1、不同体质的养生保健体质的概念n是指人体禀赋于先天，受后天生活方式、生存环境等多种因素的影响，在其生长发育和衰老过程中，所形成的机体形态结构、生理功能及心理活动等方面相对稳定的固有特征。n体质反映了机体内阴阳运动形式的特殊性，这种特殊性由脏腑盛衰所决定，并以气血为基础。体质的概念n体质差异是疾病易感性的物质基础，决定着机体对某种致病因子的易感性n不同体质类型对疾病的发生发展具在不同的影响倾向。体质学说的源流n古希腊波克拉底的气质学说（世界最早的体质学说），认为人体有四种不同的体液，其比例决定了人的气质，并依此把人分为多血质型、胆汁质型、粘液质型、忧郁质型。n前苏联著名科学家巴甫洛夫，依据神经过程
2、的强度、平衡性、灵活性，把人分为兴奋型、灵活型、安定型、抑制型。黄帝内经体质学说内经提出两种体质分类方法n灵枢阴阳二十五人篇：运用阴阳五行学说，结合人的肤色、体形、禀性、态度以及对自然界变化的适应能力等方面的特征，将人分为二十五种体质。n灵枢通天篇：根据人体体质的阴阳胜衰，把人分为太阴之人，少阴之人，太阳之人，少阳之人，阴阳和平之人五种类型。辨体施养n体现“形神合一”的生命观n体现“天人合一”的整体观n体质具有可调性，通过干预可以使人的体质偏颇失衡状态得到改善，有利于治病求本和未病先防。体质差异形成原因（一）先天因素（禀赋）：（一）先天因素（禀赋）：是指子代出生前所禀受的一切，包括遗传特性、父
3、母生殖之精的质量及胚胎发育期的养护状况等。n种族特征种族特征n家族遗传家族遗传n性别因素性别因素 先天禀赋是体质形成的基础，是体质强弱的前先天禀赋是体质形成的基础，是体质强弱的前提条件。提条件。体质差异形成原因（二）后天因素：（二）后天因素：n年龄阶段年龄阶段n膳食营养膳食营养n生活起居生活起居n精神状态精神状态n疾病与用药情况疾病与用药情况 后天因素既可影响体质强弱变化，也可改变体后天因素既可影响体质强弱变化，也可改变体质类型。质类型。体质差异形成原因（三）环境因素：（三）环境因素：体现中医“天人相应”思想，体质的形成和变化与自然环境和社会环境密切相关。n自然环境自然环境n社会环境社会环境影
4、响体质形成的因素n个体体质的形成：先天因素+后天因素n遗传因素能否表达以及表达方式是受环境因素制约。n环境因素包括天时、地理和社会因素，尤其是个体的生活方式，即衣、食、住、行等各方面，n遗传是个人无法选择而被动接受的，环境因素是后天条件，是可以自我掌控的。体质的分类与调养n 体质有强弱、有阴阳、气血、寒热的不同偏颇。n体质分类有多种n调养原则：根据特点，因人施养，整体评估，持之以恒。n调养措施：优化饮食结构、改变不良生活习惯、建立科学的生活方式，辅以合理的药物。形体健壮，面色润泽，头发稠密，睡眠安和，胃纳良好，二便正常，舌色淡红，苔薄白，脉和有神。平和体质精神调摄：保持愉悦心情体育锻炼：经常性
5、、全面性、适度性饮食调养：膳食平衡、食物多样起居调摄：顺应节律、起居有常、不妄作劳药物养生：无需药物调理 形体消瘦，面色淡白，喜静懒动，体倦健忘，懒言自汗，舌淡苔白，脉弱。气虚体质精神调摄：省思少虑，保护元气体育锻炼：小量渐进饮食调养：补气健脾食物（小米、大枣、香菇、莲子等）起居调摄：防寒御邪，避免过劳（劳力耗脾气，房劳损肾气）药物养生：补气药：人参、黄芪等。脾气虚：四君子汤；肺气虚：补肺汤；肾气虚：肾气丸 面色苍白无华或萎黄，唇色淡白，头晕目眩，不耐劳作，易失眠，舌质淡，脉细无力。血虚体质精神调摄：愉悦宁心，避免思虑更耗心血体育锻炼：小量渐进，防止多汗伤血饮食调养：养血补血食物（黑米、胡萝卜
