肿9年。体检:血压145/90mmHg,双肺可闻及湿啰音。心电图检查见:、导联P波振幅为0.26mV;导联P波直立,振幅为0.2mV,P波宽度均正常,最可能的心电图诊断是()。A 右心房扩大

44、B 右心室肥大 C 左心房扩大 D 左心室肥大 E 室间隔肥厚正确答案A答案解析患者为肺源性心脏病,肺型P波,说明右心房肥大。20、结核结节主要由以下哪项组成?()A 纤维母细胞 B Ashoff细胞 C 类上皮细胞和Langhans巨细胞 D 淋巴细胞 E 巨噬细胞正确答案C答案解析暂无解析。21、男,45岁。右上腹痛2天,伴恶心呕吐,今起疼痛阵发性加剧,伴畏寒发热。体检:体温38,巩膜无黄染,右上腹有压痛。诊断首先考虑()。A 急性阑尾炎 B 急性胆囊炎 C 急性胰腺炎 D 胃十二指肠溃疡 E 胆囊癌正确答案B答案解析中年男性患者,上腹痛伴恶心呕吐、畏寒发热、右上腹压痛,考虑初步诊断为急性

45、胆囊炎。22、某男64岁,因胸闷、心悸而就诊。经检查证实有主动脉瓣关闭不全,下列哪一项与病情不符合?()A 心舒张期有血液从主动脉返回心室 B 主动脉瓣听诊区有舒张期杂音 C 心室收缩射入主动脉的血量正常 D 左室因长期容量过度而扩大临床执业医师考试题库血液近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:51bcd69bd68dbef03c82a0813ccc881d19 E 大动脉脉压增大正确答案C答案解析暂无解析。23、确诊流行性脑脊髓膜炎最可靠的根据是()。A 皮肤有瘀点及瘀斑 B 高热、头痛、呕吐 C 脑膜刺激征(+)D 脑脊液符合化脓性脑膜炎改变 E 以上都不是正确答案E答案解析暂

46、无解析。24、酶竞争性抑制剂的特点是()。A Km值不变,Vmax降低 B Km值不变,Vmax增高 C Km值降低,Vmax降低 D Km值降低,Vmax不变 E Km值增高,Vmax不变正确答案E答案解析竞争性抑制剂与底物竞争与酶活性中心结合,如若增加底物浓度,则竞争与酶活性中心结合时底物可占优势,当底物浓度增加足够大,可解除抑制剂与酶活性中心的结合,反应仍可达最大速度,但增加了底物浓度意味其与酶的亲和力降低了,因此Km值增高而Vmax不变。25、女,40岁。胃溃疡病史5年,2小时前突发上腹痛,症状局限且较轻,确诊为胃溃疡并发穿孔。正确处理为()。A 非手术治疗 B 单纯穿孔修补术 C 常

47、规胃大部切除术 D 全胃切除术 E 腹腔引流正确答案B答案解析中年女性患者,溃疡病史5年,胃溃疡穿孔2小时,症状局限且较轻,选择单纯穿孔修补术。若症状重且波及全腹则选用胃大部切除术。26、多巴胺可用于治疗()。A 帕金森病 B 帕金森综合征 C 心源性休克 D 过敏性休克 E 以上都不能正确答案C临床执业医师考试题库血液近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:51bcd69bd68dbef03c82a0813ccc881d20答案解析暂无解析。27、自身免疫病治疗原则中属于免疫调节的方法是()。A PG抑制制 B 抗MHC-II类Ag的Ab C 淋巴因子 D 皮质激素 E 甲氨蝶呤正

48、确答案C答案解析暂无解析。28、一名未接种过卡介苗的健康中年人,做结核菌素试验是阳性,下述解释不正确的是()。A 需要接种卡介苗 B 细胞免疫功能正常 C 对结核病有免疫力 D 不需要接种卡介苗 E 感染过结核杆菌正确答案A答案解析暂无解析。29、患者,女,44岁。8小时前搬重物时突发上胸部疼痛,呈撕裂样,并逐渐向下胸部和腹部延伸,高血压病史10年。查体:体温36.3,血压170/100mmHg(左上肢),血压140/15mmHg(右上肢)。心率105次/分,心律齐。腹平软,Murphy征阴性。CK-MB正常。心电图正常。胸部X线片显示主动脉明显增宽。该患者胸痛最可能的病因是()。A 变异型心

49、绞痛 B 急性心肌梗死 C 主动脉夹层 D 急性胆囊炎 E 肋间神经痛正确答案C答案解析患者存在高血压病史,为主动脉夹层的基础病因,突然出现撕裂样胸痛,放射到背、肋、腹、腰和下肢,双上肢血压不等,胸片示主动脉明显增宽,提示主动脉夹层。A项,心电图正常排除心绞痛。B项,心肌酶未升高排除心肌梗死。D项,腹平软,Murphy征阴性排除急性胆囊炎。30、某患者,高热,脑膜刺激征阳性,继而昏迷,抢救无效,死后尸检发现,肺表面布满粟粒大小结节,镜下见有干酪样坏死及郎汉斯巨细胞。应诊为()。A 浸润型肺结核 B 干酪性肺炎 C 急性粟粒性肺结核 D 原发综合征 E 局灶型肺结核正确答案C答案解析暂无解析。临

50、床执业医师考试题库血液近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:51bcd69bd68dbef03c82a0813ccc881d21三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.干血滴片TSHB.血清T3、T4、TSHC.TRH刺激试验D.核素检查E.腕部X线检查1新生儿筛查先天性甲状腺功能低下应选择()。正确答案A答案解析暂无解析。2了解患儿的骨龄应选择()。正确答案E答案解析暂无解析

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