1、分散管理模式集中管理模式该流程共计十大步骤：该流程共计十大步骤：1、回收、回收2、分类、分类3、清洗（冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗）、清洗（冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗）去污区去污区4、消毒、消毒5、干燥、干燥6、器械检查与保养、器械检查与保养 检查包装灭菌区检查包装灭菌区 7、包装、包装 8、灭菌、灭菌9、储存、储存 无菌物品存放区无菌物品存放区 10、发放、发放 水）。器械磨损。清洗用具、清洗池等应每天清洁与消每天清洁与消毒毒。温温 度度消毒时间消毒时间温温 度度消毒时间消毒时间90 1min75 30min80 10min70 100min自然干燥 清洗质量检测方法清洗质量检测方法 方 法
2、优 点 缺 点 检测对象裸眼目测法 最常用、简便可行主观因素多、缺少评判的量化指标 医疗器械放大镜目测法 常 用主观因素多、缺少评判的量化指标细小、结构复杂模拟污染物法直观观察清洗效果不宜每次清洗效果观察清洗设备、程序、清洁剂潜血实验法 操作简单太敏感医疗器械生物膜法 最严格的方法培养需要3-5天评价清洁剂或程序细菌培养计数法 传 统培养需要48小时医疗器械蓝光法 操作简单茚三铜-蛋白测定法 迅 速10分钟医疗器械ATP生物荧光法 操作简单、迅速、可现场仪器？试剂?医疗器械检查组装拆卸清洗踪至每个患者，识别标签留存在手术记录中。生物监测不合格的，召回上次合格以来所有的灭菌物品。报告管理部门，通知使用部门。关注已使用的病人。核查灭菌过程各环节，找到原因，整改后，重新生物监测，合格后方可使用。总结，报告。灭菌器分类下排气式压力蒸汽灭菌器预真空压力蒸汽灭菌器预真空脉动真空存放存放间间缓冲缓冲间间一次性灭菌物一次性灭菌物品品灭菌物品晾灭菌物品晾晒晒消毒物品存消毒物品存放放 区区 域域 操操 作作防防 护护 着着 装装圆帽口罩隔离衣/防水围裙专用鞋手套护目镜/面罩 病 房污染物品回收去污区污染器械分类、核对、机械清洗装载手工清洗器械和用具检查、包装及灭菌区器械检查、包装灭菌物品装载无菌物品卸载#无菌物品存放区无菌物品发放注：“”应使用；“”：可使用；“#”具有防烫功能的手套
