临床检验综合考试题选择题近5年精选(含答案解析).pdf

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1、临床检验综合考试题选择题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者60岁,走路时双脚踩棉花感,睁眼站立稍不稳,Romberg征极明显,双下肢音叉振动觉缺失,病变位于()。A 小脑 B 脊髓后索 C 脊髓侧索 D 脊髓后角 E 大脑额叶正确答案B答案解析此为感觉性共济失调。2、第三产程中,子宫不协调性收缩可造成()。A 胎盘滞留 B 胎盘粘连 C 胎盘剥离不全 D 胎盘嵌顿 E 胎盘植入正确答案D答案解析第三产程(胎盘娩出期):从胎儿娩出至胎盘娩出,需515分钟,不应超

2、过30分钟。子宫不协调性收缩可造成胎盘嵌顿。3、医学心理学的研究范围包括()。A 脑与行为的关系 B 心身关系 C 心理障碍 D 医患关系 E 以上都是正确答案E答案解析医学心理学研究的是心理因素在人的疾病和健康及其相互转化过程中所起的作用。因此涉及范围较广,包含了一些分支领域、学科交叉或相关领域。A、B、C、D均在其研究范围之内。故本题答案为E项。4、手外伤病人术后应固定的姿势是()。A 功能位 B 休息位 C 保护位 D 解剖位 E 手指伸直位正确答案A临床检验综合考试题选择题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:a7e45fa276db5cc67da64f9d5061300c

3、1答案解析暂无解析。5、下列哪项是CD4阳性T细胞的主要功能?()A 吞噬作用 B 特异性杀伤作用 C 辅助作用 D 抑制作用 E 抗原呈递作用正确答案C答案解析暂无解析。6、关于人类胚胎干细胞研究和应用的伦理原则,错误的是()。A 无论胚胎是不是人,都应该得到尊重 B 需先经动物实验等措施,以符合安全和有效的原则 C 禁止故意生产、销售、买卖配子和胚胎等,以防止商品化 D 配子和胚胎等属于个人财产,允许买卖,符合公平的原则 E 与病人或受试者有关的信息应充分告知正确答案D答案解析暂无解析。7、患者男性,40岁,家住山区,发现甲状腺结节20年,因逐渐增大影响呼吸而入院,术中见甲状腺右叶内一大结

4、节,左叶内亦发现2个小结节,术中可作出的诊断为()。A 甲状腺瘤 B 结节性甲状腺肿 C 甲状腺多发腺瘤 D 单纯性甲状腺肿 E 弥漫性甲状腺肿正确答案B答案解析暂无解析。8、典型霍乱病人的临床分期是()。A 发热期、泻吐期、反应期及恢复期 B 前驱期、泻吐期、脱水休克期、缓解期及恢复期 C 发热期、脱水休克期、缓解期及恢复期 D 泻吐期、脱水虚脱期、反应恢复期 E 泻吐期、脱水休克期、反应期、恢复期正确答案D答案解析暂无解析。9、支气管哮喘病人急性发作时,PaCO2逐渐增高表示()。A 没有临床意义 B 病情好转临床检验综合考试题选择题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:a7e

5、45fa276db5cc67da64f9d5061300c2 C 病情严重 D 发作早期 E 有心血管并发症正确答案C答案解析支气管哮喘急性发作的病情严重程度分级可以用PaCO2变化进行检测。轻度:PaCO245mmHg;重度:PaCO245mmHg。因此支气管哮喘的患者急性发作,如果PaCO2分压逐渐增高表示病情严重。10、慢性粒细胞自血病下述哪一项不正确()。A 骨髓中原始细胞10%,而以中、晚幼粒细胞为主 B 中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多,急性期下降 C 晚期骨髓内纤维组织增多 D 血清维生素12浓度增高 E 周围血中中性粒细胞比例增多正确答案B答案解析暂无解析。11、治疗肠内外各型阿

6、米巴首选药物是()。A 吐根碱 B 灭滴灵(甲硝唑)C 氯喹 D 喹碘方 E 红霉素正确答案B答案解析阿米巴病首选抗阿米巴药物有甲硝唑、氯喹、依米丁,首选甲硝唑。12、腹部闭合性损伤导致下列某一部位破裂时,出现腹膜炎症状最晚的是()。A 结肠 B 十二指肠球部 C 胃 D 回肠 E 空肠正确答案B答案解析十二指肠球部破裂时由于其后方有胰腺等器官的保护,肠内容物不能立即进入腹腔,所以腹膜炎症状出现较晚。13、下列不是胃食管反流病并发症的是()。A 胃癌 B 食管狭窄 C 食管腺癌 D 消化道出血 E Barrett食管正确答案A临床检验综合考试题选择题近5年精选(含答案解析)2022/10/21

