中医基础理论 脏腑学说课件.ppt

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资源描述

1、精选可编辑ppt1藏象学说五 脏六 腑脏腑关系精选可编辑ppt2 心:君主之官 肺:相辅之官 脾:仓廪之官 肝:将军之官 肾:作强之官五 脏生命活动的中心,行使生命活动的主要功能。藏精气而不泄。精选可编辑ppt3(一)心脏(一)心脏 特点:心主阳气;心恶热;心主喜 心主血脉、主神志。开窍于舌,其华在面,在志为喜,在液为汗。精选可编辑ppt41、心主血脉主血:推动血液循环。三大要素:心气充沛是关键、血液充盈、脉管通利。心气不足则血流不畅或虚或瘀主脉:脉是心的延伸,从脉搏测心力、心率、心律(人迎、寸口、趺阳)精选可编辑ppt5精选可编辑ppt62、心主神志:广义之神:人体生命活动的外在表现,如面色

2、、眼神、反应、声音、活动等等。“得神者昌,失神者亡”。狭义之神:精神、意识、思维活动。对于脏腑的功能有深刻影响。心主血脉,供养神志活动,是神志活动的物质基础。心血虚、心血热、心血瘀均会出现神的异常变化:失眠、多梦、烦躁、神志不宁,狂躁不安;反应迟钝、健忘、精神萎靡、昏迷、不省人事。精选可编辑ppt73、心在志、在液、在体、在窍:(1)在志为喜:本为良性情绪,可以促进血脉循行。过喜则心神涣散。(2)在液为汗:心主血脉,血脉循行皮毛肌肤,血化生汗液,血汗同源。汗为心之液。汗出过多,则心气、心血虚。反之亦然。(3)在体合脉、其华在面。(4)在窍为舌。精选可编辑ppt8精选可编辑ppt9(二)肺脏(二

3、)肺脏 特点:肺为华盖;肺为娇脏;肺喜清润、恶燥热。肺主气,司呼吸、主宣发肃降,通调水道。开窍于鼻,其华在毛,在志为忧,在液为涕。精选可编辑ppt101、肺主气,司呼吸:一身之气2、主宣发和肃降:宣发:宣发和布散。肺气向上向外的功能趋势。有助于营养的布散。(浊气、皮毛、汗出)肃降:清肃、洁净、下降。肺气向下的通降,有助于呼吸道的通常和洁净。(清气、清气精微下送、肃清呼吸道)先天精气(肾)水谷精气(脾)自然清气(肺)肺的呼吸均匀和调深入是气生成和气机条畅的根本条件精选可编辑ppt113、通调水道:肺的宣发肃降对于体内水液输布、运行和排泄起着疏通和调节作用。宣肺气能发汗,降肺气能利尿4、肺朝百脉:

4、肺朝百脉(肺循环)有助于心主血脉的功能,推动血液循行。5、肺在志、在液、在体和在窍:(1)在志为忧:悲忧伤肺。(2)在液为涕:(3)在体合皮,其华在毛:皮毛(皮肤、汗腺、毫毛)依赖卫气和津液的温养和滋润,成为抵御外邪的屏障。和肺的宣发密切相关。(4)在窍为鼻:精选可编辑ppt12精选可编辑ppt13(二)脾脏(二)脾脏 特点:脾主升清;脾喜燥恶湿 脾主运化、升清,统血。开窍于口,其华在唇,在志为思,在液为涎。精选可编辑ppt141、主运化:运化是指脾脏具有把饮食物化生为精微,并将精微运送至全身的生理功能。(1)运化水谷精微:营养脏腑、四肢百骸、筋骨皮毛。脾为后天之本,气血生化之源。(2)运化水

5、湿:专指对于水液的吸收、转输与布散作用。脾脏肺脏肾脏。水液停留则生痰湿。脾为生痰之源。脾胃是后天之本,在防病、养生方面有着重要意义。“百病皆由脾胃衰而起也”。保护脾胃对于健康和长寿十分重要。精选可编辑ppt152、主升清:脾脏的运化趋势和形式以“升清”为主。升,向上(头面、心肺)输送、提升;清:营养精微。营养头面上焦,维持内脏位置。3、主统血:统摄血液在脉管中运行,不溢出脉外。4、脾在志、在液、在体和在窍:(1)在志为思:过度思虑,气滞气结,脾气不行。(2)在液为涎:(3)在体合肌肉、主四肢:肌肉的丰满健壮和四肢的正常活动与脾的运化密切相关。(4)在窍为口,其华在唇:口味食欲的正常与否。精选可

