1、宝典Narcotrend麻醉脑电熟悉深度监测系统 Narcotrend是最新型的麻醉意识监测系统。普通心电极片,无特殊的电极位置要求,触摸屏,操作简单;数字化采样,数据结果准确可靠。Narcotrend 能记录和显示原始脑电图(EEG)信号,以监视大脑的状态。Narcotrend 通过多参数统计和微机处理,将脑电信号以6个阶段15个级别作为量化指标,即A、B0-2、C0-2、D0-2、E0-2、F0-1,并同时显示、波的功率谱变化情况和趋势。阶段A表示清醒状态;B是浅镇静状态;C是深镇静状态;D是常规普通麻醉状态;E是深度麻醉状态;F是(0级、1级)过度麻醉(爆发抑制),脑电活动逐渐消失。并在
2、此基础上形成从100(清醒)到0(脑电静止)的无量纲NT指数,临床应用更加方便。Narcotrend脑电的特点Narcotrend脑电监测中 单通道或双通道 心电电极或者其他电极 无特殊的电极位置要求 自动脑电分级 数据储存和导出 Narcotrend stages and index A100-95B0-294-80C0-279-65D0-264-37E0-236-13F0-112-0target level:stage D2-E1index 46-20 用异丙酚的麻醉诱导 用异丙酚的麻醉诱导 用异丙酚的麻醉诱导 用异丙酚的麻醉诱导 用异丙酚的麻醉诱导 用异丙酚的麻醉诱导 用异丙酚的麻醉诱导
3、 用异丙酚的麻醉诱导 用异丙酚的麻醉诱导 麻醉过程的范例 异氟醚和阿芬太尼麻醉 15岁患者 地氟醚和阿芬太尼麻醉 21岁患者 七氟醚和阿芬太尼麻醉3岁患者 异丙酚输注中断未被发现导致的术中知晓 心肺机的短暂停顿65-岁患者,麻醉类型:安氟醚/硫喷妥钠/芬太尼9:01:3920s9:01:5920s9:02:1910s9:02:2915 s9:02:44机器正常工作机器停止工作机器再次工作 颈动脉内膜切除术中颅内缺血夹紧前,腔内分流开始夹紧之后20秒大脑缺血复苏后(clamping共用时:64 秒)开始夹紧后35秒Narcotrend操作规范操作规范 Electrodes(e.g.Blue Se
4、nsor ECG electrodes)电电极:蓝点极:蓝点Abrasive skin cleaning paste(e.g.Every)磨砂膏磨砂膏Alcohol 酒精酒精Device setup设备安装Connect the Narcotrend to the power supply(连接电源线)Place the electrodes on the patients head(安放电极于病人头部发际线边缘)Connect the patient lead to the monitor(连接病人导联线于主机)ElectrodesUse alcoholpad to degrease the
5、 skin(用酒精脱脂)Use abrasive skin cleaning paste(用磨砂膏清洁皮肤)Rub the skin dry(皮肤干燥)Place electrodes on the skin(安放电极于皮肤上)time needed:approx.2 min(需要约2分钟的时间)1-channel recording(standard)ElectrodesPlace 1b and 2b at the top behind the ear2-channel recording(for hemispheric comparison,e.g.in carotid endartere
6、ctomy)Electrodes Please note(注意)Electrodes made of different materials must not be used together(电极材料不同不能使用)Avoid to place electrodes over bone gaps,scars,or skin lesions(避免放置电极在骨间隙,疤痕,皮肤损伤处)Space between 1a and 1b or 2a and 2b:8 cm(相应电极大于8cm)Electrode impedances:6 k(电极阻抗小于6k,电极差异值小于3.5k)病人导联线 连接病人导
7、联线于主机 Starting a new recordingmandatory:date of birth(务必输入病人的年龄)optional:name of the recording(e.g.patient name)(可输入病人的姓名或住院号)Main screenEEG stageandEEG index artifact detection(机器报警提示)raw EEG diagramsbutton barelectrodechecksEMG指数DiagramsReview modeNarcotrend比BIS优越 Narcotrend麻醉/脑电意识深度监测系统 vs 美国BIS Narcotrend比BIS优越 Narcotrend比BIS优越 THANKS!