1、前列腺的MR检查纤维肌肉基质区纤维肌肉基质区1/3腺体部分腺体部分2/3外周带外周带 70%中央带中央带 25%移行带移行带 5%-10%尿道周围区尿道周围区1%2前列腺的MR检查3前列腺的MR检查4前列腺的MR检查5前列腺的MR检查6前列腺的MR检查7前列腺的MR检查8前列腺的MR检查9前列腺的MR检查10前列腺的MR检查11前列腺的MR检查12前列腺的MR检查13前列腺的MR检查14前列腺的MR检查15前列腺的MR检查16前列腺的MR检查17前列腺的MR检查18前列腺的MR检查19前列腺的MR检查20前列腺的MR检查21前列腺的MR检查电切前列腺右份时病理示电切前列腺右份时病理示PcaPc
2、aGleason评分评分 2+32+322前列腺的MR检查Gleason评分评分3+33+323前列腺的MR检查Gleason评分评分3+43+424前列腺的MR检查25前列腺的MR检查Gleason评分评分5+45+426前列腺的MR检查27前列腺的MR检查肿瘤与包膜关系密切肿瘤与包膜关系密切包膜增厚、不规则、局限性突出包膜增厚、不规则、局限性突出前列腺生长进入周围脂肪前列腺生长进入周围脂肪28前列腺的MR检查29前列腺的MR检查 病灶突破包膜后发生病灶突破包膜后发生 神经血管束的局限性不对称增粗神经血管束的局限性不对称增粗外周带后外侧的肿瘤生长更容易发生外周带后外侧的肿瘤生长更容易发生T1
3、WI显示较好显示较好30前列腺的MR检查31前列腺的MR检查右侧右侧NVB受侵受侵正常正常NVB32前列腺的MR检查前列腺精囊角的消失前列腺精囊角的消失精囊腺局限性低信号、壁增厚精囊腺局限性低信号、壁增厚冠状位和矢状位图像对于显示精囊基底部的侵犯效冠状位和矢状位图像对于显示精囊基底部的侵犯效果较好果较好33前列腺的MR检查正常精囊腺正常精囊腺T2WI M/26Y34前列腺的MR检查精囊腺受侵处精囊腺受侵处T2WI高信号消失高信号消失35前列腺的MR检查 前列腺与膀胱壁连接紧密前列腺与膀胱壁连接紧密 局部膀胱壁破坏，肿块形成局部膀胱壁破坏，肿块形成36前列腺的MR检查37前列腺的MR检查 直肠前
4、与前列腺之间有软组织肿块影直肠前与前列腺之间有软组织肿块影 发生机率较低发生机率较低 直肠前脂肪间隙消失并不意味着一定有侵犯直肠前脂肪间隙消失并不意味着一定有侵犯38前列腺的MR检查39前列腺的MR检查 多数发生在盆腔，沿髂血管旁分布多数发生在盆腔，沿髂血管旁分布 一般最小径大于一般最小径大于1到到1.5cm的淋巴结可的淋巴结可 诊断淋巴结转移诊断淋巴结转移 轴位压脂轴位压脂T2WI显示转移淋巴结效果较好显示转移淋巴结效果较好 DWI的应用的应用 40前列腺的MR检查41前列腺的MR检查 特异性高特异性高 T1WI 上在正常高信号的骨髓内出现上在正常高信号的骨髓内出现 不规则边缘清晰的低信号不
5、规则边缘清晰的低信号 对应压脂对应压脂T2WI上病变呈异常高信号上病变呈异常高信号42前列腺的MR检查T1WIT2WI43前列腺的MR检查44前列腺的MR检查45前列腺的MR检查46前列腺的MR检查47前列腺的MR检查T T2 2WIWI穿刺活检病理结果为穿刺活检病理结果为BPHBPH半年后复查血清半年后复查血清PSAPSA正常正常M/64Y M/64Y 体检发现血清体检发现血清PSAPSA值略增高值略增高48前列腺的MR检查49前列腺的MR检查T2WIT1WI50前列腺的MR检查T2WIT2WI51前列腺的MR检查52前列腺的MR检查临床上特点明显临床上特点明显发病率低，多发生在中青年或儿童
6、发病率低，多发生在中青年或儿童PSA水平一般不高水平一般不高瘤体增大明显瘤体增大明显早期转移早期转移53前列腺的MR检查54前列腺的MR检查55前列腺的MR检查56前列腺的MR检查57前列腺的MR检查58前列腺的MR检查59前列腺的MR检查60前列腺的MR检查61前列腺的MR检查62前列腺的MR检查63前列腺的MR检查64前列腺的MR检查65前列腺的MR检查外周带外周带中央腺体中央腺体66前列腺的MR检查M/79Y 67前列腺的MR检查68前列腺的MR检查T2WIT2WIMRSMRS69前列腺的MR检查DWIDWIB=400B=400B=800B=800B=1000B=100070前列腺的MR
7、检查71前列腺的MR检查72前列腺的MR检查时间时间-信号强度曲线信号强度曲线74前列腺的MR检查时间时间-信号强度曲线信号强度曲线75前列腺的MR检查76前列腺的MR检查77前列腺的MR检查78前列腺的MR检查79前列腺的MR检查DWIT2WIADC80前列腺的MR检查T2WI+CDWI81前列腺的MR检查T2WIDWIADC82前列腺的MR检查有利于转移灶的检出有利于转移灶的检出83前列腺的MR检查治疗后的病灶监测治疗后的病灶监测84前列腺的MR检查类类PET技术技术85前列腺的MR检查MRI平扫平扫 前列腺癌分期前列腺癌分期 MRI高级功能高级功能早期前列腺癌的诊早期前列腺癌的诊断和鉴别诊断断和鉴别诊断治疗后的动态监测治疗后的动态监测86前列腺的MR检查Thank you for your attention!87前列腺的MR检查