7、编号:a7e45fa276db5cc67da64f9d5061300c3答案解析胃食管反流病的受损部位主要位于食管下段,故不会产生胃癌。14、交通事故,右髋关节疼痛,不能活动,查体发现右髋关节屈曲内收、内旋畸形,诊断为()。A 股骨转子间骨折 B 股骨颈骨折 C 股骨头骨折 D 髋关节脱位 E 股骨上端骨折正确答案D答案解析暂无解析。15、顽固性高血压是指()。A 联用两种以上降压药正规治疗1个月,血压无明显下降 B 联用两种以上降压药正规治疗2个月,血压无明显下降 C 联用三种以上降压药正规治疗1个月,血压无明显下降 D 联用三种以上降压药正规治疗2个月,血压无明显下降 E 联用三种以上降压

8、药正规治疗3个月,血压无明显下降正确答案C答案解析顽固性高血压又称难治性高血压,指使用了三种以上合适剂量降压药联合正规治疗(一般应包括利尿剂)1个月,血压仍未能达到目标水平。顽固性高血压常见病因为:假性难治性高血压;生活方式未获得有效改善;降压治疗方案不合理;其他药物干扰降压作用;容量超负荷;胰岛素抵抗;继发性高血压。16、乳头肌断裂致急性二尖瓣关闭不全时,下列描述正确的是()。A 左心室大小无明显变化 B 可无症状 C 左心房明显扩大 D 胸部X线片示肺纹理稀疏 E 心电图示Sv1+Rv34.0mV正确答案A答案解析BD两项,乳头肌断裂致急性二尖瓣关闭不全时,收缩期左心室射出的部分血流经关闭

9、不全的二尖瓣口反流至左心房,左心房容量负荷骤增,致使左心房压和肺毛细血管楔压急剧升高,导致肺淤血及急性肺水肿的发生,X线多提示心影不大而肺淤血明显。AC两项,左心室总的心搏量来不及代偿,心搏量及心排血量明显减少。反流入左心房的血液与肺静脉至左心房的血流汇总,在舒张期充盈左心室,致左心房和左心室容量负荷骤增,左心室来不及代偿(大小无明显改变),其急性扩张能力有限,此时左心室舒张末压急剧上升。17、下列病毒中不属于虫媒病毒的是()。A 登革病毒 B 乙型脑炎病毒 C 狂犬病毒 D 森林脑炎病毒 E 新疆出血热病毒正确答案C临床检验综合考试题选择题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:a

10、7e45fa276db5cc67da64f9d5061300c4答案解析虫媒病毒为一群节肢动物媒介病毒,分别归类于披膜病毒科,黄病毒科,布尼亚病毒科和沙粒病毒科的某些成员病毒。归类于披膜病毒科甲病毒属的主要虫媒病毒有东部马脑炎病毒,西部马脑炎病毒和委内瑞拉脑炎病毒,主要分布在非洲和美洲。归类于披膜病毒科黄病毒属的有乙型脑炎病毒,森林脑炎病毒,登革病毒,黄热病病毒,圣路易斯脑炎病毒,西尼罗脑炎病毒等。18、女,34岁,近3个月来在不同场合频繁发作“心脏病”,表现胸口憋闷,呼吸困难,浑身冷汗,手足麻木,脑子里一片空白,并感到自己快要死去,有时是感到不能自控地快要发疯。当时神志清楚。每次发作不超过半

11、小时,因此多次送到急诊室时即已好转。各项身体检查均未发现异常。以下诊断中最应当考虑的是()。A 恐怖症 B 抑郁症 C 焦虑症 D 躯体形式障碍 E 癔症转换症状正确答案C答案解析惊恐发作属于急性焦虑发作,主要为极度的紧张恐惧感,尤其是濒死感和发疯感,伴有自主神经紊乱,多表现为心脏和呼吸症状,因此常被误诊为心脏病发作。发作不超过半小时,躯体检查无可以解释症状的阳性发现。恐怖症可以出现类似表现,但恐怖症必须有明确的恐怖对象。19、5-Fu(5-氟尿嘧啶)抑癌作用的原理是()。A 抑制尿苷酸合成 B 抑制胞苷酸合成 C 抑制胸苷酸合成 D 抑制二氢叶酸还原酶 E 抑制核糖核苷酸还原酶正确答案C答案

12、解析5-氟尿嘧啶是一种嘧啶类似物,主要作为胸苷酸合成酶抑制剂,阻断DNA复制的必需原料胸腺嘧啶的合成。20、诊断反流性食管炎最准确的方法是()。A 食管吞钡X线检查 B 食管滴酸试验 C 食管内镜检查 D 食管24小时pH值监测 E 食管测压正确答案C答案解析胃镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法,并能判断反流性食管炎的程度和有无并发症。结合活检病理学检查可与其他原因引起的食管炎和食管病变(如食管良、恶性肿瘤)进行鉴别。A项,食管X线钡餐对GERD诊断的敏感性较低,其目的主要是排除食管癌等其他食管疾病;B项,食管滴酸试验为有创检查,一般不用;D项,24小时食管pH监测为有无食管内过度酸暴露提供

