1、手术室无菌技术:是在进行医疗护理操作过程中,防止一切微生物侵入机体,保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作管理方法。三个原则一般无菌原则1 1无菌物品储存原则3 3手术中应遵循的无菌技术原则2 2 1 1、操作环境需清洁、宽敞、明亮。为减少空气中的尘埃,无菌操作前3030分钟应停止清扫工作,减少人员流动。一般无菌原则 2 2、无菌操作前,应修剪指甲、洗手、戴帽及口罩。着长袖工作服时,应将衣袖挽至肘关节以上或束紧衣袖口,操作时应与无菌物品、无菌区域保持一定的距离(约3030厘米)。必要时,应穿无菌衣,戴无菌口罩。一般无菌原则 3 3、取无菌物品时,必须用无菌持物钳,操作时注意衣袖、衣服勿触及无菌物
2、品或跨越无菌区域。不可面向无菌区域讲话、咳嗽或打喷嚏。一般无菌原则 4 4、一切无菌物品均不能在空气中暴露过久。无菌物品一经取出,即使未用也不可放回原处。若暂时不使用,则应用无菌巾包好,超过4 4小时应重新灭菌。如疑有污染或已被污染则不可使用。一般无菌原则 5 5、无菌容器及包应注明物品名称,灭菌日期放在固定处并保持清洁干燥。一般无菌原则 6 6、无菌物品和非无菌物品应分开放置。经高压蒸汽灭菌后的无菌物品保存期为一星期,若超过灭菌时间,则应重新灭菌。一般无菌原则 7 7、执行无菌操作的地方要宽阔、平坦、干燥,以防无菌物品被污染。一般无菌原则 8 8、一套无菌物品只可供一个手术患者或一处伤口使用
3、,以防交叉感染一般无菌原则三个原则一般无菌原则1 1无菌物品储存原则3 3手术中应遵循的无菌技术原则2 2 1 1、操作中无菌范围:手术人员一经洗手,双手不得低于脐水平,两侧不得超过腋前线,上举不得超过锁骨连线,穿好手术衣、戴好手套后方可进行器械桌的整理。不可任意走动或离开手术间。手术室中应遵循的无菌原则 2 2、无菌单应铺4646层,下垂3030厘米,器械桌、托盘的无菌区域仅限于桌面,桌缘外或垂于器械桌缘下视为污染区,不可将器械物品置于其外侧缘。手术室中应遵循的无菌原则 3 3、手术护士不可从术者身后或头顶传递器械,必要时可在术者臂下传递,但不得低于手术台边缘。手术室中应遵循的无菌原则 4
4、4、手术开始后,各手术台上一切物品不得相互使用。已取出的无菌用品,包括手套、手术衣、及一次性无菌用品等,虽未被污染,也不能放回无菌容器内,需重新进行灭菌处理。手术室中应遵循的无菌原则 5 5、严禁使用未经灭菌或灭菌日期不清的物品。若打开的无菌器械、敷料包4 4小时内未使用,则应视为过期,需重新灭菌。手术室中应遵循的无菌原则 6 6、术中被污染的器械如接触消化道、呼吸道等粘膜的刀剪镊、持针器等应放入弯盘内,不可再使用。若非用不可,必须用0 0、5%5%的碘伏棉球擦拭消毒。手术室中应遵循的无菌原则 7 7、手术人员如手套破损、手术衣浸湿,应马上更换。手术室中应遵循的无菌原则 8 8、手术区器械盘浸
5、湿后,应马上加铺两层以上的无菌巾,以防污染。手术室中应遵循的无菌原则 9 9、手术人员交换位置时,应先退后一步,两手抱在胸前,转身背靠背进行。手术室中应遵循的无菌原则 10 10、同一手术间内,应先做无菌手术,后做污染手术。手术室中应遵循的无菌原则 11 11、限制参观人数。3030平方米以上的手术间参观人数不能超过3 3人,30,30平方米以下的手术间不能超过2 2人,以减少污染的机率。参观人员不能站得太高,离手术者太近,不得随意在室内走动、互窜手术间等。手术室中应遵循的无菌原则 12 12、术中更换手术衣时,应先脱手术衣,后脱手套。手术室中应遵循的无菌原则 13 13、加强无菌技术监督,坚
6、持原则,任何人发现或被指出违反无菌技术时,必须马上纠正。手术室中应遵循的无菌原则三个原则一般无菌原则1 1无菌物品储存原则3 3手术中应遵循的无菌技术原则2 2 1 1、无菌物品必须存放在无菌容器或无菌包内,放在清洁干燥的环境中,无菌物品与非无菌物品应分开、分室放置。无菌物品储存原则 2 2、无菌包或无菌容器外应注明锅号、锅次、物品的名称、灭菌日期和有效日期及操作者签名。严格检查化学指示胶带变色情况。无菌物品储存原则 3 3、灭菌后的无菌包应放于离地面2020厘米、离天花板5050厘米、离墙远于5 5厘米处的货架或橱柜内。室内温度24,24,相对湿度70%,70%,换气次数4 41010次h,h,擦拭消毒存放柜次d,d,湿式拖擦地面和台面2 2次/d/d。各类物品标识清楚,分类放置;物品发放时,严格遵循先进先出的原则;无菌物品超过有效期,须重新灭菌处理;发出的物品不能再退回无菌物品存放间;无菌物品掉落或放置在不洁净之处不能作为无菌物品使用。专室专用,专人负责,限制无关人员出入。无菌物品储存原则 在护理中,控制致病微生物,幸免发生感染的最好方法是无菌技术。护士需要把无菌技术的理论和实践运用到实际工作中,减少病人感染的发生,提高护理服务的质量。小 结感谢您的聆听!感谢您的聆听!