早期肺癌的诊断筛查课件.ppt

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1、2011 WCLC M26NEJM Jun 29,2011 经常能发现单纯X光照片死角如纵隔、肺门、横膈重叠部位的肺癌。还能在这些死角以外的肺野内,发现过去单纯X光照片难以发现的微小腺癌。胸部胸部X光光体格检查检出体征观察纵隔、进行纵隔淋巴结活检检查肿瘤部位、大小和数目检查胸壁侵犯、纵隔淋巴结病变、远道转移淋巴结分期检查激素分泌的变化情况以及肺癌的血液学表现明确肿瘤部位、取活检胸部 X线检查CT 扫描PET 扫描实验室检查支气管镜纵隔镜FNA细胞学检查FNA,细针穿刺活检细针穿刺活检;CT,计算机体层扫描计算机体层扫描;PET,正电子发射体层扫描正电子发射体层扫描Grogan EL,et al

2、.2012 ASCO Abstract 7008.Grogan EL,et al.2012 ASCO Abstract 7008.Grogan EL,et al.2012 ASCO Abstract 7008.FDG-PETFDG-PET亲和力分类亲和力分类假阴性扫描结果分析假阴性扫描结果分析Grogan EL,et al.2012 ASCO Abstract 7008.NET:neuroendocrine tumors神经内分泌性肿瘤Grogan EL,et al.2012 ASCO Abstract 7008.Grogan EL,et al.2012 ASCO Abstract 7008.

3、100%80%40%010 mm11-20 mm21-30 mm 31-50 mm 51-70 mm70 mm病灶直径病灶直径准确度准确度Grogan EL,et al.2012 ASCO Abstract 7008.P0.001Grogan EL,et al.2012 ASCO Abstract 7008.Grogan EL,et al.2012 ASCO Abstract 7008.白光支气管镜图像白光支气管镜图像LIFE支气管镜图像支气管镜图像例例1.张张XX66岁咯血来岁咯血来诊,胸部诊,胸部CT示右上肺支示右上肺支扩扩起源于有起源于有HPVHPV感染和乳突状瘤病的感染和乳突状瘤病的1818岁男性的鳞癌,有明显的空洞岁男性的鳞癌,有明显的空洞

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