1、甲状腺手术特点您的手术现状和要求FOCUSTM为您带来更多 -在甲状腺切除术中的应用FOCUSTM使用技巧1 1FOCUS在甲状腺手术中的应用10/23/2022甲状腺是高度血管化的器官。有效止血很重要,体现在:保证干燥的手术视野;避免甲状旁腺损伤;保护喉返神经、喉上神经;减少引流量。?2 2FOCUS在甲状腺手术中的应用10/23/2022在一台甲状腺全切or叶切手术中:能满足您对无血化的需求?Now,您正在做-您正在做的:使用FOCUS 安全离断上下级A.和上中下V.。电刀+线扎 完成其他手术步骤。3 3FOCUS在甲状腺手术中的应用10/23/20224 4FOCUS在甲状腺手术中的应用
2、10/23/2022了解 FOCUS 16 mm的刀头240 度按钮更方便使用弧形刀头提供更好视野和更精细的操作防滑握指环适合不同手的大小和操作习惯铝制杆身使热导最小化蓝色手柄更加小巧,轻便夹钳臂端可起到组织保护作用5FOCUS在甲状腺手术中的应用10/23/2022电能 水分子汽化 蛋白质氢键断裂 组织变性凝结 组织被切开 组织凝固 血管闭合机械能刀头高频震荡55500Hz6 6FOCUS在甲状腺手术中的应用10/23/20221234同步切割凝闭组织安全闭合5mm直径的血管及淋巴管最小程度的侧向热损伤周围组织热损伤小,80,1.0mm高频电刀200左右,2.5 激光350左右,4.0 mm
3、精确解剖、抓持,凝结物不易粘在刀头上烟雾程度小5无神经肌肉刺激7 7FOCUS在甲状腺手术中的应用10/23/2022FOCUS 在开放甲状腺手术中的全程使用8FOCUS在甲状腺手术中的应用10/23/2022关键手术步骤 1-处理甲状腺A./V.组织特性组织特性 神经伴行分离结扎断离步骤较多超声刀特性超声刀特性 最小的热损伤 可处理5mm以下血管临床益处临床益处 直接离断甲状腺动静脉 操作中避免损伤神经9 9FOCUS在甲状腺手术中的应用10/23/2022关键手术步骤 2-甲状腺腺体处理组织特性组织特性腺体血供丰富,易出血 腺体背面临近甲状旁腺临床益处临床益处 可安全切割甲状腺腺体组织 避
4、免切割腺体时误伤甲状旁腺无血化操作1010FOCUS在甲状腺手术中的应用10/23/2022Miccoli博士及同事就甲状腺切除术进行的一项研究。评价一种新型超声设备在甲状腺手术中的应用:随机对照研究Am J Surg.2010;199(6):736研究显示:研究显示:1 1、使用、使用HARMONIC FOCUSHARMONIC FOCUS超声刀时,患者超声刀时,患者术后疼痛较轻,失血量较少。术后疼痛较轻,失血量较少。2 2、相比于电凝术与传统结扎术,、相比于电凝术与传统结扎术,FOCUSFOCUS超声刀能超声刀能使平均手术时间缩短使平均手术时间缩短1414分钟分钟。15s/15s/结,节省
5、结,节省7 7分钟分钟1111FOCUS在甲状腺手术中的应用10/23/2022真正做到无血化操作 几乎代替了血管钳(分离、钳夹)完全代替剪刀全程无需结扎手术时间明显缩短安全保护甲状旁腺和神经有效减少术后引流量FOCUS-FOCUS-甲状腺医生长了翅膀。甲状腺医生长了翅膀。浙大附属二院王平教授1212FOCUS在甲状腺手术中的应用10/23/20221313FOCUS在甲状腺手术中的应用10/23/2022使使 用用 技技 巧巧Harmonic 使用5 要素:档位 握持力 组织张力 切割面的锐度 时间处理甲状腺上动脉多重凝闭后再进行切割;防止侧向热损伤刀头工作面远离神经及旁腺,术中及时进行刀头局部降温。避免 无接触机体组织的“空激发”避免“刀头接触金属器械”辅助面工作面1414FOCUS在甲状腺手术中的应用10/23/2022HARMONIC FOCUSFOCUS15FOCUS在甲状腺手术中的应用10/23/2022完整的外科手术整体解决方案精确分离,快速切凝GEN11超声高频外科集成系统16FOCUS在甲状腺手术中的应用10/23/2022