13、客观证据,是诊断胃食管反流病的重要方法;E项,食管测压可测定LES压力、长度、松弛度、食管运动状态、食管体部压力及上食管括约肌功能等。LES静息压为1030mmHg,如LES压6mmHg易导致反流,一般情况下不用,仅当胃食管反流病内科治疗效果不佳时,作为辅助性诊断方法。21、对单纯厌食宜选用的精神药物是()。A 安定 B 舒必利 C 卡马西平 D 多塞平临床检验综合考试题选择题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:a7e45fa276db5cc67da64f9d5061300c5 E 碳酸锂正确答案B答案解析暂无解析。22、早期诊断麻疹最有意义的临床表现是()。A 耳后淋巴结肿大

14、B 有感冒接触史 C 发热、流涕、咳嗽 D 手、足出现红色斑丘疹 E Koplik斑(麻疹粘膜斑)正确答案E答案解析暂无解析。23、内源性凝血途径的始动因子是()。A 因子 B 因子 C 因子X D 因子 E 因子正确答案A答案解析暂无解析。24、引起婴儿腹泻的主要病原菌是()。A 肠炎杆菌 B 志贺痢疾杆菌 C 肠致病性大肠杆菌 D 肠侵袭性大肠杆菌 E 丙型副伤寒杆菌正确答案C答案解析暂无解析。25、下述哪一项骨折为稳定性骨折?()A 股骨干的横骨折 B 单一桡骨干的斜骨折 C 伸直型肱骨髁上骨折 D 尺、桡骨双骨的青枝骨折 E 股骨颈骨折内收型正确答案D答案解析暂无解析。26、低渗性脱水

15、重度缺钠出现周围循环衰竭,应立即()。临床检验综合考试题选择题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:a7e45fa276db5cc67da64f9d5061300c6 A 输5%高渗盐水200300ml B 按每公斤体重缺NaCl 0.5g计算,快速输生理盐水 C 按血清钠下降值体重0.6计算,快速输生理盐水 D 快速输入胶体液及晶体液,以补充血容量 E 输高渗葡萄糖及升压药物使血压上升正确答案D答案解析暂无解析。27、关于急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液,以下哪项描述是不准确的?()A 它是婴幼儿化脓性脑膜炎常见的并发症 B 积液可以是无菌性的渗出 C 常发生于经治疗脑脊液明显好

16、转,但体温持续不退或退而复升 D 以肺炎双球菌及流感杆菌脑膜炎为多见 E 明显是治疗不当的结果正确答案E答案解析暂无解析。28、1分子乙酰辅酶A经三羧酸循环氧化可生成ATP的数目是()。A 2个 B 3个 C 4个 D 12个 E 24个正确答案D答案解析三羧酸循环中的次脱氢反应生成个NADH(3*3)和个FADH2(1*2)+1个底物水平磷酸化(1*1)=1229、新生儿轻度窒息,Apgar评分标准为()。A 03分 B 35分 C 47分 D 58分 E 69分正确答案C答案解析暂无解析。30、男性,20岁,入院五天,吃饭总是吃几口后就将饭菜倒掉,问其原因答:“我吃几口就能尝出饭里有农药味

17、,我不敢吃。”此症状是()。A 幻听 B 幻味 C 幻嗅 D 幻视 E 幻触临床检验综合考试题选择题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:a7e45fa276db5cc67da64f9d5061300c7正确答案B答案解析暂无解析。31、下列哪种症状有助于抑郁发作的诊断?()A 智能障碍 B 晨重暮轻 C 遗忘综合征 D 晨轻暮重 E 意识障碍正确答案B答案解析暂无解析。32、治疗地高辛引起的窦性心动过缓和轻度房室传导阻滞最好选用()。A 阿托品 B 肾上腺素 C 苯妥英钠 D 异丙肾上腺素 E 氯化钾正确答案A答案解析暂无解析。33、新生儿生后1分钟检查,四肢青紫,心率110次/

18、分,弹足底有皱眉动作,四肢略屈曲,呼吸不规则。其Apgar评分应为()。A 3分 B 2分 C 4分 D 5分 E 6分正确答案E答案解析暂无解析。34、宫口开全后,开始保护会阴的时机应是()。A 经阴道外口看到胎发时 B 胎头开始拨露时 C 胎头拨露10min时 D 胎头拨露阴唇后联合紧张时 E 胎头开始着冠时正确答案D答案解析初产妇枕先露时,当胎头拨露使阴唇后联合紧张时,应开始保护会阴;而宫口开全时、胎头可见到时、胎头着冠时、胎头复位时均不是保护会阴的开始时间,故选D项。35、关于审慎,下述提法中错误的是()。A 审慎是一种道德品质临床检验综合考试题选择题近5年精选(含答案解析)2022/

