1、脑膜瘤治疗脑膜瘤治疗第四军医大学唐都医院第四军医大学唐都医院神经外科王学廉神经外科王学廉第1页/共61页第2页/共61页什么是脑膜瘤什么是脑膜瘤第3页/共61页第4页/共61页第5页/共61页第6页/共61页第7页/共61页第8页/共61页第9页/共61页第10页/共61页多见于多见于1010岁以下儿童岁以下儿童病情发展快,浸润生长病情发展快,浸润生长形状不规则边界不清形状不规则边界不清术后迅速发展术后迅速发展可见远处转移可见远处转移 多从硬脑膜或软脑多从硬脑膜或软脑膜长出膜长出肿瘤易碎,边界不肿瘤易碎,边界不清清瘤内常有出血坏死瘤内常有出血坏死呈纤维型、梭型、呈纤维型、梭型、多型多型第11页
2、/共61页生长快生长快多向脑内侵入多向脑内侵入组织胶质增生组织胶质增生反复手术后逐渐恶反复手术后逐渐恶变变可转变为脑膜肉瘤可转变为脑膜肉瘤男女比例男女比例8 8:1 1第12页/共61页第13页/共61页第14页/共61页幕幕下多见,约下多见,约8:1第15页/共61页第16页/共61页第17页/共61页第18页/共61页2 2 颅内压增高颅内压增高第19页/共61页第20页/共61页第21页/共61页第22页/共61页眼底检查常发现慢性视神经乳眼底检查常发现慢性视神经乳头水肿头水肿第23页/共61页第24页/共61页第25页/共61页第26页/共61页第27页/共61页MRI:第28页/共6
3、1页T1加权像为等信号加权像为等信号第29页/共61页第30页/共61页第31页/共61页第32页/共61页第33页/共61页第34页/共61页第35页/共61页第36页/共61页第37页/共61页手术并发症手术并发症第38页/共61页第39页/共61页第40页/共61页 手术并发症手术并发症第41页/共61页第42页/共61页第43页/共61页第44页/共61页第45页/共61页第46页/共61页 手术并发症手术并发症第47页/共61页第48页/共61页第49页/共61页1级级肉眼全切肿瘤及附着处硬脑膜和受累骨质肉眼全切肿瘤及附着处硬脑膜和受累骨质2级级肉眼全切肿瘤,电凝肿瘤附着处硬膜肉眼全切肿瘤,电凝肿瘤附着处硬膜3级级肉眼全切硬膜内肿瘤肉眼全切硬膜内肿瘤4级级次全切肿瘤次全切肿瘤5级级单纯肿瘤减压单纯肿瘤减压第50页/共61页第51页/共61页第52页/共61页第53页/共61页第54页/共61页第55页/共61页第56页/共61页第57页/共61页第58页/共61页第59页/共61页第60页/共61页