1、1儿科肥胖附件儿科肥胖附件第1页/共21页第2页/共21页碳水化合物40%45%高膳食纤维的食物结构常染色体显性遗传临床表现：为满月面，多血质外貌，向心性肥胖，皮肤紫纹，座疮，高血压，骨质疏松等。800 1000cal/d（1）小儿：特殊面容，智力低下，生长发育停滞，心血管功能低下，消化道功能紊乱（1）原发性：血T4降低，TSH增高（2）儿童：可表现不典型，仅表现为肥胖，无智力障碍及其他系统功能障碍.继发于下丘脑及垂体病变CT扫描或B型超声检查（2）继发性：血T4降低，TSH降低800 1000cal/d一口，一口，绝对，吃成胖子.高膳食纤维的食物结构生长激素激发试验峰值10 g/L（2）继发
2、性：血T4降低，TSH降低失明，神经性耳聋，糖尿病，智力正常.活动少第3页/共21页遗传因素第4页/共21页第5页/共21页第6页/共21页第7页/共21页皮质醇增多症第8页/共21页各种原因引起的甲状腺激素水平降低所致的临床综合征。（1）原发性：血T4降低，TSH增高（2）继发性：血T4降低，TSH降低临床表现：（1）小儿：特殊面容，智力低下，生长发育停滞，心血管功能低下，消化道功能紊乱（2）儿童：可表现不典型，仅表现为肥胖，无智力障碍及其他系统功能障碍.第9页/共21页第10页/共21页肥胖性生殖无能综合征第11页/共21页第12页/共21页第13页/共21页第14页/共21页三要：要自然
3、食物要均衡膳食要会吃零食三不：不进补品不偏食不吃“洋快餐”三正经：正经吃饭正经睡觉正经锻炼第15页/共21页饮食调整第16页/共21页年龄年龄热量热量6月月110kal/kg.d69月月90kal/kg.d5岁岁600 800cal/d5 10岁岁800 1000cal/d10 14岁岁1000 1200cal/d第17页/共21页饮食调整蛋白质3 0%35%脂肪 20%25%碳水化合物40%45%第18页/共21页安全可接受有效第19页/共21页中央型肥胖，仅男性性功能减低，视网膜色素变性，继发于下丘脑及垂体病变（2）儿童：可表现不典型，仅表现为肥胖，无智力障碍及其他系统功能障碍.失明，神经性耳聋，糖尿病，智力正常.常染色体隐性遗传失明，神经性耳聋，糖尿病，智力正常.CT扫描或B型超声检查X线检查(1)头颅摄片观察蝶鞍是否扩大、破坏一口，一口，绝对，吃成胖子.周围型肥胖，杏仁眼，鱼样嘴，小鞍状鼻，身材 矮小，智力低下，肌张力低，外生殖器发育不良，到青春期常并发糖尿病.第20页/共21页第21页/共21页
