骨折三柱理论课件.pptx

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1、骨折三柱理论骨折三柱理论 桡骨远端 胫骨平台 1983年,Denis提出“三柱概念”:前柱包括前纵韧带、椎体的前1/2、椎间盘的前部;中柱包括后纵韧带、椎体的后1/2、椎间盘的后部;后柱包括椎弓、黄韧带、椎间小关节和棘间韧带 髋臼的三柱理论 坐骨组:起始于髂骨耳状面部,跨越并融于坐骨大切迹,下行坐骨体至坐骨结节;此为髋臼后柱。髂骨弓状线组,起始于骶髂关节部,下融坐骨大切迹,前行并跨越髂耻隆起部,止于耻骨结节部;此为髋臼前柱。髂骨前翼组,起始于髂骨结节部,略向前下至臼顶方向的柱状形,并与髂前下棘相融合;此为髋臼中柱。髂骨前翼组,起始于髂骨结节部,略向前下至臼顶方向的柱状形,并与髂前下棘相融合;中

2、柱包括后纵韧带、椎体的后1/2、椎间盘的后部;Myeson等提出三柱理论:内侧柱由内侧楔状骨和第1跖骨构成;后柱包括椎弓、黄韧带、椎间小关节和棘间韧带后柱包括椎弓、黄韧带、椎间小关节和棘间韧带基于Herring对Legg-Perthes 病的三柱概念8,将股骨头冠状面划分为外侧柱、中央柱、内侧柱,外侧柱占股骨头宽度的30%、中央柱40%、内侧柱30%。髂骨弓状线组,起始于骶髂关节部,下融坐骨大切迹,前行并跨越髂耻隆起部,止于耻骨结节部;此为髋臼前柱。1983年,Denis提出“三柱概念”:前柱包括前纵韧带、椎体的前1/2、椎间盘的前部;髂骨前翼组,起始于髂骨结节部,略向前下至臼顶方向的柱状形,

3、并与髂前下棘相融合;髂骨弓状线组,起始于骶髂关节部,下融坐骨大切迹,前行并跨越髂耻隆起部,止于耻骨结节部;此为髋臼前柱。坐骨组:起始于髂骨耳状面部,跨越并融于坐骨大切迹,下行坐骨体至坐骨结节;基于Herring对Legg-Perthes 病的三柱概念8,将股骨头冠状面划分为外侧柱、中央柱、内侧柱,外侧柱占股骨头宽度的30%、中央柱40%、内侧柱30%。基于Herring对Legg-Perthes 病的三柱概念8,将股骨头冠状面划分为外侧柱、中央柱、内侧柱,外侧柱占股骨头宽度的30%、中央柱40%、内侧柱30%。Myeson等提出三柱理论:内侧柱由内侧楔状骨和第1跖骨构成;中柱由中间和外侧楔状骨及第2、3跖骨构成,它的活动性最小,中柱的不稳定对于步态的影响最大;外侧柱由骰骨和第4、5跖骨构成,由于其活动性相对较大,对于创伤后的不稳定的耐受性较强。、

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