19、10/21编号:a7e45fa276db5cc67da64f9d5061300c8 B 审慎是一种处世态度 C 审慎是一种智慧表现 D 审慎与个人性格有关,是与生俱来的 E 审慎是以知识技能和冷静客观分析甚至丰富的经验为基础的正确答案D答案解析审慎是一种态度。现在经常有这种说法:态度决定一切。其实这种说法并不为过。先天的性格可能是一个方面,但即便如此,审慎是可以培养的,而且因为职业的要求,尤其是医学涉及到人最宝贵的生命和健康,是必须要培养的。36、患儿刘某,因发热3日到县医院就诊,门诊接诊医生张某检查后发现刘某的颊黏膜上有考氏斑,拟诊断为麻疹。张某遂嘱患儿刘某的家长带刘某去市传染病医院就诊。按

20、照传染病防治法的规定,张某应当()。A 请上级医生会诊,确诊后再转院 B 请上级医生会诊,确诊后隔离治疗 C 向医院领导报告,确诊后由防疫部门进行转送隔离 D 向医院领导报告,确诊后对刘某就地进行隔离 E 在规定时间内,向当地防疫机构报告正确答案E答案解析暂无解析。37、女性,25岁,烦渴多尿2年,不规律用胰岛素治疗,纳差、呕吐2天。体检:T 36.1。呼吸深大有异味。血糖17.1mmol/L,尿糖(+),酮体(+)。最可能的诊断为()。A 急性肠炎+代谢性酸中毒 B 急性肠炎+代谢性碱中毒 C 乳酸酸中毒 D 糖尿病酮症酸中毒 E 高渗性非酮症性糖尿病昏迷正确答案D答案解析暂无解析。38、对

21、于平喘药的叙述哪项是错误的?()A 沙丁胺醇是2受体激动剂 B 肾上腺素也能收缩支气管黏膜的血管,有助于平喘 C 异丙肾上腺素的主要缺点是加快心率 D 阿托品可用于哮喘发作 E 色甘酸钠只能预防哮喘发作正确答案D答案解析暂无解析。39、医学微生物学的正确定义是()。A 研究微生物的类型、分布、形态结构、代谢、生长繁殖与变异以及与人类、动物和植物等相互关系的一门科学 B 亦称病原生物学,它研究病原生物的生物学特性、感染与免疫的机理、特异性诊断手段及所致疾病的防治等的一门科学 C 应用分子生物学方法在分子水平上研究病原微生物与细胞间关系,即研究蛋白质与蛋白类、核酸与蛋白质、蛋白质与微生物的类脂,病

22、原微生物基因的合成与表达,以及病原微生物对宿主细胞的致病变效应等的一门基础医学学科临床检验综合考试题选择题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:a7e45fa276db5cc67da64f9d5061300c9 D 主要研究与医学有关的病原微生物的生物学特性、感染与免疫的机理、特异性诊断方法以及所致疾病的防治措施的一门基础医学学科 E 研究真菌的生物学特性、分类及其与人类关系的一门学科正确答案D答案解析暂无解析。40、患儿,男,7个月,于11月份住院,发热3天,呕吐、腹泻2天入院,大便每日10余次,水样便,无腥味,尿少。查体:轻度脱水,心肺(),大便镜检,WBC01个/HP,对他最

23、恰当的诊断为()。A 霉菌性肠炎 B 致病性大肠杆菌肠炎 C 轮状病毒性肠炎 D 金黄色葡萄球菌肠炎 E 生理性腹泻正确答案C答案解析暂无解析。41、蛋白质-热能营养不良小儿最先出现下列哪项?()A 体重减轻 B 皮下脂肪消失 C 体重不增 D 身高低于正常 E 肌张力低下正确答案C答案解析暂无解析。42、患者伸舌偏右,右侧舌肌萎缩伴肌束颤动,左上下肢中枢性偏瘫,病变部位在()。A 右侧延髓 B 右侧内囊及右侧延髓 C 双侧延髓 D 左侧延髓 E 右则内囊及左侧延髓正确答案A答案解析暂无解析。43、对于有严重自杀企图,使用抗抑郁药治疗无效的抑郁发作患者,可采用的有效治疗措施是()。A 心理治疗

24、 B 生物反馈治疗 C 电休克治疗 D 胰岛素昏迷治疗 E 加用抗精神病药物正确答案C临床检验综合考试题选择题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:a7e45fa276db5cc67da64f9d5061300c10答案解析暂无解析。44、下列几种情形中,可以准予医师执业资格注册的是()。A 受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请之日止不满一年的 B 受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请之日止不满二年的 C 受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请之日止已满二年的 D 受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满一年的 E 受刑事处罚,自

25、刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的正确答案C答案解析参见执业医师法第十五条:有下列情形之一的,不予注册:(一)不具确完全民事行为能力的;(二)因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;(三)受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;(四)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。45、医师在执业活动中发生医疗事故不按规定报告的,应给予的处罚是()。A 行政罚款处罚 B 暂停16个月的执业活动 C 暂停612个月的执业活动 D 注销执业证书 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。46、预防甲状腺功能减退症黏液

