1、头颈部血管及分支 头臂干-右颈总动脉-颈外动脉-甲状腺上动脉 面动脉 颞浅动脉 上颌动脉-脑膜中动脉 下牙槽动脉 颈内动脉 右锁骨下动脉-椎动脉 甲状颈干甲状腺下动脉 胸廓内动脉腹壁上动脉 左颈总动脉 左锁骨下动脉 主动脉弓1主动脉弓及大血管(左前斜位)1.主动脉弓2.头臂动脉3.左颈总动脉 4.左锁骨下动脉 5.右颈总动脉 6.右椎动脉 7.左椎动脉 8.左甲状颈干9.左、右内乳动脉（胸内）10.右甲状颈干11.右锁骨下动脉 12.右肋颈干21.头臂干动脉（无名动脉）2.右锁骨下动脉3.右颈总动脉4.右椎动脉5.左颈总动脉6.左锁骨下动脉7.左椎动脉主动脉弓及大血管3主动脉弓、大血管及主要分
2、支1.头臂干（无名动脉）2.右锁骨下动脉 3.右颈总动脉 4.右椎动脉 5.右颈内动脉 6.右颈外动脉 7.左颈总动脉 8.左锁骨下动脉 9.左椎动脉 10.右甲状颈干11.左甲状颈干4主动脉弓变异A.无名A与左颈总A共出一处13B.左颈总A起源于头臂干（箭）9%C.左椎A直接自主A弓分出4.0%D.迷走的右锁骨下A（箭）直接自主动脉弓分出，是弓的4个分支中最后一支大血管 1%5左椎动脉起源主动脉弓1.无名动脉2.左侧颈总动脉3.左侧椎动脉4.左锁骨下动脉6右颈总动脉起源主动脉弓1.右侧颈总动脉2.右锁骨下动脉3.左侧颈总动脉4.左锁骨下动脉5.右侧椎动脉6.左侧椎动脉7左颈总动脉起源右头臂干
3、1.无名动脉2.左侧颈总动脉3.左锁骨下动脉4.右侧颈总动脉8正常9 约在甲状软骨上缘、约在甲状软骨上缘、C4水平，也可高至水平，也可高至C1或或T2水平，颈总动脉分水平，颈总动脉分出和出和 分叉点位置统计：分叉点位置统计：C1-2 0.3 C2-3 3.79 C3-4 34.34 C4-5 48.1 C5-6 13.2 C6-7 0.15 颈总动脉分叉10颈总动脉低位分叉：C6-7水平11颈外动脉及主要分支1.甲状腺上动脉2.舌动脉3.面动脉4.咽升动脉5.颈外动脉主干6.枕动脉7.耳后动脉8.上颌动脉9.脑膜中动脉10.颞浅动脉11.面横动脉（颞浅动脉分支）12.腭升动脉（面动脉分支）12
4、颈外动脉及主要分支1.甲状腺上动脉2.咽升动脉3.舌动脉 4.面动脉 5.枕动脉 6.耳后动脉 7.颞浅动脉8.上颌动脉（已切除）9.面横动脉（颞浅动脉分支）131.甲状腺上动脉2.咽升动脉3.舌动脉4.面动脉5.枕动脉6.颞浅动脉7.上颌动脉8.脑膜中动脉9.副脑膜动脉10.面横动脉（颞浅动脉分支）11.颞升中动脉12.颞升前动脉颈外动脉主要分支（闭塞）141.颞浅动脉2.上颌动脉3.脑膜中动脉4.牙槽下动脉5.眶下动脉6.牙槽上动脉颈外动脉终末分支15颈内动脉分支颈段一般无分支，罕见原始舌下动 脉和前环椎节间动脉岩段颈鼓室动脉 翼管动脉 鼓膜动脉 原始三叉、原始听动脉（罕见）海绵窦段脑膜垂
5、体干 海绵窦下外干 包膜动脉 破裂孔返动脉脑段眼动脉 垂体上动脉 后交通动脉 脉络膜前动脉(岩骨管内)16颈内动脉分段 虹吸段：进入海绵窦至分出大脑前后动脉之前。虹吸段分C15段C5：岩骨段C4：海绵窦段C3：前膝段 眼动脉 （床突上段）C2：视交叉池段C1：后膝段，分出大脑前、后动脉17颈内动脉分段 虹吸段：进入海绵窦至分出大脑前后动脉之前。虹吸段分C15段C5：岩骨段C4：海绵窦段C3：前膝段 眼动脉C2：视交叉池段C1：后膝段18颈内动脉主要分支1.眼动脉2.后交通动脉3.大脑后动脉4.大脑中动脉5.大脑前动脉19正常颈内动脉造影20大脑前动脉分段A1:起始或水平段A2:胼胝体下段，A3
6、:膝段，凸面向前A4:胼周动脉额叶段A5:胼周动脉顶叶段21大脑前动脉分段A1:起始或水平段A2:胼胝体下段，A3:膝段，凸面向前A4:胼周动脉额叶段A5:胼周动脉顶叶段22大脑前动脉分段A1:起始或水平段A2:胼胝体下段，A3:膝段，凸面向前A4:胼周动脉额叶段A5:胼周动脉顶叶段23大脑前动脉分段A1:起始或水平段A2:胼胝体下段，A3:膝段，凸面向前A4:胼周动脉额叶段A5:胼周动脉顶叶段24大脑前动脉分支1.胼周动脉2.胼缘动脉3.眶额动脉4.额极动脉5.额内前动脉6.额内中动脉7.额内后动脉8.旁中央动脉9.上顶内动脉10.下顶内动脉11.后交通动脉12.脉络膜前动脉13.眼动脉侧位
