1、中医外科学,下篇各论皮肤病,油风,主讲教师：赖梅生 讲师 科 室：中医药学院中医外科学教研室 电 话：61648252,头部毛发突然发生斑块状脱落的慢性皮肤病。 又名鬼剃头。 相当于西医的斑秃。 脱发区头皮正常，无炎性发红、无鳞屑、无瘢痕。,概述,全秃,普秃,鉴别诊断-男性秃发,鉴别诊断-男性秃发,进展期 静止期 恢复期,临床分期,血虚 “油风乃血虚不能随气荣养肌肤，故毛发根空，脱落成片，皮肤光亮，痒如虫行，此皆风热乘虚攻注而然。” 外科正宗,中医病因,实证-清、通 虚证-补、摄,中医治则,血热风燥证 头发突然成片脱落，偶有头皮痛痒，或伴头部烘热，心烦易怒，急躁不安。苔薄，脉弦。 治法：凉血熄
2、风,养阴护发 方药：神应养真丹加减 （当归、川芎、白芍、天麻、羌活、熟地、木瓜、菟丝子）,辨证论治,气滞血瘀证 病程较长，常伴有头痛或胸胁胀痛，夜多恶梦，躁扰难眠。舌暗，脉沉细。 治法：通窍活血，养血生发 方药：通窍活血汤 （赤芍、川芎、桃仁、红花、老葱、生姜、红枣、麝香、黄酒）,辨证论治,气血两虚证 多在病后或产后头发斑状脱落，并呈渐进性加重。伴心悸，气短懒言，倦怠乏力。舌淡，脉细弱。 治法：益气补血生发 方药：八珍汤加减,辨证论治,肝肾不足证 病程日久，头发多片脱落，甚或全身毛发脱落。伴有头昏耳鸣，腰膝酸软。舌淡红，苔剥，脉沉细。 治法：滋补肝肾,养血生发 方药：七宝美髯丹加减 （制首乌、牛膝、补骨脂、茯苓、菟丝子、当归、枸杞）,辨证论治,鲜毛姜（或生姜）切片，烤热后涂擦患处，每天数次。 3.5%10%斑蝥酊，10补骨脂酊、或10%辣椒酊外搽，每天数次。 针灸治疗:梅花针、火针,外治,日常调护 维生素、谷维素、胱氨酸 局部外用 局部注射 物理疗法,西医常规治疗,定义-头发斑块状脱落 病因-血虚 代表方-神应养真汤 通窍活血汤 八珍汤 七宝美髯丹 ,斑秃小结,
