1、乳腺癌术后功能锻炼黄敏贤 乳腺癌术后功能锻炼4 乳腺癌由于手术创伤,使术后上肢抬起有困难。同时由于腋下淋乳腺癌由于手术创伤,使术后上肢抬起有困难。同时由于腋下淋巴结的清扫,致使淋巴回流受阻,上肢水肿,故术后上肢功能锻巴结的清扫,致使淋巴回流受阻,上肢水肿,故术后上肢功能锻炼很重要,锻炼应在术后早期开始,等到手术疤痕形成之后,再炼很重要,锻炼应在术后早期开始,等到手术疤痕形成之后,再锻炼效果较差。锻炼效果较差。乳腺癌术后功能锻炼4我们应该如何做我们应该如何做乳腺癌术后功能锻炼4术后术后24h24h开始活动腕关开始活动腕关节。如:数手指、握节。如:数手指、握拳。拳。乳腺癌术后功能锻炼4 术后一天:
2、练习坐位屈肘、术后一天:练习坐位屈肘、前臂屈伸运动前臂屈伸运动 乳腺癌术后功能锻炼4 术后术后3535天:练习患肢手天:练习患肢手摸对侧肩及同侧耳朵摸对侧肩及同侧耳朵 乳腺癌术后功能锻炼4术后术后5757天:练习患侧天:练习患侧上肢伸直、抬高和内上肢伸直、抬高和内收收乳腺癌术后功能锻炼4 术后术后1010天:练习肩关节天:练习肩关节爬墙活动,让患者的手顺爬墙活动,让患者的手顺着墙往上爬,逐日递增,着墙往上爬,逐日递增,以后进行吊环锻炼,每日以后进行吊环锻炼,每日2424次,逐渐增加锻炼的次,逐渐增加锻炼的时间时间 乳腺癌术后功能锻炼4 术后术后13141314天练习患侧手天练习患侧手掌至颈后,
3、开始时低头位,掌至颈后,开始时低头位,逐渐达到抬头挺胸,即患逐渐达到抬头挺胸,即患肢内收、外展、内施、外肢内收、外展、内施、外施、向前抬高伸展,逐渐施、向前抬高伸展,逐渐上举等活动上举等活动 乳腺癌术后功能锻炼4 术后术后15301530天行吊环运动,天行吊环运动,经上肢抬高上举,肘关节经上肢抬高上举,肘关节伸直并以肩关节为中心做伸直并以肩关节为中心做后旋转运动后旋转运动 乳腺癌术后功能锻炼4术后术后2323个月,此时皮瓣特别施腋下皮瓣已经与其下方软组织个月,此时皮瓣特别施腋下皮瓣已经与其下方软组织愈合,肩关节屈伸,外展角度可扩到愈合,肩关节屈伸,外展角度可扩到9090,达到肩关节功能基,达到
4、肩关节功能基本恢复。本恢复。乳腺癌术后功能锻炼4锻炼的最终目标是患者的手能越过头顶摸到对侧的耳朵,并能锻炼的最终目标是患者的手能越过头顶摸到对侧的耳朵,并能用梳子自己梳头,能逐渐的行正常的生活和工作用梳子自己梳头,能逐渐的行正常的生活和工作 乳腺癌术后功能锻炼4 病历分析 患者女性,患者女性,5656岁,因自行发现左乳外象限有一约岁,因自行发现左乳外象限有一约2 23cm3cm质硬、无质硬、无痛性肿块越痛性肿块越3 3个月,在我院行个月,在我院行B B超检查示左乳外上象限有一肿物,超检查示左乳外上象限有一肿物,考虑:乳腺癌。完善相关检查后在气管内麻下行左乳改良根治术。考虑:乳腺癌。完善相关检查后在气管内麻下行左乳改良根治术。术后三天,指导功能锻炼配合欠佳。术后三天,指导功能锻炼配合欠佳。乳腺癌术后功能锻炼4 思考题 此患者处于患侧肢体锻炼功能第几期?该如何指导功能锻炼?此患者处于患侧肢体锻炼功能第几期?该如何指导功能锻炼?乳腺癌术后功能锻炼4乳腺癌术后功能锻炼4此课件下载可自行编辑修改,供参考!感谢您的支持,我们努力做得更好!乳腺癌术后功能锻炼4