26、性水肿昏迷的关键是()。A 坚持甲状腺素替代治疗 B 水摄入量不宜过多 C 禁用镇静、安眠药 D 增强免疫力 E 避免过度劳累正确答案A答案解析甲状腺功能减退症一经确诊即需终身依赖甲状腺激素替代治疗,疗效较好,大多数病人经过治疗能生活话自理及坚持工作。因此,在治疗中不能自行停药或减量,并积极预防应擞(寒冷、感染、手术、外伤)状态发生。预防甲状腺功能减退症黏液性水肿昏迷的关键是坚持甲状腺素替代治疗。47、感知是指()。A 缺乏相应的客观刺激时的感知体验 B 客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程 C 对客观事物的错误感受 D 客观刺激作用于人脑的过程 E 对客观事物个别属性的反映正确答案B答案解

27、析暂无解析。48、4个月女孩,咳嗽、喘憋4天。查体:体温37,呼吸70次/分,有明显的鼻扇及三凹征,口唇周围发绀,两肺布满喘鸣音,底部有少许细湿啰音。胸部X线可见肺纹理增强,小片阴影及肺气肿。诊断最可能是()。临床检验综合考试题选择题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:a7e45fa276db5cc67da64f9d5061300c11 A 革兰阴性杆菌肺炎 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 肺炎支原体肺炎 D 腺病毒肺炎 E 呼吸道合胞病毒肺炎正确答案E答案解析暂无解析。49、急性肾炎限盐饮食每日供盐()。A 23g B 12g C 0.51g D 34g E 45g正确答案B答案解

28、析暂无解析。50、某医疗机构在成立的时候,相关人员到卫生行政部门进行医疗机构进行了执业登记,登记的主要事项不应该包括()。A 名称、地址 B 主要负责人 C 管理机构设置 D 诊疗科目、床位 E 注册资金正确答案C答案解析参见医疗机构管理条例第十八条:医疗机构执业登记的主要事项:(一)名称、地址、主要负责人;(二)所有制形式;(三)诊疗科目、床位;(四)注册资金。51、在同种异型抗原间接识别过程中,受者T细胞识别的抗原()。A 供者APC上的MHC分子 B 受者APC上的MHC分子 C 供者移植物上的MHC分子 D 受者APC提呈来源于供者MHC的抗原肽 E 供者APC提呈来源于供者MHC的抗

29、原肽正确答案D答案解析暂无解析。52、男性,66岁。1年前退休,有失落感,不能适应生活。近半年常失眠、头痛,有时血压偏高。曾到各大医院检查,CT检查有脑梗死,但神经系统未见异常体征。病人常为之着急、忧愁、焦虑不安,怕自己瘫痪,成了废物,连累家人。故不如一死了之,曾服大量安眠药自杀未遂。体检血压偏高。此病人可考虑诊断为()。A 抑郁性神经症 B 生理心理障碍 C 焦虑症临床检验综合考试题选择题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:a7e45fa276db5cc67da64f9d5061300c12 D 更年期抑郁症 E 老年期抑郁症正确答案E答案解析暂无解析。53、哪一项是乳腺囊性增

30、生症的主要处理措施?()A 理疗 B 手术 C 定期复查 D 激素治疗 E 服药正确答案C答案解析暂无解析。54、25-羟化维生素D3的羟化是在()。A 肝脏进行的 B 肾脏进行的 C 骨骼进行的 D 甲状腺进行的 E 甲状旁腺进行的正确答案A答案解析暂无解析。55、Colles骨折远段的典型移位,是()。A 远侧端向尺侧背侧移位 B 近侧端向尺侧背侧移位 C 远侧端向桡侧背侧移位 D 近侧端向桡侧背侧移位 E 远侧端向桡侧掌侧移位正确答案C答案解析Colles骨折即桡骨下端骨折伸直型。桡骨下端骨折是指距桡骨下端关节面3cm以内的骨折。Colles骨折受伤机制是腕背伸前臂旋前手掌着地引起,骨折

31、典型的移位是骨折远端向背侧桡侧移位,正位看出现“枪刺样”畸形,侧位看呈“银叉”样畸形。56、对于体温生理变动的叙述,下述哪一项叙述恰当?()A 昼夜变动值大于2 B 变动范围无规律 C 午后体温比清晨低 D 女子排卵后,体温下降 E 肌肉活动使体温升高正确答案E临床检验综合考试题选择题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:a7e45fa276db5cc67da64f9d5061300c13答案解析暂无解析。57、1岁小儿,因发热,头痛,呕吐,诊断为化脓性脑膜炎,应用大剂量青霉素静滴治疗7夭,明显好转,热退,停药后2天再次出现发热,头痛,惊厥,前囟隆起,查脑脊液正常。可能的诊断及进一