6、编辑ppt16精选可编辑ppt17(四)肝脏(四)肝脏 特点:主升发;喜条达,恶抑郁;体阴而用阳。肝主疏泄、主藏血。开窍于目,其华在爪甲,在志为怒,在液为泪。精选可编辑ppt181、主疏泄:疏通、发泄、升发。主升主动,刚脏。(1)调畅气机(郁结、横逆)(2)推动血液、津液运行(瘀血、痰湿)(3)促进脾胃运化(4)调畅情志(5)月经周期2、主藏血:贮藏血液和调节血量。意义:制约肝阳过亢;防止出血;调节外周循环血量;月经;精选可编辑ppt193、肝在志、在液、在体、在窍(1)在志为怒:大怒伤肝;肝阴血不足易于发怒。(2)在液为泪:目干涩或目眵增多、迎风流泪。(3)在体合筋、其华在爪甲:依赖肝血濡养

7、(4)开窍于目:精选可编辑ppt20精选可编辑ppt21(五)肾脏(五)肾脏 特性:肾主封藏;肾恶燥;肾为水火之脏。肾主藏精、主水。开窍于耳,其华在发,在志为惊恐,在液为唾。精选可编辑ppt221、藏精,主生长、发育与生殖 藏精是指肾脏对于精气有闭藏作用,不使精气无辜流失,使精气能够发挥正常的生理作用,确保机体的生长发育和生殖。精气是构成人体的基本物质,也是生长发育生殖繁衍的物质基础。人体 生长壮老已的自然规律和肾精的盛衰直接相关。肾精的功能活动生理作用可以概括为两个方面:肾阴、肾阳。是一身阴阳的调节中心根本。肾阴虚、肾阳虚。水不涵木、心肾不交、肺肾阴虚。脾肾阳虚、心肾阳虚精选可编辑ppt23

8、2、主水:蒸腾气化是津液循环不息以及尿液生成和排泄的主要动力。3、主纳气:有助于肺的吸气,防止呼吸表浅,保证体内外气体交换。肾为气之根。4、肾在志、在液、在体、在窍(1)在志为惊恐:惊恐令人气下气乱,影响肾“藏”的功能。(2)在液为唾:唾液中较为稠厚的部分。(3)在体合骨、其华在发:肾藏精,精生髓,髓充骨,齿为骨之余,脑为髓海。精血互化,发为血之余。(4)开窍于耳及二阴:生殖、二便精选可编辑ppt24精选可编辑ppt25精选可编辑ppt26精选可编辑ppt27精选可编辑ppt28精选可编辑ppt29六 腑 胆、胃、大肠、小肠三焦、膀胱 确保代谢畅通,排泄糟粕精选可编辑ppt30(一)胆 贮存胆

9、汁,帮助消化。胆汁的化生和排泄由肝的疏泄调控。(二)胃 主受纳腐熟水谷。“有胃则生,无胃则死”。主通降,以降为和。胃气宜降。(三)小肠 受盛化物;泌别清浊精选可编辑ppt31(四)大肠:形成粪便,传化糟粕。与胃、肺、肾有关。(五)膀胱:贮尿和排尿。与肾的蒸腾气化相关。(六)三焦:主持诸气,通行水道。精选可编辑ppt32精选可编辑ppt33精选可编辑ppt34精选可编辑ppt35精选可编辑ppt36精选可编辑ppt37精选可编辑ppt38(一)脏与脏之间的关系:1、心与肺:生理:心主血脉,肺司呼吸。心主血,肺主气。两者是气与血的关系、呼吸与循环的关系。在气血的运行方面,两者要密切配合,气行则血行

