1、第四章 血液循环,医 学 生 理 学,从一些现象说起,1.袜子口紧了,脚肿的现象 2.过敏水肿的现象,什么是水肿?,内 容,心脏的生物电现象,心肌的生物电现象,血管生理,组织液的生成和回流,心血管活动的调节,心脏的泵血功能,一 、组织液的生成和回流的结构?,三、组织液生成和回流的动力?,二、组织液成分的更新?,组织液的生成和回流,回顾: 循环系统,组 织 微 循 环,一 、组织液的生成和回流的结构?,三种液体: 血液 组织液 淋巴液,两个管道: 毛细血管 毛细淋巴管,1、结构,存在状态?,血液:可流动 淋巴液:可流动,组织液 :,果冻状,组织液中成分的更新?,2.液体的存在状态,回顾:毛细血管
2、结构和血液的组成,胶体,血浆,血细胞,水,晶体,血液,二、组织液成分的更新?,毛细血管,(一)组织液-血液,?组织液中的蛋白质、病原、细胞碎片何去何从?,血液和组织液中晶体相同,胶体不同,(二)组织液-淋巴液 1.毛细淋巴管形态 2.结果 组织液中大分子经淋巴管回流,动力?,三、组织液生成和回流的动力?,回顾1 水分流动的动力:渗透压 水压 回顾2 渗透压的组成?,胶体,血浆 组织,水,晶体,晶体渗透压,胶体渗透压,2.,组织液回流力量: 血浆胶体渗透压 组织液静水压,组织液生成力量 : 毛细血管血压 组织液胶体渗透压,毛细血管血压,组织液胶体渗透压,血浆胶体渗透压,组织液静水压,+10,-8,有效滤过压 EFP = ( 毛细血管压 +组织液胶体渗透压 ) (血浆胶体渗透压 +组织液静水压 ),3. 影响组织液生成的因素,有效滤过压 EFP = ( 毛细血管压 +组织液胶体渗透压 ) (血浆胶体渗透压 +组织液静水压 ),1. 毛细血管压(静脉回流受阻) 2.毛细血管壁的通透性 ( 过敏 ) 3.血浆胶体渗透压(肾病性水肿) 4.淋巴液回流(肿瘤),回答问题,小 结,毛细血管、毛细淋巴管,与血液晶体自由通透、胶体进入淋巴液,有效滤过压,一 、完成组织液的生成和回流的结构?,三、组织液生成和回流的动力?,二、组织液成分的更新?,思考 心功能不全和肾病综合症所致水肿有什么不同?,