1、 争分夺秒争分夺秒 大量实践证明:大量实践证明:4 4分钟内复苏者可能一半人被救活分钟内复苏者可能一半人被救活 超过超过6 6分钟存活率仅分钟存活率仅4%4%超过超过1010分钟存活率几乎为分钟存活率几乎为0 0。11/5/20221心肺复苏CPR培训心脏骤停原因心脏骤停原因 成人常见原因:成人常见原因:心脏疾病(冠心病占首位)心脏疾病(冠心病占首位)创伤、淹溺、药物过量、窒息、出血等创伤、淹溺、药物过量、窒息、出血等 小儿常见原因:小儿常见原因:非心脏性,如气道梗阻非心脏性,如气道梗阻、溺水、感染等、溺水、感染等11/5/20222心肺复苏CPR培训心肺复苏心肺复苏确定现场环境是否安全确定现
2、场环境是否安全基础生命支持基础生命支持 识别识别心肺复苏心肺复苏(CPRCPR)(ABCCABABCCAB)胸部按压(胸部按压(C C,compressioncompression)开放气道(开放气道(A A,airwayairway)人工呼吸(人工呼吸(B B,breathingbreathing)11/5/20223心肺复苏CPR培训心搏骤停判断方法心搏骤停判断方法11/5/20224心肺复苏CPR培训心搏骤停判断方法心搏骤停判断方法11/5/20225心肺复苏CPR培训胸部按压胸部按压平置于硬质平面平置于硬质平面部位:胸骨中下部位:胸骨中下1/31/3交界处交界处简单定位:双乳头与前正中
3、简单定位:双乳头与前正中线交界处。线交界处。11/5/20226心肺复苏CPR培训胸部按压胸部按压 按压时上半身前倾按压时上半身前倾 腕、肘、肩关节伸直腕、肘、肩关节伸直 以髋关节为支点以髋关节为支点 垂直向下用力,借助上半身重力进行按压垂直向下用力,借助上半身重力进行按压11/5/20227心肺复苏CPR培训11/5/20228心肺复苏CPR培训胸部按压胸部按压 频率:频率:100100次次/分分至少至少100100次次/分分 按压幅度:胸骨下陷按压幅度:胸骨下陷至少至少5cm5cm 压下后应让胸廓完全回弹压下后应让胸廓完全回弹 压下与松开的时间基本相等压下与松开的时间基本相等,为为1:11
4、:1 按压按压-通气比值:通气比值:3030:2 211/5/20229心肺复苏CPR培训为确保有效按压:为确保有效按压:确定现场环境是否安全确定现场环境是否安全 患者应以仰卧位躺在患者应以仰卧位躺在硬质硬质平面。平面。正常体型者,按压幅度正常体型者,按压幅度至少至少5cm5cm,速率,速率至少至少每分钟每分钟100100次次。肘关节伸直,上肢呈一肘关节伸直,上肢呈一直线直线,双肩正对双手,按压方向与胸骨垂,双肩正对双手,按压方向与胸骨垂直。直。用力用力按,按,快速快速按,按,减少减少中断。中断。按压后双手放松,按压后双手放松,保证保证每次按压后胸部每次按压后胸部回弹回弹。放松时双手不离开。放
5、松时双手不离开胸壁,保持位置固定。一次周期内,按压与放松时间各为胸壁,保持位置固定。一次周期内,按压与放松时间各为50%50%。每每2min2min更换按压者,每次更换尽量在更换按压者,每次更换尽量在5s5s内完成。内完成。CPRCPR过程中不应过程中不应搬动患者并尽量减少中断。搬动患者并尽量减少中断。11/5/202210心肺复苏CPR培训手掌根部手掌根部 or or 整个手掌?整个手掌?手掌根部!手掌根部!请注意:手指要上翘!请注意:手指要上翘!11/5/202211心肺复苏CPR培训11/5/202212心肺复苏CPR培训人工呼吸(人工呼吸(口对口)口对口)开放气道开放气道一手紧捏鼻子一
6、手紧捏鼻子口对口口对口缓慢吹气缓慢吹气 (1 (1秒以上,胸廓稍抬起,秒以上,胸廓稍抬起,10-1210-12次次/分分)松口、松口、松鼻松鼻让患者气体呼出让患者气体呼出,观察胸廓回落观察胸廓回落 切记:勿过度通气切记:勿过度通气11/5/202213心肺复苏CPR培训11/5/202214心肺复苏CPR培训打开气道:压额提颏法打开气道:压额提颏法11/5/202215心肺复苏CPR培训11/5/202216心肺复苏CPR培训11/5/202217心肺复苏CPR培训11/5/202218心肺复苏CPR培训复苏后体位复苏后体位11/5/202219心肺复苏CPR培训复苏有效指征复苏有效指征 能摸到颈动脉或股动脉搏动。能摸到颈动脉或股动脉搏动。自主呼吸逐渐恢复。自主呼吸逐渐恢复。口唇发绀逐渐转为红润。口唇发绀逐渐转为红润。散大的瞳孔开始缩小,对光反应恢复。散大的瞳孔开始缩小,对光反应恢复。自主呼吸恢复,收缩压在自主呼吸恢复,收缩压在6060毫米汞柱以上毫米汞柱以上11/5/202220心肺复苏CPR培训11/5/202221心肺复苏CPR培训