6、、乌鸡、动物肝等）起居调摄：避免过度用脑、用眼，“久视伤血”药物养生：常用补血药：当归、何首乌等。血虚较重：当归补血汤、四物汤、归脾汤等；气血两虚：八珍汤、十全大补汤等。形体消瘦，午后面色潮红，心中烦热，手足心热，口干，喜冷饮，便干，尿黄，脉细数，舌红少苔 阴虚体质精神调摄：易心烦急躁，应精神内守，积精全神体育锻炼：宜舒缓运动，避免竞争性项目饮食调养：饮食宜清淡，忌辛辣燥烈伤阴之品。滋补阴血（芝麻、蜂蜜、银耳、豆腐、海参等）起居调摄：耐冬不耐夏，夏季注意避暑，居住环境宜安静药物养生：滋阴清热，滋养肝肾：桑椹、黄精、女贞子、山茱萸、旱莲草、麦冬、沙参、玉竹等。六味地黄丸、杞菊地黄丸等 形体白胖，
7、面色淡白，怕寒喜暖，手足欠温，小便清长，大便时稀，易自汗，脉沉无力，舌淡胖 阳虚体质精神调摄：易情绪低沉，应改善情绪，愉悦心境体育锻炼：在天气晴朗时多做户外体育运动。饮食调养：不宜多食生冷、苦寒、黏腻食物。温补壮阳（羊肉、狗肉、鸡肉、大虾、韭菜等）起居调摄：耐夏不耐冬，冬季注意避寒保暖，经常进行阳光浴，三伏贴/灸等。药物养生：温阳祛寒：鹿茸、海狗肾、蛤蚧、杜仲、巴戟天、淫羊藿、胡桃、肉苁蓉、补骨脂等。金匮肾气丸、右归丸等。形体肥胖，肌肉松弛，嗜食肥甘，神倦，嗜睡，身重 懒动，口中黏腻，或便溏，舌体胖，苔滑腻，脉濡滑 痰湿体质精神调摄：多参加集体活动，度假休闲，舒畅情志体育锻炼：长期坚持体育运动
8、，逐渐加大活动量饮食调养：忌肥甘厚味、少饮酒及饮料，控制食量 健脾祛湿（白萝卜、冬瓜、海蜇、扁豆、薏米等）起居调摄：多做户外活动，避免潮湿阴暗环境药物养生：调补肺脾肾：宣肺化痰：二陈汤；健脾化痰：六君子汤；温肾化痰：金匮肾气丸。形体肥胖，面垢油光，易生痤疮粉刺，口苦，身重困倦，目赤，便秘或黏滞，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数 湿热体质精神调摄：易心烦急躁，舒缓情志，平衡心理体育锻炼：宜做大强度，大运动量的锻炼，消耗多余热量和水分。饮食调养：宜清利化湿（薏米、茯苓、赤小豆、绿豆、海带、白萝卜、冬瓜、绿豆芽、空心菜等）忌辛辣燥烈、肥甘厚腻、大热大补食物和烟酒。起居调摄：忌过劳、熬夜，保持二便通畅。药
9、物养生：健脾祛湿，疏利肝胆，通腑泄热：茵陈、薏苡仁、冬瓜皮、淡竹叶、车前草等。三仁汤、龙胆泻肝丸等形体消瘦或偏胖，面色苍暗或萎黄，忧郁寡欢，郁闷时欲太息，胸胁或脘腹痞胀，舌淡红苔白，脉弦。气郁体质精神调摄：多敏感脆弱，通过各种活动，舒畅气机体育锻炼：增加户外活动，可大运动量锻炼。饮食调养：宜疏肝健脾（大麦、刀豆、蘑菇、豆豉、柑橘、萝卜、佛手、洋葱、西红柿、菊花、丝瓜等）忌收敛酸涩和寒凉冷食。起居调摄：注意生活节律，参加户外和社交活动药物养生：舒肝理气解郁：香附、青皮、小茴香 越鞠丸、消遥丸等 多形瘦，面色晦黯，口唇色暗，眼眶黯黑，肌肤干燥 皮肤瘀斑，各种疼痛，舌紫暗或有瘀点，脉细涩。瘀血体质精
10、神调摄：调畅情志有利于促进气血流畅体育锻炼：坚持锻炼，根据身体状况调节运动量饮食调养：活血化瘀，行气（山楂、玫瑰花、陈皮、鸡内金、黑木耳、洋葱、平菇、茄子、红糖、酒）忌食寒凉、温燥、油腻、酸涩食物。起居调摄：作息规律，忌熬夜，动静结合，保暖药物养生：活血养血：丹参、当归、红花、三七 复方丹参片、血府逐瘀丸等。常有先天、家庭性特征，胎传性表现为母体影响子代 生长发育及相关疾病特征；过敏体质者为多种过敏反应 特禀体质精神调摄：针对不同情况采取相应精神调摄方法体育锻炼：根据个体特点选择适宜项目，改善体质饮食调养：过敏者注意日常预防，避免食用致敏食物，饮食宜清淡，忌生冷、辛辣、肥甘油腻。起居调摄：根据个体情况进行起居调护，过敏体质者避免接触致敏源。药物养生：调补肺脾肾：紫河车、人参、冬虫夏草、党参、黄芪、百合、石斛等。