32、步的检查为()。A 结核性脑膜炎,脑脊液检查 B 病毒性脑炎,脑脊液检查 C 脑脓肿,颅脑CT检查 D 硬脑膜下积液,颅透光检查 E 脑积水,颅脑CT检查正确答案D答案解析暂无解析。58、男,35岁,因车祸右小腿受伤,经拍X线片,诊断为右胫骨中下1/3交界处斜形骨折,易发生的合并症是()。A 骨筋膜室综合征 B 脂肪栓塞 C 延迟愈合或不愈合 D 血管损伤 E 神经损伤正确答案C答案解析胫骨中下1/3交界处骨折使骨营养动脉损伤,供应下1/3段胫骨的血循环显著减少,同时下1/3段胫骨几乎无肌肉附着,由胫骨远端获得的血循环很少,因此下1/3段骨折愈合较慢,易发生延迟愈合或不愈合。59、新生儿各种细

33、胞吞噬功能()。A 成熟 B 增强 C 暂时增强 D 减低 E 暂时减低正确答案D答案解析暂无解析。60、湿性坏疽的叙述,下述哪一项是错误的?()A 坏死组织与周围组织分界不清 B 常见于肺、肠和子宫等内脏器官 C 由于动脉阻塞、静脉回流正常引起 D 坏死组织内有大量腐败菌繁殖 E 全身中毒症状重正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属临床检验综合考试题选择题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:a7e45fa276db5cc67da64f9d50

34、61300c14的方框涂黑。)1、在治疗菌痢时,不宜应用()。A 呋喃唑酮 B 复方磺胺甲基异唑 C 氯霉素 D 次碳酸铋 E 庆大霉素正确答案D答案解析暂无解析。2、患者,男,50岁。乙型肝炎病史10年。近3个月肝区胀痛不适,CT检查:肝右叶5cm占位性病变。为进一步明确性质应首选检剥()。A CA19-9 B 甲胎蛋白 C 癌胚抗原 D CA15-3 E 碱性磷酸酶正确答案B答案解析本题患者有10年乙型肝炎病史,且有近3个月肝区胀痛不适,CT检查:肝右叶5cm占位性病变,高度怀疑原发性肝癌。甲胎蛋白是原发性肝癌的特异性肿瘤标志物,故应检测甲胎蛋白,故本题选B项。3、HIV的致病机制不包括(

35、)。A 直接杀伤CD4+细胞 B 形成包涵体损伤细胞 C 引起细胞融合而损伤细胞 D 细胞表达病毒抗原而遭到免疫攻击 E 病毒基因整合引起持续感染正确答案B答案解析暂无解析。4、痢疾杆菌的致病性主要决定于()。A 外毒素 B 内毒素 C 能对抗肠黏膜局部免疫力,分泌性IgA D 对肠黏膜上皮细胞具有侵袭力 E 有对抗肠黏膜正常菌群的能力正确答案D答案解析暂无解析。5、下列哪项为特发性全面强直-阵挛发作的首选治疗药物()。A 丙戊酸钠 B 卡马西平临床检验综合考试题选择题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:a7e45fa276db5cc67da64f9d5061300c15 C 苯

36、妥英钠 D 乙琥胺 E 苯巴比妥正确答案A答案解析暂无解析。6、男性,35岁,浙江人,1个月前因捕鱼着凉,近月发热,体温38.5,腹泻稀便。查体:无欲外观,周身可见荨麻疹,无黄疸,肝肋下1.0cm,脾肋下2.0cm,脾轻压痛。血象:自细胞15109/L,嗜酸粒细胞0.4。其最可能的诊断是()。A 副伤寒 B 伤寒 C 阿米巴肝脓肿 D 急性血吸虫病 E 粟粒型结核正确答案D答案解析暂无解析。7、磷酸戊糖途径的生理意义是生成()。A 6-磷酸果糖和NADPH+H+B 5-磷酸核糖和NADH+H+C 3-磷酸甘油醛和NADH+H+D 5-磷酸核糖和NADPH+H+E 6-磷酸葡萄糖酸NADH+H+

37、正确答案D答案解析暂无解析。8、下述哪一种有机磷农药中毒,从尿中可检出三氯乙醇?()A 内吸磷 B 敌百虫 C 对硫磷 D 马拉硫磷 E 甲拌磷正确答案B答案解析暂无解析。9、男,25岁,于8月份突然发病,表现为发冷、寒战、高热、大汗而后缓解,隔日发作一次,已两周,血涂片查到疟原虫。经氯喹抗疟治疗后症状迅速缓解,为防止复发,应选用的药物是()。A 奎宁 B 乙胺嘧啶 C 甲氟喹 D 青蒿素 E 伯氨喹临床检验综合考试题选择题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:a7e45fa276db5cc67da64f9d5061300c16正确答案E答案解析从血涂片中查到疟原虫,应进行防疟处理

38、。氯喹是控制临床发作的首选药物。经氯喹抗疟治疗后症状迅速缓解,为了防止复发,应使用伯氨喹。伯氨喹能杀灭肝细胞内的速发型和迟发型疟原虫,有病因预防和防止复发的作用,但对红细胞内裂殖体的作用差,不能单独用于控制发作。故本题答案为E项。10、男性,67岁,COPD患者,多次住院治疗。半年前出院时血气分析示:pH 7.37,PaCO2 48mmHg,PaO2 65mmHg。3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,呼吸困难加重。复查血气分析示:pH 7.25,PaCO2 65mmHg,PaO2 52mmHg。该患者低氧血症加重的最重要机制是()。A 通气血流比例失衡 B 肺泡通气量下降 C 弥散功能障碍 D 肺