7、正位25大脑前动脉分支1.大脑前动脉（A1段）2.眶额动脉3.额极动脉（A2段）4.胼胝体膝部前5.胼缘动脉6.胼周动脉（A4段）75段26大脑前动脉分支1.水平段2.终板前方大脑前动脉3.眶额动脉4.额极动脉5.胼缘动脉6.胼周动脉7.额内前动脉8.额内中动脉9.额内后动脉10.旁中央动脉11.顶内上动脉12.顶内下动脉13.后胼周动脉14.扣带回15.胼胝体16.后交通动脉27大脑前动脉分支1 A2段2.胼周动脉3.胼缘动脉4.皮层支1 A2段2.眶额支3.额极动脉4.胼周动脉5.胼缘动脉28大脑中动脉分段M1：蝶段或水平段M2：脑岛段M3：岛盖段M4、M5:终末段(大脑凸面)侧裂段29M
8、1：蝶段或水平段M2：脑岛段M3：岛盖段M4、M5：终末段大脑中动脉分段30大脑中动脉分段M1：蝶段或水平段M2：脑岛段M3：岛盖段M4、M5：终末段31M1：蝶段或水平段M2：脑岛段M3：岛盖段M4、M5：终末段大脑中动脉分段32大脑中动脉分支1 A1段2.分叉前M1段3.分叉后M1段4膝部5 M2段6.内侧豆纹动脉（起自 A1段）7.外侧豆纹动脉（起自 M1段）8返动脉33大脑中动脉分支1.眶额动脉2.颞前动脉3.额前动脉4.中央前动脉5.中央动脉6.顶前动脉7.顶后动脉8.角动脉9.颞后动脉10.眼动脉11.后交通动脉12.脉络膜前动脉13.豆纹动脉34大脑中动脉分支1.颞前动脉2.眶额
9、动脉4.中央前动脉11.脉络膜前动脉13.豆纹动脉35大脑中动脉分支1.颞前动脉2.眶额动脉3.额前动脉4.中央前动脉5.中央动脉6.中央后动脉7.顶前动脉8.顶后动脉9.角回动脉10.颞后动脉11.脉络膜前动脉12.眼动脉13.豆纹动脉36豆纹动脉模式图豆纹动脉模式图1、9、10 豆纹动脉内侧组2、豆纹动脉外侧组3、大脑中动脉4、内囊5、豆状核6、胼周动脉7、尾状核8、丘脑9、返动脉37椎动脉分段1.骨外段V1:锁骨下动脉至C62.横突孔段V2623.脊柱外段V31出至枕骨大孔4.硬膜内段V4:枕骨大孔至基底动脉连接处5.枕骨髁的大致位置（虚线）38椎基底动脉主要分支椎基底动脉主要分支1.椎
10、动脉2.脑膜后动脉3.小脑后下动脉4.基底动脉5.小脑前下动脉6.桥支7.小脑上动脉8.大脑后动脉9.水平裂处小脑上动脉和小脑前下动脉分支10.小脑上动脉半球支11.小脑上动脉上蚓支39椎基底动脉主要分支椎基底动脉主要分支1.右椎动脉2.左椎动脉3.脊髓前动脉4.小脑后下动脉5.基底动脉6.小脑前下动脉7.桥支8.小脑上动脉9.大脑后动脉10.后交通动脉11.颈内动脉40椎基底动脉主要分支椎基底动脉主要分支1.椎动脉2.小脑后下动脉3.小脑前下动脉4.小脑上动脉5.大脑后动脉6.后胼胝动脉411.椎动脉2.小脑后下动脉3.小脑前下动脉4.小脑上动脉5.大脑后动脉6.后胼胝动脉椎基底动脉主要分支
11、椎基底动脉主要分支42大脑后动脉分支大脑后动脉分支1.大脑后动脉主干2.丘脑后穿支3.颞下前动脉4.颞枕动脉5.颞枕动脉6.距状裂动脉7.顶枕动脉43大脑后动脉分段示意图P1：交通前（中脑）段:基底动脉分叉至后交通动脉汇合处P2：环池段:后交通动脉汇合至后中脑P3：四蝶池段:后中脑至距裂P4：距裂段（皮层）44环概念：连接大脑两半球及椎基底动脉系统的大吻合环，在闭锁性血管性疾病是侧支血流最充分的供血来源。大体解剖：动脉的九边形10个组成部分：颈内动脉（）2 后交通动脉（）2 前交通动脉水平段(A1)1 大脑前动脉水平段(A1)2 大脑后动脉水平段(P1)2 基底动脉（）145461.后交通动脉 2.大脑中动脉3.右大脑前动脉 4.左大脑前动脉5.颈内动脉虹吸部 6.海绵窦内7.颈内动脉管内 8.大脑后动脉9.小脑上动脉 10.基底动脉11.小脑前下动脉47481.后交通动脉2.原始三叉动脉3.原始耳动脉4.原始舌下动脉5.原始前环椎节间动脉颈动脉和椎基底动脉吻合4950
