1、1. 神经系统的组成; 2. 掌握脊髓的位置和外形; 3.了解脊髓节段与椎骨的关系; 4.脊髓灰质有哪些重要的神经核; 5.脊髓白质有哪些重要传导束及其功能; 6.掌握脑干的位置、分部及主要形态(腹面和背面); 7.菱形窝内的重要结构。,中枢神经系统,脑干的内部结构,辽宁医学院,(二)脑干内部结构,脑干,灰质:N核 网状结构 白质:N传导束,脑N核(18) 非脑N核(6) 网状核,中缝核,延髓:薄、楔束核,下橄榄核 脑桥:脑桥核 中脑:红核,黑质,上行,脊髓丘脑束(脊髓丘系) 内侧丘系 三叉丘系 外侧丘系,锥体束 皮质脑桥束,皮质核束 皮质脊髓束,皮质脊髓前束 皮质脊髓侧束,下行,1.灰质:脑
2、N核(7种性质,6个功能柱,18对 ),7种性质,运动,躯体运动 内脏运动,无一般、特殊躯体运动之分,支配于由肌节衍化来的骨骼肌(眼球外肌和舌肌),一般内脏运动:支配平滑肌、心肌、腺体的活动 特殊内脏运动:支配由腮弓衍化来的骨骼肌 (咀嚼肌、面部表情肌、咽喉肌、胸锁乳突肌),感觉,内脏感觉 躯体感觉,一般内脏感觉:接受脏器、心血管的感觉 特殊内脏感觉:接受味觉和嗅觉,一般躯体感觉:接受头面部皮肤和粘膜的感觉 特殊躯体感觉:接受内耳的听觉和位置觉,正中沟,界沟,一般内脏运动柱,躯体运动柱,特殊内脏运动柱,动眼N副核 上泌涎核 下泌涎核 迷走N背核, 疑 ,一般和特殊内脏感觉柱,孤束核,一 般 躯
3、 体 感觉柱,特殊 躯 体 感觉柱,三叉N中脑核 三叉N脑桥核 三叉N脊束核,前庭N核 蜗N核,一嗅二视三动眼,四滑五叉六外展,七面八听九舌咽,迷副舌下十二全。,6个功能柱,18对脑N核,功能柱,脑N核,正中沟,界沟,一般内脏运动柱,躯体运动柱,特殊内脏运动柱,动眼N副核 上泌涎核 下泌涎核 迷走N背核, 疑 ,一般和特殊内脏感觉柱,孤束核,一 般 躯 体 感觉柱,特殊 躯 体 感觉柱,三叉N中脑核 三叉N脑桥核 三叉N脊束核,前庭N核 蜗N核,一嗅二视三动眼,四滑五叉六外展,七面八听九舌咽,迷副舌下十二全。,6个功能柱,18对脑N核,功能柱,脑N核,主要下行(运动)传导束:锥体束 有皮质脊髓
4、束和皮质核束。 皮质脊髓束:为大脑皮质运动中枢发出的纤维,经过内囊后肢到脑干,其中大部分纤维在锥体交叉处越边到对侧成为皮质脊髓侧束,小部分纤维不交叉成为皮质脊髓前束。皮质脊髓束终止于脊髓前角运动神经元胞体,支配躯干和四肢骨骼肌的运动。 皮质核束:为大脑皮质运动中枢发出的纤维,经内囊膝下行陆续终止于各脑神经运动核。皮质脊髓束和皮质核束合称锥体束。,2.白质:分为上、下行传导束。,中枢神经系统,小脑,二、小脑 cerebellum,(一)小脑的外形和分叶 小脑上面平坦,下面中部凹陷。 中间缩窄部称小脑蚓, 两侧膨大部称小脑半球。 在小脑半球下面前内侧部有一突出结构,称小脑扁桃体。,绒球小结叶,前叶(原裂前),后叶(原裂后),绒球小结叶,前叶(原裂前),后叶(原裂后),古(原)小脑,前庭小脑,维持身体平衡,蚓垂,蚓锥体 其余部分,旧小脑,新小脑,脊髓小脑,大脑小脑,调节肌紧张,维持姿势,确定运动的力量,方向和范围,(三)小脑的功能 主要功能是与运动控制有关,参与身体平衡、肌紧张、运动协调等。如小脑损伤可出现平衡失调、肌张力降低和小脑共济失调等,同时有运动性震颤。,1.熟悉各脑神经核的名称、性质及功能 2.脑干内的重要传导束 3.掌握小脑的位置和外形 4.小脑扁桃体疝 5.小脑各分叶的名称及功能,