10、。病理:肺气不畅则心血瘀阻(肺心病);心血瘀阻则肺失宣降(心力衰竭)脏腑关系精选可编辑ppt392、心与脾:生理:血液发挥正常的营养功能要依赖于脾的化生、升清以及心气的推动运行(充盈与畅通),缺一不可。心主血、主神依赖脾的化生和统血;脾的运化依赖血脉的滋养。病理:心血虚与脾气虚常相伴出现。思虑过度伤心血,结脾气,出现心脾两虚的病症。精选可编辑ppt403心与肝:生理:心主血,肝藏血,血行方面关系密切。心主神志,肝主疏泄,两者在情志方面密切相关。病理:心肝血虚,瘀血阻滞;心肝火旺。精选可编辑ppt414心与肾:生理:心阳肾阴,心肾相交;心阳肾阳,生命底火;心神肾精,神机聪灵。病理:水火失济,心肾

11、不交;心肾阳虚,水气凌心;精亏神虚,神识早衰。精选可编辑ppt425、肺与脾 生理:表现在气的生成、津液的输布代谢的密切配合。病理:肺脾气虚;脾为生痰之源,肺为贮痰之气。精选可编辑ppt436、肺与肝:生理:肺降肝升,气机调节。病理:肝火犯胃,木火刑金。精选可编辑ppt447、肺与肾:生理:水液代谢:肺为水之上源,主宣发与肃降;肾为水之下源,主蒸腾汽化。呼吸调节:肺为气之主,主呼气;肾为气之根,主纳气。阴液互生:肺阴肾阴相互滋生。病理:水肿尿少,喘呼;肺肾气虚;肺肾阴虚。精选可编辑ppt458、肝与脾 生理:肝的疏泄正常,则脾运化健旺;脾运健旺,血行脉中,则肝有所藏。病理:肝失疏泄,则肝脾不和

12、;脾运不健/脾不统血,则肝血不足。精选可编辑ppt469、肝与肾 肝肾同源精血同源 女子月经来潮,男子泄精 水不涵木精选可编辑ppt4710、脾与肾 脾阳根于肾阳精选可编辑ppt48精选可编辑ppt49(二)六腑与六腑之间的关系精选可编辑ppt50精选可编辑ppt51(三)脏与腑之间的关系1、心与小肠:生理:小肠为阳、为表;心为阴为里。心经与小肠经相互络属。心火下降有助于小肠分清别浊。小肠下行有助于心火下降。病理:心经有火常移热于小肠,见:尿少、尿赤、尿热、尿痛,谓之小肠火。小肠有热可上移引起心经之火:心烦、失眠、口舌生疮等。精选可编辑ppt522、肺与大肠:生理:大肠为、为表;肺为阴、为里。

13、肺经与大肠经相互络属。肺气肃降、津液四布,濡养大肠,使之传导排便正常。大肠的传导顺利有助于肺的肃降、呼吸功能。病理:肺热壅盛,失于宣降,大肠传导受影响,可见:发热、咳嗽、痰喘、便秘等。大肠实热,腑气不通,累及肺的肃降,见:胸闷、喘促。精选可编辑ppt533、脾与胃:生理:胃为阳、为表;脾为阴、为里。脾经和胃经相互络属。脾主运化,胃主收纳。脾主升清,胃主降浊。脾宜升,胃宜降。脾喜燥恶湿,胃喜润恶燥。病理:水湿困脾,脾失健运,引起胃失和降,见:纳呆、恶心呕吐、上腹部饱胀、肢体困重。食滞胃脘,浊气不降,引起脾不升清,脾失健运,见:厌食、嗳腐吞酸、腹胀、泻泄等。脾胃虚寒:脘腹隐痛、喜温喜按、食少腹胀、形寒肢冷、便溏。精选可编辑ppt544、肝与胆 生理:胆为阳、为表;肝为阴、为里。肝经和胆经相互络属。肝分泌胆汁,胆贮藏胆汁。肝主疏泄,条畅情志,保证胆汁排泄畅通、胆气宁静,病理:肝胆湿热可见:黄疸、口苦、胁痛、纳呆、恶心呕吐精选可编辑ppt55五:肾与膀胱 生理:膀胱为阳、为表;肾为阴、为里。肾经和胃膀胱经相互络属。肾为水脏,蒸腾气化,主水液代谢。膀胱主藏津液和排泄小便。病理:肾阳虚不能蒸腾汽化,膀胱排泄不利,形寒肢冷、小便不利、肢体浮肿。膀胱湿热,累及于肾可见:腰痛、腰酸、尿频尿急等。精选可编辑ppt56

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