39、内分流 E 肺换气功能障碍正确答案B答案解析老年男性患者,3天前受凉后PaCO250nmHg、PaO260mmHg,说明目前已合并有型呼衰(即低氧伴CO2潴留)。ACDE四项,常常表现为低氧血症,没有CO2潴留。B项,肺泡通气量下降常常出现CO2潴留,由于正常人有效肺泡通气量约为4L/min,可以维持正常的肺泡氧分压和CO2分压,当肺泡通气量下降,将导致肺泡氧分压下降和CO2分压升高,故引起CO2潴留。11、男,60岁,因便血3个月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm直肠前壁2cm2cm肿块,取活检病理检查为直肠乳头状腺癌,最佳的手术方式是()。A 腹会阴联合直肠癌根治术 B 经腹直肠癌切除、骶前

40、吻合术 C 骶后径路局部切除术 D 经肛门局部切除术 E Hartmann手术正确答案A答案解析直肠癌术式:局部切除术,腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术),经腹直肠癌切除术(直肠低位前切除术、Dixon手术),经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术(Hartmann手术)。直肠癌的手术方式主要根据肿块距肛缘的距离而定:5cm选Miles手术,5cm选Dixon手术。若肿块广泛浸润固定,无法切除,则一期行近端造瘘解决梗阻问题,二期处理肿瘤。12、男,马车翻车时砸伤下腹部。查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导管插入一定深度未引出尿液,导管尖端见血迹。此时应考虑()。A 导尿管

41、插入深度不对 B 导尿管插入方法不对 C 导尿管阻塞 D 骨盆骨折并尿道断裂 E 骨盆骨折合并膀胱损伤正确答案D答案解析膜部尿道穿过尿生殖膈,当骨盆骨折时,附着于耻骨下支的尿生殖膈突然移位,造成剪刀样暴力,使薄弱的膜部尿道撕裂,甚至使前列腺尖端撕断。耻骨前列腺韧带撕裂致前列腺向后上方移位。体格检查骨盆挤压及分离实验阳性;直肠指诊可触及直肠前有柔软的血肿及压痛,有时还可扪及浮动的前列腺尖端。若指套染有血迹,提示合并直肠损伤。13、同一坐标上两药的S型量效曲线,B药在A药的右侧且高出后者20%,下述哪种评价是正确的?()A A药的强度和最大效能均较大临床检验综合考试题选择题近5年精选(含答案解析)

42、2022/10/21编号:a7e45fa276db5cc67da64f9d5061300c17 B A药的强度和最大效能均较小 C A药的强度较小而最大效能较大 D A药的强度较大而最大效能较小 E A药和B药强度和最大效能相等正确答案D答案解析暂无解析。14、用左旋多巴或M-受体阻断药治疗震颤麻痹(帕金森病),症状不能缓解的是()。A 肌肉强直 B 随意运动减少 C 动作缓慢 D 面部表情呆板 E 静止性震颤正确答案E答案解析左旋多巴进入脑内后转化为多巴胺,可补充脑内多巴胺含量不足,发挥抗帕金森病作用。经本品治疗后,约75%的患者可获较好疗效。其作用特点为:对轻症及年轻患者疗效较好,而重症及

43、年老患者疗效较差。对肌肉僵直及运动困难疗效较好,而对肌肉震颤疗效较差。作用较慢,用药23周出现疗效,16个月才获最大疗效。作用较持久。对其他原因引起的帕金森综合征也有效,但对吩噻嗪类等抗精神病药所引起者则无效。15、下列对胸内压的叙述,错误的是()。A 负压是由肺的弹性回缩力造成的 B 食管内压可间接反映胸内压力的变化 C 平静呼吸时,吸气末胸内压高于呼气末 D 气胸时,胸内负压减小或消失 E 胸内负压有利于静脉回流正确答案C答案解析暂无解析。16、下列痈的处理方法中,错误的是()。A 中央部坏死组织多,全身症状重者,应手术治疗 B 切口应超出炎症范围 C 切开至皮肤全层 D 尽量剪除坏死组织

44、 E 唇痈不宜切开正确答案C答案解析痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染,或由多个疖融合而成。治疗方法:应充分休息、加强营养,使用镇静药,合理选用敏感的抗菌药物。如有糖尿病,应给予恰当治疗。全身症状不重和初期红肿阶段,局部治疗与疖相同。如红肿范围大、中央部坏死组织多,或全身症状重,应及时做手术治疗,但唇痈不宜采用。一般用“+”、“+”或“川”形切口。切口应超出炎症范围少许,深达筋膜,尽量剪除坏死组织,亦有直接做痈切除术者,伤口以纱布或碘仿纱填塞。每日换药,并充分引流,如创面过大,待肉芽组织健康时,可考虑植皮。故本题答案C项。17、格林一巴利综合征脑脊液蛋白、细胞分离现象出现的

45、时间最多见于()。A 起病后12周 B 起病后1周内临床检验综合考试题选择题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:a7e45fa276db5cc67da64f9d5061300c18 C 起病后第3周 D 起病后1个月 E 起病后2个月正确答案C答案解析暂无解析。18、急性失血时,哪项调节反应最先出现?()A 血中血管升压素增多 B 交感神经兴奋 C 迷走神经兴奋 D 血管的自身调节 E 血中血管紧张素增多正确答案B答案解析急性失血时,由于体内循环血容量减少,使颈动脉窦和主动脉弓的压力感受器受到的牵张刺激减小,即减压反射的传入神经刺激减少,从而使迷走神经兴奋性降低,交感神经兴奋性升

46、高。减压反射是机体动脉血压快速变化时的重要调节机制。19、血红素合成的限速酶是()。A 尿卟啉原合成酶 B ALA合酶 C ALA脱水酶 D 血红素合成酶 E 尿卟啉原合成酶正确答案B答案解析暂无解析。20、急性乳腺炎形成脓肿后行切开引流时,不正确的是()。A 除乳晕下脓肿外,切口应做放射状 B 切口应引流通畅 C 脓肿较大时可作对口引流 D 不要分离脓肿隔膜,以防炎症扩散 E 乳房后脓肿可做乳房下缘弧形切口正确答案D答案解析急性乳腺炎脓肿形成后需做切开引流时,为避免损伤乳管,应做放射状切开,乳晕下脓肿应沿乳晕边缘做弧形切口,深部脓肿或乳房后脓肿可沿乳房下缘做弧形切口;脓肿切开后应以手指轻轻分

47、开脓肿的多房间隔,以利引流。21、CD3和CD4抗原存在于()。A 所有外周T细胞 B 所有外周淋巴细胞 C Th1和Th2 D Ts和Tc E Th1和Tc临床检验综合考试题选择题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:a7e45fa276db5cc67da64f9d5061300c19正确答案C答案解析暂无解析。22、新斯的明属于何类药物?()A M受体激动药 B N2受体激动药 C N1受体激动药 D 胆碱酯酶抑制剂 E 胆碱酯酶复活剂正确答案D答案解析暂无解析。23、初孕妇,妊娠372周,夜间睡眠中突然出现阴道大量流血,无阵发性腹痛。查体:重度贫血貌,P 110次/分,BP

48、80/60mmHg。妇科检查:子宫软,枕左前位,胎心率166次/分。此时最佳的处理措施是()。A 立即行B超检查 B 输血同时行人工破膜 C 立即纠正休克 D 输血同时行剖宫产术 E 立即行无应激试验正确答案D答案解析根据患者的孕周,夜间突发阴道大量出血,无阵发性腹痛,贫血,考虑前置胎盘。胎儿肺已成熟,患者因出血出现休克表现,应输血纠正休克同时剖宫产娩出胎儿。24、硝酸酯类与-受体阻断药联合应用抗心绞痛的药理依据是()。A 作用机制不同产生协同作用 B 消除反射性心率加快 C 降低室壁肌张力 D 缩短射血时间 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。25、胃酸的生理作用不包括()。A 激活胃蛋

49、白酶原 B 杀灭进入胃内的细菌 C 促进胰液分泌 D 促进小肠对铁的吸收 E 促进维生素B12的吸收正确答案E答案解析暂无解析。26、TCR识别Ag后向细胞传递信息的分子是()。临床检验综合考试题选择题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:a7e45fa276db5cc67da64f9d5061300c20 A CD4 B CD3 C CD2 D CD8 E CD28正确答案B答案解析暂无解析。27、血吸虫病的尾蚴性皮炎病理变化是()。A 真皮充血、水肿 B 真皮大量中性粒细胞浸润 C 真皮变化小,主要是表皮变化 D 表皮出现鱼鳞状物 E 表皮角化不全正确答案A答案解析暂无解析。2

50、8、患者,女,32岁,感冒后5天出现颜面及双下肢水肿,尿少。血压160/100mmHg,尿蛋白(),尿沉渣:红细胞(),Scr130mol/L。2周后少尿,BUN 28mmol/L,Scr 620moI/L。可能性大的疾病是()。A 慢性肾炎 B 肾病综合征 C 急进性肾小球肾炎 D 急性肾小球肾炎 E 红斑狼疮肾病正确答案C答案解析患者出现急性肾炎的症状,短期内肾功能急剧恶化,符合急进型肾炎的表现。29、2岁的男婴,近4日来发热3839,烦躁不安,精神不振,喷射性呕吐,2或3次/日。查体:精神委靡,目光凝视,心音纯正、有力,呼吸粗糙,双扁桃体充血,肝、脾不大,颈轻度抵抗,克氏征(+),巴氏征

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